每位寶寶都是父母最珍貴的寶貝，疾病帶來的嚴重威脅，有時會造成莫大的遺憾。早一步警覺或是及早預防，對於保護孩子相當重要。
馨蕙馨醫院副院長陳春木醫師分享了一則令他印象深刻的真實案例：「一位我看診多年的產婦，老大兒子是我接生的，後來又生了老二女兒，全家都非常開心湊成一個好字。結果，妹妹出生兩個多月大時，出現一星期左右的感冒症狀，直到活動力越來越差，送來醫院時，孩子看起來已軟趴趴的。經檢查後，就確認是RSV感染，最後雖緊急送入加護病房治療，但最後仍不幸過世，真的是很遺憾。」這種悲劇雖不是天天發生，但也寫實地提醒著家長：RSV，不只是像普通感冒這麼簡單！
陳春木醫師表示，RSV1與新冠2一樣是一種單股RNA病毒，傳染力強。再加上台灣位處亞熱帶，RSV幾乎全年都會流行1，而且RSV目前還沒有特效藥，一旦感染後，目前只能依賴支持性療法來治療1。
感染RSV後，初期症狀與感冒相似，會出現流鼻水、咳嗽、輕微發燒等情形1。但RSV感染病程很快，隨後可能出現呼吸困難、喘鳴聲（咻咻聲）、食慾下降與活動力減弱等更嚴重的症狀3。
RSV的傳染方式與一般感冒病毒相似，是透過飛沫及接觸傳染1。特別是六個月內的嬰兒和年長者4，最容易受到影響。新生兒病房、托嬰中心或長照機構一旦出現感染個案，就很可能爆發群聚感染。
由於RSV的初期症狀與感冒難以區分1，家長在一開始並不容易察覺RSV的嚴重性。值得留意的是，RSV特別容易侵犯嬰兒的下呼吸道，導致細支氣管和肺部產生大量黏液，造成呼吸道阻塞。新生兒一旦被感染，病情可能迅速惡化，併發細支氣管炎或肺炎1。
「新生兒的呼吸道本來就非常細小，一有發炎症狀就會更加明顯，再加上體內還沒有足夠的抗體，很容易造成嚴重的併發症。」所以，有時候家長以為只是感冒，沒想到最後演變成住院，甚至是插管的重症。陳春木醫師提醒，當寶寶出現活動力下降、食慾不振，甚至呼吸急促或喘鳴時3，就要提高警覺。
許多家長問到，孩子如果感染過一次RSV，是不是就有免疫力了？答案是否定的！RSV病毒不會讓人體產生長效免疫力，尤其是嬰兒族群，即使曾經感染，將來也可能再次感染1。
曾經嚴重感染過RSV的孩子，未來發展出氣喘的機率也會大幅提高1。「尤其是出生幾個月內就感染過RSV的寶寶，因為氣管發育尚未完全，感染後可能會導致支氣管結構異常，日後就很容易誘發氣喘或反覆喘鳴。」陳春木醫師表示，這些孩子的體質會變差，且很容易有咳嗽或喘鳴的困擾，生活品質也會受到影響。
新生兒是抵抗力最弱的一群，好消息是有些疫苗可以藉由媽媽在孕期施打，進而透過胎盤將抗體傳給寶寶，讓寶寶出生後就能擁有保護傘。
包括RSV疫苗、百日咳疫苗（Tdap）5、流感疫苗6、新冠疫苗7都是孕媽咪可以接種的疫苗。施打時間方面，建議先接種RSV疫苗，間隔至少14天後接種百日咳疫苗4，而流感疫苗及新冠疫苗則沒有限制，可以選在每年流行季節時安排施打。
陳春木醫師表示，疾管署及台灣兒童感染症醫學會都建議，孕婦可於孕期28-36週施打RSV疫苗4，藉此提供寶寶出生後6個月內最脆弱階段的保護力。隨著各種疫苗的問世，孕媽咪們有機會替新生寶寶築起更完整的防線。陳春木醫師也再次提醒：若發現寶寶出現發燒、呼吸不順、食慾變差、活動力下降等症狀，請務必儘早就醫檢查。
前文提到的該位痛失愛女的媽媽，陳春木醫師最後分享讓人感動的後續：「媽媽說，她要把女兒生回來。後來她積極備孕，結果順利又生下了一位健康的小女嬰，不只彌補了整個家庭的遺憾，也讓我們醫療團隊感到非常欣慰。」
(本衛教內容專為台灣一般民眾而準備)
陳春木醫師
學經歷／
高雄醫學大學醫學碩士
教育部部定講師
歐洲不孕症醫學會會員
台灣周產期醫學會前副秘書長
中國醫藥學院婦科主治醫師
東港安泰區域教學醫院婦產科、醫務部主任
現任／馨蕙馨醫院副院長
[1] 台灣周產期醫學會 呼吸道融合病毒(RSV)母嬰預防共識指引(2024)
[2] 衛生福利部疾病管制署 新冠併發重症疾病介紹 Available at: https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/vleOMKqwuEbIMgqaTeXG8A Accessed in Aug 2025
[3] 衛生福利部台中醫院 嬰幼兒注意呼吸道融合病毒感染 Available at:https://www.taic.mohw.gov.tw/?aid=504&pid=71&page_name=detail&iid=4899 Accessed in Aug 2025
[4] 呼吸道細胞融合病毒疫苗使用建議 (專業版) (2024)
[5] 感染控制雜誌第28卷第2期 孕婦疫苗接種現況與展望 (2018)
[6] 衛生福利部疾病管制署 季節性流感疫苗Q&A孕婦篇 Available at: https://www.cdc.gov.tw/Category/QAPage/UVXtkUrPYdBmTg3eDN93Bg Accessed in Aug 2025
[7]Maternal COVID-19 vaccination: A powerful safeguard for infants younger than 6 months Available at: https://muschealth.org/health-professionals/progressnotes/2024/winter/maternal-covid-19-vaccination Accessed in Aug 2025
採訪／高旻君
諮詢／馨蕙馨醫院 陳春木副院長
圖片來源／ai、photo-ac
*本網站所發表之文章，均由《嬰兒與母親》及其他相關著作權人依法擁有其法律權益，若欲引用或轉載網站內容， 請與本公司來信接洽，違者將依法處理。聯絡信箱：[email protected]
