徐裴莉營養師指出，營養品是針對特定的營養素或具有生物活性物質所合成的製劑，用來補充人體因飲食中攝取不足而缺乏的營養。一般來說，4～6個月前的寶寶不太需要補充營養素，因為一方面寶寶出生時仍保有自母體懷孕時所吸收的營養與抗體，二方面母乳充分的哺餵亦可維持寶寶生長發育所需。除非是生長遲滯的寶寶、或某些營養素缺乏而產生症狀，此時才必須提前給予母乳以外的營養。
經小兒科醫師評估寶寶有下列問題時，可由醫師或營養師建議補充。
(1) 當寶寶的生長曲線偏低或持續下降：生長曲線偏低，是指出生時生長曲線持續在第3百分位以下；或是生長曲線持續下降，例如剛出生時為第50百分位，之後每個月持續降至30百分位、10百分位……等。以上皆大多是因飲食不夠或熱量不足所引起（例如：奶水餵食不足或副食品吃得不好）。
(2) 缺乏特定營養素時：例如皮膚乾燥角化（維生素A）、血鈣濃度偏低以致骨骼鈣化異常（維生素D、鈣）、貧血（維生素E、維生素B12、葉酸、鐵）、凝血異常（維生素K、鈣）、壞血病（維生素C）、神經炎（維生素B1、菸鹼酸）、口角炎（維生素B2）等。
其實只要平時寶寶精神活力好、飲食均衡、食慾不錯、大小便正常、生長曲線維持在第3～97百分位間並穩定成長，就不用過度補充營養品。
延伸閱讀：亂補鈣惹禍？女童才1歲就腎結石！營養師：1歲前不該亂補營養品
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營養品名稱 |
補充說明 |
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鈣粉 |
母乳與配方奶中都含有豐富的鈣質，正常喝奶並搭配副食品應可足夠。若是寶寶有骨骼生長異常；或1歲之後，牙齒只長1～2顆、容易損壞或脫落，就可以依據醫囑補充鈣粉。不過一旦過度補充，可能會導致便秘、腹痛、大腦囟門過早閉合、腎鈣化沉積等問題。 |
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綜合維生素 |
通常寶寶開始吃副食品之後，因長期挑食或偏食造成營養不均衡，可考慮添加綜合維生素。原則上一天一次即可，多食無益。 |
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乳鐵蛋白 |
可提高鐵對於腸細胞的生物可利用性，也有助於身體增加抵抗力。出生6個月以後，來自母體的抗體已逐漸消失，寶寶抵抗力較不足，常常容易感冒或被病菌所感染，此時可考慮添加乳鐵蛋白，改善免疫力及貧血。 |
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益生菌 |
依益生菌種類的不同，分別有助於整腸消化、改善過敏體質。寶寶出生時，腸道中原本是乾淨無菌的狀態，不過隨著寶寶補充奶水與副食品，也會使好菌和壞菌同時進入腸道內。1歲以上的寶寶如果排便不順，可考慮使用益生菌來改善狀況。如果6個月以上的寶寶要使用益生菌，要依寶寶的耐受程度，分量相對減量，或者使用含益生菌配方之奶粉。 |
在使用方式上，上述營養品均可混合在常溫的開水裡或果汁中。若想提高營養品的吸收率，建議鈣粉可添加於果汁中給予寶寶，因為果汁的維生素C有助於鈣質吸收；乳鐵蛋白可加在配方奶裡，增加乳汁中鐵的吸收利用。如果是添加益生菌到配方奶中，也要注意溫度在50度以下較為合適，以免破壞其活性成分。至於用量方面，對於有需要服用營養品的寶寶來說，可詢問醫師或營養師依建議量使用；自行購買服用者，須依產品使用說明進行補充，倘若症狀沒改善就要由小兒科醫師進一步評估。
產品開封後應放置於陰涼乾燥處，避免日光照射與潮濕環境，並在保存期限內服用完畢。許多家長在營養品開封後，會將營養品放置到冰箱內保存，其實這是比較不建議的做法，因為大部分的營養品屬於粉劑，會吸收冰箱的水氣而容易潮濕變質。當營養品已經結塊時，表示此產品已過於潮濕，可能有變質之虞，建議不要再服用。
4～6個月開始到1歲以前，隨著寶寶身體快速成長，活動量日益增加，原本以母乳或配方奶為主的營養漸漸不足以應付寶寶的生理需求，因此需要奶類以外的食物來輔助，這就是所謂的副食品。徐裴莉營養師表示，有幾項指標可以看出寶寶是不是該吃副食品了。
●寶寶已經可以坐得很好了嗎？（若寶寶已滿4個月，頸部卻還不夠硬也不太會坐，就不建議急著餵副食品。）
●寶寶看到家人吃飯，表現出有興趣的時候。（例如：當家人在進食時會盯著食物看、將食物靠近寶寶嘴邊時會想張口嘗試、或是伸手去拍吃東西的人或抓該食物。）
●體重已是出生時的2倍了嗎？
●全天奶量是否已大於1,000C.C.？
●厭奶期到了嗎？（通常4～6個月時，會出現厭奶期。）
※以上5項指標，若符合2～3項以上（尤其是第1項），就可以考慮開始餵寶寶吃副食品了喔！
1.分期：
4～6個月為適應期：重點要讓寶寶願意吃，並學習吞嚥，感受奶類以外的味道，進食量多寡並不重要。
7～12個月為訓練期：讓寶寶多接觸副食品，增加舌頭咀嚼練習，副食品供應量佔一日飲食熱量3～5成。
