不確定自己是否懷孕了,很多人都會感到徬徨;即使已知道自己懷孕了,仍會有許多疑惑。一起來看看媽媽們都會問哪些問題。
亞東紀念醫院婦產部吳文毅主治醫師暨病房主任表示,若與異性伴侶有親密行為,月經該來沒來時,立刻可以驗孕(可自行去藥局購買驗孕棒驗尿);如果月經不規則、不是每個月月經都會來的人,如果有親密行為,建議每個月也要驗孕。
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懷孕初期的確肚子可能會有一點輕微的悶脹痛,大多是因為子宮慢慢脹大、韌帶拉扯所致,通常是正常的生理現象,不用太擔心。懷孕初期肚子輕微悶脹痛,如果沒有合併其他症狀(沒有出血),只要休息並觀察即可。如果休息後仍不舒服,則應就醫;但如果是劇痛則為異常,可能是子宮外孕,應盡快就醫。
如果悶痛合併陰道出血,則可能是先兆性流產或是子宮外孕,必須就醫。先兆性流產大多會出血。
懷孕不會導致拉肚子。腹瀉一般與懷孕無關。懷孕後,腸胃蠕動變慢,反而比較不會拉肚子,而較易便祕。如果孕婦拉肚子,可能是吃懷肚子或其他原因所致。
有些人會在射精前將陰莖抽出,藉由體外射精來避孕。不過在射精前,已經有一些精子會進入體內,所以仍有懷孕的機會。
疲憊、胃口改變、下腹有一點悶脹痛、噁心想吐或嘔吐,都是懷孕初期常見的先兆與症狀。
*經前症候群大多不會想吐或嘔吐;但懷孕初期多數人則是會有孕吐症狀。
*最直接的差別主要是月經有沒有來。但有些人在懷孕初期,因胚胎著床不穩可能會有一點出血,少數人可能會誤以為是月經。
*如果先前有親密行為,月經該來沒來時就要驗孕。如果驗到沒懷孕,但等待1週後月經依然沒來,可以再驗一次。如有疑問,應就醫。醫師會驗尿與照超音波(懷孕5週才看得到胚囊)。
從「最後1次月經來的第1天」開始計算40週,就是預產期(80%的人會在預產期的前後1、2週內生產。38~41週生產的人較多)。但大部分的人是在經期後大約2週左右才排卵,此時才受孕。如果月經不規則,醫師也會校正預產期。
懷孕初期出血最可能的原因是先兆性流產,因為胚胎著床不穩所以出血,並不是正常的生理現象;另一原因則為子宮外孕。但兩者之間較難自行區別,建議只要有不正常出血,就必須就醫。
葉酸有助於胎兒的神經管與脊髓發育,建議準備懷孕時就開始補充葉酸,至少吃到懷孕滿3個月(建議每天服用400~600微克葉酸),此時為胎兒神經管發育的重要時期。懷孕滿3個月以後,也可以繼續吃。
因人而異,大約可能在懷孕4週左右出現孕吐(距離發生性行為的真正受孕日是2週)。懷孕8至12週是孕吐的高峰期。
雖然不一定每個孕婦都會孕吐,但大部分的孕婦都有程度不一的孕吐症狀(有些人只是感到噁心,有些人經常孕吐)。只要吐到「自己覺得很嚴重」,就可以到醫院抽血與驗尿,確認電解質是否平衡,若電解質不平衡或是代謝異常,就要住院打點滴,以免脫水。
最有效的緩解方式其實是「撐過懷孕3個月」。9成孕婦在懷孕12週時,孕吐會改善;少數人持續孕吐到生產;其他緩解方式則如少量多餐、適量吃蘇打餅乾、不要太飽或空腹、服用維生素B6。
懷孕大約6、7週要有胎心音(從最後1次月經來的第1天開始計算);如果8、9週還沒有胎心音,表示胚胎有問題,可能要人工流產。一定要有胎心音,才是成功懷孕。
基本上,胎音心用超音波「看」的即可。有些爸媽會要求照超音波時,要「聽」胎心音,不過吳文毅主任指出:「聽胎心音是超音波能量聚焦模式,對懷孕3個月前的胎兒來說可能不太好;如果想聽胎心音,懷孕3個月以後再聽比較好。」
胎兒的心跳的確比較快,每分鐘大約跳120~160下;剛出生還會大於100下。此外,如果超音波單獨胎兒心臟有小白點鈣化,不一定表示異常。
飲食正常即可,只要注意避免菸與酒;至於茶與咖啡,簡單來說,1天總共喝1杯以內即可。
最常見的狀況是「不知道懷孕,不小心吃了感冒藥或腸胃藥」,其實大部分感冒藥與腸胃藥對孕婦來說是安全的,比較特殊的藥則要請產檢醫師看一下。為了保險起見,最好把吃過的藥請醫師看一下以利判斷。
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諮詢/亞東紀念醫院婦產部主治醫師暨病房主任 吳文毅
採訪撰文/湯佳珮
攝影/BubbleBunny純臻攝影工作室(02-2778-9758)
梳化/徐筑芳
(※人物與文章主題無關,照片僅為情境圖)