依據統計，我國懷孕婦女在孕期第24～28週的貧血檢驗，結果異常的比率為17.6%（以第二孕期血紅素<10.5g/dL判斷），國民健康署提醒，懷孕媽媽們需要更注意孕期飲食攝取，避免血紅素低於標準值，而出現所謂的「孕媽咪貧血現象」。
孕期貧血可能增加妊娠併發症風險，影響胎兒未來發展與健康，應善用公費產檢，及注意孕期鐵、葉酸、維生素B12及蛋白質四大關鍵營養素的補充。
▲懷孕媽媽們需要更注意孕期飲食攝取，避免血紅素低於標準值，而出現所謂的「孕媽咪貧血現象」。
孕期貧血可能造成胎兒過小、發生早產、發展遲緩、注意力不足、智力障礙及兒童時期罹患癌症的風險上升，甚至增加周產期死亡率等，貧血也會讓孕產婦心肺負擔加重，增加子宮收縮不良、難產、周產期憂鬱等發生機率。
造成貧血的原因主要有遺傳、疾病或營養素攝取不足，若孕媽咪在懷孕第12週前的產檢血液常規檢驗時發現貧血，建議就醫以釐清貧血成因為先天遺傳性或營養素缺乏等因素，若產前貧血將增加產前、生產及產後妊娠併發症與胎兒健康危害的風險。
根據國外文獻指出，孕期診斷為貧血的孕婦，發生妊娠高血壓風險為孕期未患貧血孕婦的1.5倍、發生妊娠糖尿病風險為1.2倍。此外，有產前貧血孕媽咪所生新生兒，入住加護病房的風險為未有產前貧血者的1.2倍、發生產前胎兒窘迫為1.2倍。
▲菠菜、紅莧菜、空心菜等深綠蔬菜，可以幫孕媽咪補充葉酸。
國民健康署提醒，懷孕期間攝取足夠營養素，如：鐵、葉酸、維生素B12等，可預防貧血的發生，若有任何飲食或補充營養素的問題，可洽詢營養師進行營養評估及飲食指導，或經醫師指示下使用營養補充劑，以改善貧血症狀。
國民健康署提供營養攝取4招，幫助孕媽咪在日常飲食中攝取關鍵營養素，預防因營養素缺乏而發生貧血：
孕媽咪們可以透過每日攝取1至2碗的深綠色蔬菜（如：菠菜、紅莧菜、空心菜等），來達到懷孕期間每日需攝取600微克(μg)葉酸的建議量，其他包括肝臟、豆類（如：黃豆、黑豆）、芭樂等，也是補充葉酸的選擇。有懷孕計畫的婦女，可以在懷孕前3個月就開始留意葉酸的補充，不僅有助於預防貧血，還能幫助胎兒正常發育與成長及神經系統的發展。
▲文蛤、章魚等海鮮和紅肉類等富含孕媽咪們孕期需要的鐵質。
肝臟類（如：豬肝）、海鮮類（如：文蛤、章魚）和紅肉類等富含鐵質，懷孕期間建議每日需攝取15毫克(mg)的鐵質，若在第三孕期（29週以後）及哺乳中的媽咪，則需要增加鐵質的攝取至每日45毫克(mg)。此外，在飯後2小時內食用富含維生素C的水果（如：橘子、小番茄、芭樂等）也可以幫助鐵質的吸收。
懷孕時每日攝取2.6微克(μg)維生素B12能增進胎兒的神經系統健康。可以透過攝取動物性蛋白質（如：肉類、海鮮類、蛋、乳品）或是紫菜等食物補充。
豆魚蛋肉所提供的蛋白質為身體提供足夠的造血元素。懷孕期間孕媽咪應注意蛋白質的補充，比平時額外攝取10公克(g)的蛋白質，也要注意蛋白質的來源一半以上應來自優質蛋白質，如：黃豆、毛豆、黑豆與相關製品，或乳製品、魚、蛋、肉等。
▲豆、魚、蛋、肉所提供的蛋白質為身體提供足夠的造血元素。
為什麼鐵對孕婦來說這麼重要？ 攝取不足又會有什麼影響呢？健康產業經歷豐富的李婉萍營養師表示，孕婦在缺鐵時很容易會產生頭暈、疲倦、食欲不佳的情況。血紅素的形成量過低造成貧血， 氧氣和營養素就沒辦法供應到寶寶身上。嚴重的話可能會導致流產、早產或是寶寶體重過低的情形。
孕婦需要的鐵是正常人的「3倍」！一般備孕女性，每天要攝取15毫克， 可是在孕期第三期、哺乳期， 則需要攝取到每日45毫克。但也要注意，攝取過量容易導致便秘或腸胃不適！
動物性鐵吸收率優於植物性，所以要補充鐵可以攝取：
✅豬血、豬肝等優質內臟。
✅每日至少一餐攝取到牛肉或豬肉 建議每餐攝取量至少為一個「手掌心大小」。
✅海鮮類：蛤蜊、章魚、牡蠣等富含鐵的食物。
✅植物性：紫菜、紅莧菜、紅鳳菜。
✅豆蛋類：豆腐皮、傳統豆腐、蛋黃。
但是要注意喔！李婉萍營養師提醒孕媽媽們，奶類中的鈣和咖啡、茶都會影響到鐵的吸收，建議距離正餐2小時再吃。
孕期不貧血3個原則 :
⭐第一：攝取足夠蛋白質與含鐵豐富食物。
⭐第二：搭配富含「維生素C」食物，幫助鐵吸收。
⭐第三：聽從醫囑適時補充鐵劑。
▲奶類中的鈣和咖啡、茶都會影響到鐵的吸收，建議距離正餐2小時再吃。
為了守護孕媽咪和胎兒健康，國民健康署提供14次公費產檢，其中包括在懷孕第24-28週補助的貧血檢驗，為周全孕期照護，行政院110年5月6日第3750次院會通過「少子女化對策-建構安心懷孕友善生養環境」，擴大產檢次數及項目，並自110年7月1日上路，將現行提供10次產前檢查增加至14次，並新增妊娠糖尿病篩檢、貧血檢驗與2次一般超音波檢查，以降低妊娠與生產併發症，減少孕婦及新生兒死亡，並減輕育齡家庭經濟負擔。
詳細的檢查項目和期程可以參閱「孕媽咪健康手冊」和「孕媽咪衛教手冊」。為了幫助準爸爸們一起關心孕媽咪健康，國民健康署提供「爸爸孕產育兒衛教手冊」，如有任何疑問都可以翻閱，一同了解如何照顧媽媽、寶寶的健康。有孕期照護的相關問題，可至國民健康署健康九九+網站-媽咪好孕館查詢，或撥打免付費孕產婦關懷諮詢專線0800-870-870（抱緊您，抱緊您）。
整理撰文／林宜屏
資料來源／衛福部國民健康署
圖片來源／photo-ac
*本網站所發表之文章，均由《嬰兒與母親》及其他相關著作權人依法擁有其法律權益，若欲引用或轉載網站內容， 請與本公司來信接洽，違者將依法處理。聯絡信箱：[email protected]
