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育兒你做對了嗎?資深兒科醫生破解 20 個門診常見的育兒迷思

「寶寶喝ㄋㄟㄋㄟ以後,還需要喝水嗎?」、「寶寶可以喝運動飲料?」、「寶寶發燒會睡冰枕退燒比較快?」對於育兒,爸媽們你做對了嗎?看資深的馬偕兒童醫院醫務部主任紀鑫破解 20 個門診常見的育兒迷思!
育兒你做對了嗎?資深兒科醫生破解 20 個門診常見的育兒迷思

 

第一次當爸媽,新手爸媽們對於育兒總是有許多的疑問跟慌張,「寶寶喝ㄋㄟㄋㄟ以後,還需要喝水嗎?」、「寶寶可以喝運動飲料嗎?」、「到底應該怎麼幫男女寶寶清洗私密處?」

擁有 20 多年兒科門診經驗的馬偕兒童醫院醫務部主任紀鑫,分享多年來在門診所遇到的各式育兒迷思,讓各位新手爸媽照顧寶寶能更上手!

 

育兒迷思 1 :寶寶喝ㄋㄟㄋㄟ以後,還需要喝水嗎?

母乳是大自然中唯一針對嬰兒所設計的食品,是嬰兒最自然、營養的食物。

到底寶寶一天應該喝多少水呢?一歲以下,建議一天喝每公斤 100 CC的水分的奶或副食品就夠了。喝ㄋㄟㄋㄟ可不可以再喝水?實際上,母乳的水分主要成分就是水,含量約八成,所以其實寶寶喝母奶的同時等於喝很多水進去。

所以,如果寶寶喝ㄋㄟㄋㄟ喝足夠的情形下,不需再另外喝水。國民健康局也說明:在嬰兒出生後的前幾個月,採用純母乳哺育(只給母乳,不給配方奶、水、奶嘴),是對嬰兒與母親最好的做法,也廣為醫界所認可。

但如果天氣很熱,寶寶感覺口很渴或是玩耍運動後流很多汗,那給寶寶喝點 30 、 60 CC水是沒有關係的!但不能一直讓寶寶喝水:

第一,水喝太多,就會喝不下母乳,失去了原本應該補充的營養。

第二,短時間水分攝取過快、過多,有可能會導致「急性水中毒」! 一歲以下嬰兒的腎功能尚未發育完全,若一下子讓嬰兒喝下過多的水,導致血液中鈉離子的濃度降低,俗稱「水中毒」,嚴重情況甚至會產生腦水腫現象,對腦部造成損傷。

水中毒(Water intoxication)是一個因為人體於短時間內攝取過量水分而產生稀釋性低血鈉症的中毒徵狀。因為水中不含納,當短時間飲用過量水分時,短時間內大量飲用,身體水分無法即時排出,導致電解質不平衡,若沒有及時搶救,有可能影響到腦部,國外上也曾發生致死的案例。

此外,關於水分的另外一個迷思是「紅嬰水」!因為以前生活條件差,可能沒辦法給寶寶喝牛奶,老一輩觀念中常認為要給寶寶喝俗稱「紅嬰水」的葡萄糖水以補充營養,好利尿、退胎火,但「紅嬰水」主要成分就是葡萄糖,體內葡萄糖太高,人體為了維持電解質平衡,就會把鈉排出去,所以喝很多糖水時,鈉會偏低,就容易造成身體抽筋。

食藥署更特別在「食藥闢謠專區」中撰文提醒:剛出生的嬰幼兒容易低血糖,在醫師的指示下可以給予少許的葡萄糖水,若症狀消失後就不需再餵食葡萄糖水,即使嬰幼兒哭鬧也不建議使用,仍應以母乳或配方奶為主要食物。

葡萄糖水並無利尿作用,而且餵嬰兒喝葡萄糖水可能會使嬰幼兒嗜甜而拒喝母乳及配方奶,甚至提早進入厭奶期,尤其是寶寶長牙後,葡萄糖水易使口腔細菌滋生導致蛀牙。

食藥署提醒,對嬰幼兒來說,補充水份的來源首選是奶水,而非純水或葡萄糖水,攝取過多葡萄糖水會增加嬰幼兒代謝器官的額外負擔。

 

▲對嬰幼兒來說,補充水份的來源首選是奶水。

▲對嬰幼兒來說,補充水份的來源首選是奶水。

 

育兒迷思 2 :寶寶喝ㄋㄟㄋㄟ又吃稀飯等其他副食品,那這樣還要喝水嗎?

母奶裡面大概 80 %都是水,但是一般副食品含水量並沒有這麼高,以正常吃飯、吃菜來說,大約只有 66 %是水,與純母乳相差 14 %的水分,因此如果是從喝母奶完全變成以副食品為主的飲食習慣的話,就要幫寶寶多補充一些水分!

如何評估寶寶身體缺不缺水、水分有沒有補充足夠呢?有五招可以簡單辨別!

第一, 看囟門有沒有凹陷

新生兒頭部有兩處摸起來軟軟的稱為「囟門」的構造,坊間俗稱「天靈蓋」。嬰幼兒的囟門位置位於顱骨交接的縫隙處,一般來說,「前囟門」形狀似鑽石、略凹陷;「後囟門」似三角形,較前囟門小且不易被察覺。「後囟門」約在寶寶出生後兩個月時閉合;「前囟門」則在寶寶出生後約 10 至 14 個月間關閉。

「囟門」一旦有凹陷的情形,表示顱內壓過低,引起原因可能為營養不良或脫水,導致顱內腦脊髓液容量不足。

第二, 看嘴唇有沒有比較乾? 

如果身體缺乏水分時,嘴唇是人體最先顯現乾燥和裂開的部位之一。因為嘴唇沒有「皮脂腺」,沒辦法分泌油脂調節濕度、保護表皮。乾燥的空氣會吸收嘴唇表面的水分,如果這時候身體缺水,就會讓嘴唇變得乾燥和脆弱。如果是嘴唇乾裂的程度,通常此時身體已經極度缺水了!

第三, 皮膚有沒有彈性?

皮膚是人體最大面積的組織,體內若缺水,皮膚保濕度就不夠,皮膚彈性就會降低,產生肌膚緊繃、甚至凹陷、缺乏光澤以及出現泛紅。只要解決短暫缺水的情況,肌膚就會變得柔嫩,散發健康光澤與彈性。

第四, 哭的時候眼淚有沒有變少?

如果身體沒有足夠的水分,幫助眼睛保持濕潤、分泌眼淚,會經常覺得眼睛乾澀,發癢,即便狂眨眼都沒有用,而自然寶寶哭的時候,眼淚就會變少了,這也是身體發出缺水訊號!

第五,尿尿的量與頻率有沒有變少?

隨著血壓下降和身體組織缺水,脫水者的腎臟會濃縮尿液,甚至阻止尿液產生。所以,尿液濃度隨之增加,顏色也會逐漸加深,嚴重時呈深黃色甚至琥珀色。

 

寶寶光喝配方奶,水分是不夠的。

▲寶寶光喝配方奶,水分是不夠的。

 

就算吃副食品,也要適量補充水分。

▲就算吃副食品,也要適量補充水分。