醫生，您好：
寶寶4個月半，感覺寶寶的頸椎還軟軟的，很煩惱有關於副食品餵食時姿勢的問題，想要請問副食品要怎麼餵比較好，譬如要坐挺一點，還是要坐有點斜躺比較好呢？
新手媽咪敬上
A 新手媽咪，您好：
「4個月半，頸椎還軟軟的」，必須注意寶寶是否為發展遲緩。大略地說，足月生的小寶寶滿3個月大之後，頸部肌肉便可控制頭部位置，不再軟趴趴；至於早產兒就必須使用矯正年齡來比較。兒童發展分粗動作、精細動作、語言和社交能力四大面向，頸部肌肉對頭部的控制屬於粗動作發展，臨床上醫師還會再參考其他粗動作表現，例如寶寶趴著時是否可抬頭45度以上（切記，只能在寶寶清醒時才能讓寶寶趴；以避免嬰兒猝死症候群發生）、將寶寶兩臂拉起時，頭部是否能和身體保持一直線…等，此外也會注意精細動作、語言及社交功能發展是否也有問題，才會判定寶寶是否真有發展遲緩。因此針對媽媽所提的「頸椎還軟軟的」現象，建議可帶給小兒神經科醫師檢查，看看是否有發展遲緩。
接著媽媽提到餵食的姿勢，一般而言，食用液體比固體容易嗆到，平躺比坐著吃東西容易嗆到。也就是說平躺著喝奶會嗆到的機會是高於抱直時吃副食品（泥狀）。更何況餵食副食品時使用湯匙舀再放入幼兒口中，不把寶寶抱起來餵副食品，應該很容易讓食物滑落到寶寶臉上吧?至於4個半月大寶寶脖子還軟軟，母親餵食時可以以手臂給予寶寶頭部支撐進行餵食。或者等寶寶6個月大，特別是有家族過敏史的寶寶，再進行副食品添加。
亞東紀念醫院小兒部小兒神經主治醫師 楊明道敬上
