(圖片非當事人,僅為示意圖)
台灣染疫的重症兒童,併發腦炎的數量目前為半數,其中更有5例死亡(2例屬於死亡待審個案,分別為:4歲女童與10歲男童),且多為5歲以下兒童。目前尚未開放5歲以下兒童施打疫苗,染疫後兒童有可能併發重度哮吼症、多系統炎症症候群等,急性腦炎更是令人聞風喪膽。目前指揮中心已針對兒童腦炎重症公佈8大前驅症狀,若小孩出現體溫>41度、持續昏睡、持續嘔吐、抽搐、意識不佳(精神狀態不穩定,偶爾清醒、偶爾混亂)、持續頭痛、肌躍型抽搐(不自主地肌肉抽動)、步態不穩等症狀,應立即就醫評估。
小叮嚀:家長感覺確診孩子不對勁就應該馬上就醫,不是8大症狀都符合才是腦炎喔!
圖片來源:中央流行疫情指揮中心
不過林氏壁醫師日前在其臉書發文表示,黃瑽寧醫師有提到兒童重症發生機率目前看來甚低,家長應提防但請不用過分恐慌。另外,這8大重症前驅症狀和「腸病毒重症」的症狀是一樣的!所以,提醒家長不只要留意新冠也要提防腸病毒重症,一旦出現請馬上打119就醫!
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阿毛醫師指出該做的防疫措施還是要做,但不必過度放大新冠病毒與腦炎之間的關係。
▶常用肥皂和水洗手(酒精洗手殺不死皰疹、麻疹、腮腺炎等病毒)
▶勿共享餐具或食物
▶預防蚊子叮咬
▶目前公費幼兒疫苗,包括水痘疫苗、MMR(麻疹、腮腺炎、德國麻疹)、日本腦炎等,都是常見的腦炎致病菌。可惜的是最常見引起腦炎的單純疱疹病毒,目前並無可信疫苗。
醫師叮嚀:前往特殊國家族遊之前,應針對當地流行的病毒施打相對應疫苗
腦炎的風險族群包括兒童、年長者及免疫低下患者。一旦這些族群發生高燒、嚴重頭痛、意識改變,務必立刻送醫。尤其是兒童,他們無法正確表達症狀,並且得到腦炎或腦膜炎時,病程會變快、病情較嚴重、預後也較差。
一旦發生腦炎,致死率高達10%。一般而言,自體免疫腦炎的預後較佳,因為並非病毒直接攻擊腦部。病況較輕微的患者,痊癒後多數不會留下後遺症,較嚴重的患者可能會留下永久性腦部傷害。
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整理/林雁
資料來源/醫生漫畫家阿毛,林氏壁醫師,中央疫情指揮中心
照片來源/醫生漫畫家阿毛,Photo AC,中央疫情指揮中心