(※人物與文章主題無關,照片為情境示意圖)
日前,廖小姐帶著1歲3個月大的女兒回茂盛醫院接種預防針,描述一向健康的孩子在新冠確診之前未曾生病;在確診時,連續3天維持39度高燒;痊癒之後,原來很愛說話的寶寶,每天把「爸爸、媽媽」掛嘴邊,甚至還會講些簡單的卡通英文。但在確診之後,一句話都不會,甚至還會亂生氣、大聲尖叫。媽媽說,只是叫女兒來吃飯,她就突然生氣、大聲尖叫、亂丟東西,讓媽媽飽受驚嚇,覺得女兒突然變了一個人似的,從溫馴的乖寶寶變成暴躁的小怪獸,讓她一度懷疑女兒是不是燒壞腦袋,同時也很自責將新冠病毒傳給女兒。另一對1歲半的雙胞胎同樣因罹患長新冠前來求診,家長說孩子在染後後的情緒反差極大,連在看診時會突然吵鬧,整個人不斷跳著大哭,即便家長有護士幫忙抓著,仍hold不住失控的孩子。孩子的爸媽難過地說,雙胞胎本來不是這個樣子的,但染疫後的行為表現卻類似像自閉症,讓他們不知如何是好。
還有一對小小兄弟檔,2歲半的哥哥在5月中旬確診,接著傳染給媽媽和5個月大的弟弟,不過哥哥痊癒後並無不適。弟弟也只發燒1天即恢復正常,但一個多月後的7/13清晨卻猝死,經檢查為肺部有白點,疑為新冠病毒所引起的MIS-C(兒童多系統發炎症候群),讓前來醫院申請就醫紀錄的媽媽在診間傷心大哭,她說二寶從出生至今健康情形良好,也都按寶寶手冊的時間表準時接種各類疫苗,這次卻因新冠病毒而猝死,讓她無法接受。
茂盛醫院兒科副院長簡佳裕醫師說明,目前台灣出現不同典型的嬰幼兒長新冠案例。因目前並無治療用藥,只能給予症狀治療,提醒家長給寶寶均衡的營養、讓孩子多休息,可適度補充綜合維他命。像廖小姐的女兒在經過2個月的休養,語言障礙已自行改善不少,但仍未完全恢復往日水準。簡醫師提醒,此時正逢嬰幼兒語言學習的關鍵期,最好能避免染疫,以免耽誤寶寶的語言學習。若觀察3-6個月還是沒有改善的話,建議儘速就醫,接受語言復健治療。否則,後續的復健難度較高、成效也欠佳,家長絕對不要聽信「大雞慢啼」的民間說法;至於,有些孩子的長新冠症狀是脾氣變得爆燥,在臨床上暫無對策。
因為幼兒新冠疫苗尚未開打,所以染疫的人數較多,容易因為托嬰之故,造成群聚性的感染。台中市將在7/22開始進行5歲以下嬰幼兒的疫苗施打作業,簡佳裕醫師呼籲家長儘快帶去接種,勿過度擔心施打疫苗後的併發症,因為接種BNT疫苗發生心肌炎的比例極少,青少年只有10萬分之1的機率,嬰幼兒的機率就更低;同時,他也建議家長,不要挑選疫苗品牌,各品牌疫苗並無多大差異,主要是個人體質的問題。嬰幼兒mRNA疫苗劑量比青少年再減半,6-12歲50微克的一半,就是25微克;若是BNT只有10微克(但目前台灣還無此疫苗)。疫苗的劑量是考量要達到的效果,不能直觀以為mRNA疫苗的25微克比BNT的10微克多出很多,怕小寶寶受不了而不敢打;或是做相反的解讀,以為mRNA疫苗劑量較多就會比較有效,這些都是錯誤的想法。
簡醫師強調,台灣首度開放給嬰幼兒接種新冠疫苗,建議早點打、早安心!近期,成人也開始接種Novavax疫苗,已達5萬多劑,尚未有通報有嚴重過敏的個案。有醫師甚至建議也對6歲以上兒童與青少年人施打,簡醫師也表示贊同,因為Novavax屬「蛋白質次單位疫苗」,安全性更高,指揮中心考慮進行EUA審核。
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資料來源/ 茂盛醫院
照片來源/Photo AC,茂盛醫院