流感(flu)是一種常見的呼吸道感染,多發生在冬季。它是由一種容易在人與人之間傳播的病毒引起的。當流感患者咳嗽、打噴嚏或說話時,病毒就會透過空氣和表面傳播。
懷孕期間患流感的風險比非懷孕時更高。這是因為懷孕會自然抑制免疫系統,而免疫系統就是身體抵抗疾病的防禦系統。懷孕期間罹患流感比非孕婦更容易引發嚴重疾病。孕婦感染流感後也更有可能住院治療。
懷孕期間感染流感會影響胎兒發育。發燒等流感症狀可能導致神經管缺陷等問題。研究顯示,感染流感會增加流產、早產和低體重兒的風險。如果您懷孕並且患有流感症狀,請及早就醫。
除了一般流感症狀外,孕婦可能出現的特殊表現:
流感傳染力到底有多久?事實上,流感在症狀出現前一天以及感覺不適後五至七天具有傳染力。這意味著在意識到生病之前就可能將流感傳染給他人。病毒主要透過空氣或接觸傳播。
懷孕期間的生理變化會降低免疫力,使孕婦成為流感的高危險群之一。根據臨床研究,孕婦感染流感後發生併發症的機率顯著高於一般人口,特別是在第一孕期(懷孕前三個月),且可能對胎兒造成嚴重影響。這時期感染流感可能導致以下胎兒風險:
為了快速診斷流感,臨床上常使用流感快篩試劑進行檢測。這是一種醫療器材列管的診斷工具,必須由醫師或醫療專業人員執行。醫師會採取病患鼻咽或喉嚨的檢體,滴入快篩試紙的測試區塊,透過區塊顏色變化來判斷是否感染流感。
優點在於整個檢測過程不需要特殊儀器,可以直接在醫院診間或病房執行,15 分鐘左右就能得知結果。對於孕婦而言,快速確診特別重要,因為及早診斷能讓醫師即時給予適當治療,降低併發症風險。
從臨床經驗來看,一般感冒通常一週內就會康復,但流感的恢復期較長,約需1-2週,嚴重案例可能需要數週才能痊癒。因此,孕婦感染流感後,建議:
作為婦產科醫師,我必須特別強調:及時接受治療比擔心藥物風險更重要。根據臨床研究及實務經驗,未及時治療的風險遠大於藥物可能的副作用。
預防懷孕期間流感的最佳方法是接種流感疫苗。我國現行使用的流感疫苗是依據WHO預估北半球流行病毒株製成的不活化疫苗,孕婦可安全接種。作為公費疫苗接種對象,孕婦可攜帶健保卡至醫療院所完成接種。
提醒:價格依各醫療院所略有差異,建議先電話諮詢。公費疫苗數量有限,建議及早接種。
5.針對孕婦接種流感疫苗可能出現的副作用
常見症狀(48 小時內可能出現):
作為婦產科醫師,我想特別強調:孕婦是流感的高風險族群,因為妊娠期間的免疫力自然降低,不僅容易感染,更可能發展為重症。同時,流感病毒也可能影響胎兒發育,增加早產與低體重兒的風險。
預防勝於治療,流感疫苗是目前實證醫學證實最有效的預防方式。研究顯示,疫苗不只安全,更能同時保護媽媽和寶寶。孕婦接種流感疫苗後,體內產生的抗體會經由胎盤傳遞給胎兒,提供出生後約 6 個月的保護力。
若不幸感染流感,及早發現、及時就醫是關鍵。切記不要因為擔心用藥安全而拖延就醫時間,許多抗病毒藥物在孕期都是安全的。同時,平日應做好自我防護,包括勤洗手、戴口罩、避免出入人潮擁擠場所等。
最後提醒所有準媽媽:定期產檢時,別忘了詢問醫師流感疫苗接種的時機。讓我們一起守護媽媽和寶寶的健康!
撰文/張瑜芹醫師
圖片來源/photo-ac
現職:新竹國泰醫院婦產部主治醫師
專長:產科、產檢、胎兒超音波檢查、完整生育諮詢與醫療指引、經痛、月經異常、子宮肌瘤、巧克力囊腫、骨盆腔發炎、外陰部囊腫發炎等
經歷:台大醫院婦產科總醫師與住院醫師、台灣婦產科醫學會會員、Leslie Howard 骨盆瑜伽講師訓練