台灣大學醫學院附設醫院急診醫學部臨床副教授李建璋表示,3歲以下小小孩扭傷大約有7~8成是在足踝。雖然腳踝扭傷較常出現在學步期的孩子身上,但孩子會跑、會跳以後也很容易扭傷腳踝。當孩子突然跌倒,或跑到一半突然拐到腳,可以先將孩子扶起,觀察孩子是否能夠站、走,如果孩子還能站、走,只是踝關節腫脹,代表腳踝只是輕微扭傷。如果孩子不能站也不能走,踝關節紅腫扭曲,代表腳踝嚴重扭傷,最好馬上掛急診確認是否骨折或韌帶斷裂。
李建璋表示,腳踝扭傷的傳統處理原則有「R」、「I」、「C」、「E」4個口訣。「R」(Rest)指的是休息不動、視情況打石膏;「I」(Icing)是在患處冰敷防止腫脹;「C」(Compression)是用彈性繃帶包紮、加壓;「E」(Elevation)則是在睡覺時抬高雙腳。不過新的處理方式拿掉了「R」和「I」,因為最新研究發現休息會讓傷口血液循環減緩,冰敷會讓血管收縮阻礙體內的修復因子抵達患處,兩者都不利於傷口恢復。讓患處輕微活動反而可以促進血液循環、幫助傷口癒合。
只要腳踝沒有骨折或韌帶斷裂,前48~72小時可以用彈性繃帶幫孩子包紮,一天活動腳踝3次,活動時扶著孩子的腳踝在地上寫阿拉伯數字,睡前將孩子的腳墊高,即可讓腳踝逐漸消腫。李建璋表示,輕微扭傷通常一週內就會復原,嚴重扭傷則需要2~4週才能完全復原,但疼痛感大部分在48~72小時內就會緩解。
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腳踝扭傷處理4步驟步驟1.觀察孩子能否站、走 扶孩子站起,觀察孩子是否能夠站、走,若可以,進入步驟2。 步驟2.以彈性繃帶包紮 用彈性繃帶以「8字型」替孩子包紮腳踝,再到門診就醫。 步驟3.幫助腳踝規律活動 返家後一天幫孩子活動腳踝3次,活動時扶著孩子的腳踝輕輕在地上寫阿拉伯數字。 步驟4.睡前把腳墊高 睡前在孩子的小腿下方墊1~2個枕頭幫助腳抬高。 Tips:彈性繃帶僅用於消腫,腳踝消腫後即可拿掉。
諮詢/李建璋教授 整理/編輯部 |
專家提醒,孩子扭傷、拉傷不能動不一定是脫臼或骨折,有可能是韌帶受傷太痛無法活動。如果孩子是手肘受傷,可以先用三角巾包紮加壓減緩疼痛,再帶孩子就醫檢查。
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諮詢/台灣大學醫學院附設醫院急診醫學部臨床副教授李建璋
採訪撰文/戴筠
攝影/Babypure寶寶專業攝影(02-2591-0038)
梳化/琪幻妝園/Chi
model/高瑜嬅