13～15個月為進步期：寶寶牙齒數目增加，咀嚼轉由牙床來執行，此外消化功能也更完善，加上手部的肌肉靈活度增加，可嘗試自行以餐具或手就口進食，副食品供應量可佔一日飲食熱量7～8成，母乳或配方奶已退居為輔助角色。
2.分量與餐次：
由少量（1茶匙）開始，逐漸增量。家長可以用重量來計算寶寶要吃的分量。4～6個月一天由1餐開始，每餐平均重達30～80公克即可；7～9個月則應給予一天2餐副食品，每餐約70～120公克；至於10～12個月，每天則要餵2～3次副食品，每餐副食品的重量約需100～150公克。
3.質地：
流質（4～6個月）→泥狀（6個月之後，若寶寶適應良好，可減少食物的水分）→半固體（大約9個月之後）→碎末狀（約11～12個月，例如蔬菜煮熟後切碎即可）→小丁狀（通常為1歲咀嚼功能已不錯之後，例如胡蘿蔔可以切小丁蒸至軟爛。）食物質地的進展時程，仍要以寶寶的適應狀況（如吞嚥狀況、咀嚼能力及牙齒發育）而有所調整。
4.種類：
米穀類→水果類→蔬菜類→蛋黃（8個月之後）→豆魚肉類→蛋白（10個月之後）→乳品類（1歲以後）。
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月分 |
4個月 |
5個月 |
6個月 |
7個月 |
8個月 |
9個月 |
10個月 |
11個月 |
12個月 |
13～15個月 |
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項目 |
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分期 |
適應期 |
訓練期 |
進步期 |
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分量 |
1茶匙→30～80公克 |
70～120公克 |
100～150公克 |
100公克以上 |
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餐次 |
1～2餐 |
2餐 |
2～3餐 |
3餐 |
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質地 |
流質 |
泥狀 |
半固體 |
碎末狀 |
小丁狀 |
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種類 |
米穀類→水果類 |
蔬菜類 |
蛋黃→豆魚肉類 |
蛋白 |
乳品類 |
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Q3.倘若寶寶挑食，需要多補充的營養素與食物有哪些？
成長中的寶寶自4～6個月起開始嘗試副食品。身高體重若是有持續下降的趨勢（尤其是挑食的寶寶），更要注意以下食物的補充：
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營養素 |
功能 |
缺乏症狀 |
食物來源 |
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蛋白質 |
維持正常生長發育及免疫力。 |
生長遲滯，免疫力下降。 |
黃豆、魚、肉、蛋類（6個月前仍以母乳或配方奶為蛋白質的主要來源，7個月以後再補充上述食物即可）。 |
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優質脂肪 |
有助於腦細胞發育，神經發展及脂溶性維生素吸收。 |
皮膚炎、代謝遲緩、影響學習能力。 |
黃豆、魚（尤其是鮭魚、日本鯖魚、秋刀魚、沙丁魚）、肉、蛋、奶及堅果種子類。 |
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鈣 |
促進牙齒及骨骼生長，維持肌肉、神經傳導功能正常。 |
骨骼發育不良（佝僂病、軟骨症）、牙齒易損壞、肌肉痙攣。 |
奶類及奶製品、小魚乾、黃豆類及豆製品、各種蔬菜、黑芝麻等。 |
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鐵 |
維持血紅素吸氧能力，促進智力發展及免疫力。 |
小球性貧血、抵抗力不足。 |
肝臟、紅色肉類、蛋黃、各種蔬菜、 豆製品、紫菜、紅豆、黃帝豆等。 |
1.先由前述建議的分量來評估寶寶是否吃夠了。
2.寶寶整天活動力不佳或是情緒躁動，不過看到大人吃飯時，就表現出有興趣的樣子，也都代表可能沒吃飽。
3.長期吃不夠的話，也會反應在寶寶的生長曲線圖上。
徐裴莉
學歷：靜宜大學食品營養學系碩士
現任：臺北市立聯合醫院中興院區營養科營養師
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諮詢／臺北市立聯合醫院中興院區營養課營養師 徐裴莉
攝影／桃樂絲童趣攝影（02-23215070）
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