孩子的大小便問題真的困擾著許多家長，明明已經可以自行如廁的孩子，偶爾還是會出現尿床、大便來不及大到內褲的狀況，因為清洗麻煩往往會讓大人感到惱火，認為孩子又闖禍，但管教與虐待僅一線之隔。
台南有一名小一的女童，本身有中度智能障礙，家長從109年2月初委託王姓保母協助照料，但學校老師卻發現女童身上出現不明瘀青，遂依規定進行通報。據悉，王姓保母因為女童大便在內褲，沒擦就直接坐到床上，沾得整片床單都是，竟氣得手持筷子毆打女童膝蓋，造成嚴重瘀青，學校老師發現後通報家扶中心，經社會局介入調查後，確認王姓保母虐待之事實，裁罰新台幣3萬元，並廢止居家式托育服務人員登記證書。
類似的案件不只一例，高雄也有一名8歲女童因為睡覺尿床，爸爸氣到隨手拿了衣架就往女童大腿打，導致瘀青，而已經離婚的媽媽看到女兒的傷痕很心疼，因此以女童的名義對前夫提告，並求償8萬元，一審依「成年人故意對兒童犯傷害罪」，男子被判刑3個月，不得易科罰金。二審時男子請求從輕量刑，願意改善管教方式，法官才宣告可緩刑3年，須支付國庫6萬，民事判要賠償8歲女兒8萬元。
其實有些孩子在學會自行如廁後，可能會經歷一段倒退階段，這時候家長應該確認孩子是否真的可以「成功如廁」？因為孩子可能身體或心理還沒準備好、曾經有不開心經驗、父母太忙沒能耐心對待等因素而抗拒「上廁所」，所以爸媽也不妨先靜下來了解原因，想一想近期內孩子是否遭逢新壓力或生活劇變，常見如父母離異、新生兒誕生、搬家、轉學，同儕排擠等，在學校期間也可能發生過某一次不小心尿褲子被同學取笑，或遇到馬桶壞掉等，當孩子的心裡蒙受到重大壓力，已建立的如廁習慣就可能發生脫序演出。
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訓練孩子如廁的過程需要很大的耐心與包容心，因為孩子不見得能順利解便或解尿，或是孩子已經「解放」才告知，切勿脫口說出：「好髒喔！」、「哎呀你怎麼這樣！」，更不能在清理時面露嫌惡、不耐煩的神情，否則反而會讓孩子認為大小便是不對的行為，日後因此對上廁所心生畏懼。家長、老師也應語氣溫和的提醒：「下次想尿尿（便便）要說喔！」，讓孩子當下就記住大小便的感覺，再帶著孩子一起進行清理身體、衣物、地面的工作。
尿床會使得孩子感到自卑、害羞、愧疚，但其實尿床的原因很多元，家長應該耐心陪伴，湯國廷醫師給予以下建議：
1.不要責備你的小孩
2.告訴孩子不是他的錯，尿床這件事大多數會隨著年齡而消失。
3.告訴孩子其他孩子也會這樣，這沒什麼大不了。
4.可以在床上再加上保潔墊。
5.請孩子幫忙更換弄濕的被單和床單，這個動作是教他負責。當然，如果他認為這是處罰，那就不建議。
6.不准家裡其他成員嘲笑尿床這件事。
7.上床前，讓寶寶先上廁所，而且避免睡前喝大量水。
8.上床1～2個小時後，叫孩子起床尿尿。
9.如果沒尿床，給予鼓勵；如果尿床，給予支持而非懲罰。
10.注意孩子日間尿尿情形和排便狀況。
至於有些孩子明明已經會自行尿尿，但便便卻常常拉到褲子上，這很有可能是憋著不大導致便意消失，之後在糞便累積到一定程度時，來不及說或去廁所前就拉出來。一般來說，孩子憋便有幾種可能，一種是不想坐在馬桶上便；一種是沒穿尿布不願意便；一種是脫褲子大便會緊張。這個過程還需仰賴家長及其他照顧者的耐心，引導孩子出現便意時主動表達，並養成一天固定排便1～2次的習慣。
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