中央氣象署發出高溫警報！受西南風沉降影響，天氣高溫炎熱，臺東縣有焚風發生的機率， 6/13 中午前後臺東縣為橙色燈號，有連續出現 36 度高溫的機率，請加強注意。臺北市、新北市、花蓮縣為黃色燈號，請注意。
端午連續假期後，開始進入夏季天氣，國民健康署特別提醒民眾，外出活動時，應注意避免或減少曝曬於高溫環境下，並牢記預防熱傷害的 3 字訣「涼、補、心」，尤其對於熱傷害 6 大高風險族群（嬰幼童、 65 歲以上長者、慢性病患者、戶外工作者、運動員及體重過重者）都需要更加留心注意，高溫造成的熱傷害，對身體健康的影響與傷害！
▲端午連續假期後，受西南風沉降影響，臺灣天氣高溫炎熱，進入高溫警報。
根據衛生福利部疾病管制署「即時疫情監測及預警系統」通報急診就醫資料，今（113）年 4 月單一月份，因熱傷害就診人次為 231 人次，相較於去（112）年同月份，就診人次 111 人次，增加 1 倍以上。人體在天氣溫度高、濕度高的環境下，當汗水排不出體外，且水分攝取不夠時，會讓體感溫度隨著升高，增加熱傷害的風險。
常見的熱傷害包含：熱痙攣、熱昏厥、熱衰竭和中暑等四大類。其中，以中暑為最需要小心的症狀，嚴重程度雖然與環境溫度相關，但嚴重程度與患者年紀及既有疾病亦有相關性。接下來就一一介紹這些熱傷害會出現的症狀：
是因在高濕熱環境下長時間活動時，因流汗過多或在休息時，補充過多開水而非電解質溶液（運動飲料），促使體液喪失和電解質流失，體內的鈉、鉀離子濃度相對偏低，形成電解質不平衡的狀態，導致身體不自主骨骼肌收縮所造成的肌肉疼痛，可以持續 1 到 3 分鐘，容易發生於大腿、小腿與手臂。如果痙攣劇烈，甚至會影響腹壁肌肉，應盡快治療。
常見在炎熱的環境中長時間站立（如軍隊中的訓練、學校的朝會），由於皮膚血管擴張幫助散熱，血液會在體內重新分配，使大量血液和因久站而回流不順的血液，跑到皮膚等周邊血管和四肢，導致腦部血流暫時不足，發生暫時性暈厥，與中暑不同的是患者的中心體溫大多是正常的，但若不即時進行相關處置，有可能引發更嚴重的中暑。
雖說「衰竭」二字容易給人帶來嚴重的感覺，但其實主因是因為流汗過多，未適時補充水分或電解質而導致的血液循環衰竭，常出現大量出汗、疲倦、身體全身無力、頭暈、頭痛、說話喘、血壓降低、臉色蒼白等症狀，患者的核心體溫會上升，但很少會達到 40 °C，嚴重時可能會失去知覺，變成中暑。
為 4 種症狀中最嚴重的，大多是因為熱衰竭時未及時發現，中暑分成兩種類型，分別為傳統型中暑（classic heat stroke）和勞動型中暑（exertional heat stroke）。
傳統性中暑，多指缺乏對於環境氣溫濕度改變的適應力。多發生在老人、小孩、慢性疾病患者；而勞動型中暑的患者則多發生在高溫高熱環境中工作的工作者，例如：國軍、勞工、農夫與運動員。
皮膚因體溫調節中樞調節功能失常而無法散熱而呈乾燙潮紅狀態，患者此時會出現意識不清且體溫超過 40 °C（肛溫 40 °C、耳溫 39.5 °C、腋溫 39 °C），最後造成中樞神經異常，若不盡速處理可能會引發休克、心臟衰竭、心跳停止、多重器官衰竭、橫紋肌溶解、瀰散性血管內凝血等致命的併發症，甚至死亡，中暑患者的死亡機率約為 30 %～ 80 %。
▲熱傷害主要就是因為身體裡的水分大量流失。
俗話說的好：「預防勝於治療」，在這天氣越來炎熱的日子裡，民眾應具備對抗高溫的能力，除了保護自己，也要多關心家中親朋好友，尤其是被列為高危險族群的民眾。
誰是高危險族群？其實任何人都可能發生熱傷害，但其中又以嬰幼童、 65 歲以上長者、慢性疾病患者、戶外工作者等為高危險族群。
