寶寶6個月還不會翻身、9個月還不會坐、一歲還不會爬…這樣正常嗎？還是只是成長的比較慢呢？我們來看看該如何觀察、判斷寶寶的發展進程，把握發展遲緩的黃金療育期！
零到六歲是孩子發展的黃金期，國泰醫院兒童職能鄒靜芬治療師表示，一般觀察發展會以到０～６歲為原則，不過發展訓練黃金期是０～３歲。
雖然每個孩子發展約略不同，有些孩子會提早，也有的會較晚，但兒童發展可容許範圍，會隨著年紀範圍而有不同。
1.一歲以前，可容許孩子發展落後約兩、三個月。
2.一歲到兩歲，可容許孩子發展落差三、四個月。
3.三歲以上，若發展落後達半年以上，則要注意並諮詢醫師。
除了看發展里程碑，還要觀察孩子的能力、反應、表達、適應能力，與同齡孩子相比是不是很明顯的慢，鄒靜芬職能治療師舉例，像是請孩子拿東西，他可能不是聽不懂，而是接收的很慢，後來才做反應。若有這樣的狀況就需要多耐心留意。
若是較小的孩子，可以觀察他如何玩玩具，鄒靜芬職能治療師說明，像是看到形狀板配對的玩具，只是敲打或亂丟，可能屬於發展遲緩的表現，需多加觀察。若在操作玩具或在團體裡，注意力特別短又坐不住，沒有維持能力的話，也是需要多留意。
另外適應能力上，若孩子看到陌生情境不太適應，甚至排斥、不願意參與，或是在社交上，不太理人，也不太主動找自己的家人，或是過度依賴，只對照顧者有反應，其他人一概不接受，也與適應能力有相關，像這幾類情況就是發展上需要多注意的訊息。
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有些小朋友在被過度保護的狀態下，被剝奪某些感覺或環境經驗，造成發展比較慢，鄒靜芬職能治療師建議家長可多注意小朋友在哪些年齡層，可以經歷什麼樣的運動，其實只要是安全環境下，就不需過度的保護，讓孩子多去探索，像是感官刺激或是身體的動作，或接觸人群及小朋友，這些對孩子來說，都是很需要的刺激，也可以促進他們的發展。
拼接樂高能訓練孩子的小肌肉，主要和手眼協調有關，剛開始可以讓孩子仿作，這與視覺及空間理解有關，積木上的顏色也可以用來讓孩子學習配對。
能訓練計劃能力和一些動作步驟相關能力，像是若要符合形狀，該怎麼轉動才能符合，還需要空間概念。
1歲多可以模仿畫線條、直線或橫線，2歲多可以畫圓，3歲多可以嘗試著色，這和注意力、及精細動作控制有關。
一歲之前的孩子反而容易被忽視發展狀況，所以更要注意，像是雙手雙腳是否活動量一致、聽到聲音會不會有反應、有人靠近會不會注意到，之後像是抬頭、翻身、爬行等等發展都是需要注意的。
粗動作：不會抬頭，頭仍會往後仰、不會翻身。
精細動作：不會用手抓取玩具、物品。
認知能力：對五顏六色、具有聲響的玩具不感興趣，不會想拿玩具玩。
語言：聽到人的聲音沒有反應。
社會情緒發展：沒有明顯的情緒反應，不會尖叫或大笑。
粗動作：無法自己坐起來，也無法坐穩。
精細動作：不會用一隻手拿東西或將東西由一手換至另一手。
認知能力：不會認出主要照顧者。
語言：不會發出「阿」、「依」等單音。
社會情緒發展：看到陌生人沒有警覺性。
粗動作：不會爬行、不會扶著東西站好、無法自行坐起來。
精細動作：不會模仿拍手、再見等手勢。
認知能力：用湯匙餵食，不會張口等待。
語言：不會發出類似「ㄅㄚ」、「ㄇㄚ」的音。
社會情緒發展：對其他小孩沒有反應。
一般可以先從健兒手冊，了解寶寶現在正在發展什麼能力，或至健兒門診、早期療育門診詢問醫師，尋求專業協助，依情況安排治療評估。
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諮詢／國泰醫院兒童職能治療師 鄒靜芬
採訪撰文／許宜津
攝影／潘朵拉專業兒童攝影
