適逢各級學校陸續開學，今年暑假期間腸病毒疫情未曾脫離流行期，雖流感疫情近來有下降，但今年夏天流感疫情與冬天一樣嚴重，仍不可掉以輕心，另外，鄰近之東南亞登革熱疫情較去年同期嚴峻，隨著暑假結束，國外旅遊者陸續返台，登革熱境外移入風險提升，政府單位呼籲加強校園防疫防範各項傳染病。
▲隨著開學，各種傳染病毒也隨著群聚大大提高了感染的機率。
桃園市衛生局表示，依據衛生福利部疾病管制署監測資料顯示，第34週腸病毒健保門急診就診人次全國為1萬3,701人次，全國尚未脫離流行期，且8月中已出現反彈上升情形，隨著開學後家庭及教托育機構各成員間互動密切，傳播風險上升。
另，統計類流感門急診就診人次，全國為6萬160人次，較上週下降0.53%，為近5年同期次高，僅低於去（111）年流感季；登革熱疫情部分，今年截至8月27日全國累計166例本土病例及183例境外病例，其中桃園市登革熱確診個案皆為境外移入病例計18例，感染地以東南亞國家為主，持續進行環境管理，防範登革熱疫情風險。
在社區病毒感染的部分，林口長庚醫院兒童感染科邱政洵教授表示，如監測資料所顯示的，今年的第一季跟第二季還是呈現多元病毒流行的趨勢，但是在八月整個病毒流行的情形已經開始呈現逐漸減少的現象。
在過去這幾個月中流行的病毒包括了A型流感、少數的B型流感，另外還有腺病毒、呼吸道融合病毒、副流感病毒以及在今年三月開始的新冠病毒的流行，許多小朋友感染之後，出現發燒及呼吸道的症狀。
值得注意的是，在醫院，兒童因為呼吸道感染而住院的個案還是不少，除了前面有提到的這些病毒感染之外，黴漿菌的感染在過去這兩個月也是有相當多的個案，黴漿菌感染的特徵是病人多為學齡前或學童。
病童大部分呈現發燒和嚴重的咳嗽，如果家長發現家中孩童發燒超過五天以上且咳嗽逐漸地加重，可能就要趕快到醫院就醫，醫師會經過適當的採檢來檢測是否有黴漿菌感染的可能性，並投予藥物來治療。
疾病管制署（下稱疾管署）8/27表示，近期全國腹瀉門急診就診人次呈上升趨勢，歷年資料顯示，腹瀉群聚場所以學校、餐飲旅宿業為主。開學日將近，籲請民眾留意飲食及手部衛生，如出現疑似症狀，除了儘速就醫外也應落實生病在家休息，以避免病毒傳播提升疫情風險。
疾管署監測資料顯示，國內第34週（8月18日至24日）腹瀉門急診就診累計125,895人次，近4週呈上升趨勢，高於2019至2022年同期；另全國近四週（第31至34週）共接獲 79 起腹瀉群聚通報案件，亦高於2019至2023年同期通報數，發生場所以餐飲旅宿業最多，其中病原體檢驗陽性案件計37起，以檢出諾羅病毒（ 21件，占56.8%）為多，其次為腸炎弧菌（12件，占32.4%）。
疾管署說明，近期腹瀉群聚案件檢出病原以諾羅病毒為多。諾羅病毒潛伏期約24～48小時，食用受諾羅病毒汙染的食物或飲水、與病人密切接觸，例如：與病人分享食物、水、器皿；接觸到病人的嘔吐物、排泄物或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫；或病人曾接觸的物體表面等而感染，常造成校園大規模群聚事件。
疾管署呼籲，如廁後、進食或準備食物前皆應以肥皂或洗手乳正確洗手，烹製食物調理過程應符合衛生條件、避免生熟食交叉污染，食物澈底煮熟再食用（尤其是貝類等水產品），以預防病毒性腸胃炎傳播。
另外，受病患污染的器物表面，應用 20 cc漂白水加 1 公升清水（1,000 ppm）擦拭；處理患者嘔吐物及排泄物前應戴上手套與口罩，並用 100 cc漂白水加 1 公升清水（5,000 ppm）消毒清理。
疾管署強調，諾羅病毒傳染力強，主要症狀為噁心、嘔吐、腹瀉、腹絞痛、發燒等，小於5歲的幼兒、老人及免疫力較差者症狀會較嚴重。感染諾羅病毒期間應充分休息並補充水分與營養，必要時補充電解質，並注意正確洗手，降低病原傳播的風險。
此外，餐飲、團膳業者應落實廚房環境消毒與清潔，並留意工作人員（尤其是廚工）衛生及健康情形，如疑似感染諾羅病毒請暫停工作，並於症狀解除至少48小時後才可上班。相關資訊請參閱疾管署全球資訊網或撥打國內免費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
桃園市衛生局提醒社區多元病毒的傳播風險上升，呼籲養成良好衛生習慣是預防各項傳染病的根本，接種疫苗更是預防疾病最有效的方式，近日天氣炎熱，腸病毒及病媒蚊活躍度高，因應各級學校將陸續開學，提醒學校加強校園防疫工作，開學前完成環境巡查，清除孳生源並落實「巡、倒、清、刷」，尤其大雨後更應加強巡查與清除積水容器。
教托（育）機構加強落實幼兒及學童們正確洗手的五步驟（濕、搓、沖、捧、擦）及確實執行洗手五時機（用餐前、接觸幼兒前、如廁後、擤鼻涕後、看病前後洗手）。學童如經醫師診斷感染腸病毒或流感等疾病，應遵守「生病不上學」等防疫措施，降低病毒傳播。若民眾有相關問題，可至衛生局網站查詢，亦可撥打衛生局24小時防疫專線：0800-033-355。
整理／林宜屏
資料來源／桃園市衛生局、衛福部疾管署
圖片來源／photo-ac
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