尤其是嬰幼童最危險，因為隨著年齡越小發生熱傷害的機率越高！寶寶的中樞神經系統和體溫調節系統的下視丘尚未發育完全，且因為身形較小、新陳代謝快速、體表水分的蒸散速度會讓出汗量較大，又加上 3 歲以下的寶寶對於「冷」的認知以及本能反應表達都還沒有完全，面對環境溫度的改變沒有自主能力，需要家長幫忙多加留意寶寶的情形。
▲3歲以下的嬰幼兒面對環境溫度的改變沒有自主能力，需要家長幫忙多加留意身體的情形。
預防至重於治療，那麼該如何預防熱傷害呢？衛福部國民健康署提出預防熱傷害 3 字訣：涼、補、心！
衣著：穿著輕便、淺色、寬鬆、透氣及抗UV的衣服；戶外活動者，可依個人需求，適度選用防曬用具，且能具有散熱效果。
避免陽光直射：在室內，窗戶加裝遮光窗簾，並關掉非必要的燈和電器設備，以減少產生更多的熱；在車內，勿將幼童及寵物單獨留在車上，不論車內有無空調，都有一定的危險性 。
加強散熱：增加環境空氣流通、灑水降溫或加強通風設施及採用空氣調節器等方式。
適當休息場所：儘可能待在室內涼爽、通風或有適當空調的地方；若是在戶外工作者雇主應提供適當休息場所，避免長時間暴露在高溫或陽光直射的環境中，以降低熱傷害的發生。
▲夏天最好穿著輕便、淺色、寬鬆、透氣及抗UV的衣服。
定時補充水分：不可等到口渴才補充水分，且保持每天喝至少 2,000 c.c.開水的好習慣，另外，可依活動強度、身體狀況、氣候環境等而適度調整，但患有疾病或經醫囑須限制飲水量者，則不包括在上述的補充水分建議原則。
補充電解質：若長時間從事高強度的活動或工作者，身體勢必流失大量的水分及電解質，這時候就需要適度補充含有電解質（鹽分）的液體，避免脫水、熱痙攣、無力、頭暈、抽筋等狀況；另，有鹽分攝取限制者，應遵循醫師的相關建議。
避免亂補充：切勿選擇補充含酒精、咖啡因及大量糖分的飲料，以免身體流失更多水分。
▲不可等到口渴才補充水分，且保持每天喝至少 2,000 c.c.開水的好習慣。
▲不要補充含酒精、咖啡因及大量糖分的飲料，以免身體流失更多水分。
留心氣象預報：留意中央氣象署所發布的高溫警訊，嬰幼童及長者避免於上午 10 時至下午 2 時外出，如果必須外出，建議行走於陰涼處及注意防曬措施。
注意身心狀況：戶外活動者、運動員等，應隨時留意自己及身邊友人的身體狀況，如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，請儘快休息並補充水分。
緊急送醫治療：如出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀，應立即離開高溫的環境，並設法降低體溫（例如：鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等）；必要時，應立即就醫，尋求專業的協助。
中央氣象署提醒發布高溫警告後，民眾避免非必要的戶外活動、勞動及運動，注意防曬、多補充水份、慎防熱傷害。室內保持通風及涼爽，建議採取人體或環境降溫的方法，如搧風或利用冰袋降溫等。關懷老人、小孩、慢性病人、肥胖、服用藥物者、弱勢族群、戶外工作或運動者，遠離高溫環境。地形影響，背風側小區域可能產生焚風或類似焚風的效應，可架設防風設施或噴水、灌水降溫，防範農損。
整理／林宜屏
資料來源／衛福部國民健康署、中央氣象署
圖片來源／photo-ac
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