新生兒黃疸是因為寶包的肝臟還沒發育成熟,紅血球數量又比成人多2~3倍,當紅血球在轉換型態被破壞時產生的「未結合膽紅素」沒辦法經由肝臟代謝,就會累積在體內,使得皮膚和眼白變黃。
1.皮膚和眼白變黃。
2.小便次數減少,每天少於6~8次,且尿液呈現深褐色。
3.食慾下降。
4.昏昏欲睡。
5.活動量低。
新生兒黃疸類型分三種,包括:
大約每100個新生兒中就有60個嬰兒會發生生理性黃疸,通常是出生後的2~3天會發生,不過不需要任何治療,大約1至2週就會恢復。
這是指出生第一天就出現的黃疸,包括膽紅素值急遽升高或是數值一直都很高,且時間超過2星期(早產兒超過3星期),這類型的黃疸原因大多與疾病有關,包括母嬰血型不合、蠶豆症、先天膽道閉鎖、敗血症等,需住院觀察治療。
可以分成兩種類型,第一種是早發性,主因是進食狀況不佳,包括奶水喝得不多、大小便次數減少,使得膽紅素囤積在體內引起黃疸,這時只要增加哺餵次數就可改善;第二種是遲發性,若黃疸症狀持續2~3個月,就需進一步檢查,並與醫師討論合適的哺餵方式。
新生兒黃疸通常會給予照光治療,依照寶包出生時間和其他危險因子照射時間有所不同,會採用特定波長照光燈照光。但當黃疸數值過高(如>25 mg/dL)或對照光治療反應不佳有核黃疸風險時,就會考慮採取換血治療。
而爸媽則須觀察寶包的體重、活動力、大小便情形,並且不要自行餵食來路不明的藥物,如退胎水或八寶粉,及時治療後大多可以痊癒,不會有後遺症喔!

撰文/巫漢盟醫師
文章來源/診療.育兒故事.阿包醫生
圖片來源/photo-ac
現職:禾馨民權婦幼診所兒科主治醫師
專長:兒童生長評估、嬰幼兒飲食建議、過敏氣喘、氣管鏡及胸腔超音波操作、一般兒科疾病、疫苗注射、健兒門診
經歷:林口長庚醫院兒童內科部住院醫師、林口長庚醫院兒童胸腔科研究員、臺灣兒科醫學會專科醫師、臺灣兒童胸腔科醫學會專科醫師