詹景全主任表示，分泌物異常是婦科門診最常見的問題。陰道分泌物俗稱白帶，大致上來說，可分為生理性與病理性：
排卵期前大約1、2天左右（天數有可能會因人而異），子宮頸會稍微擴張，此時會分泌透明、無色、無臭味的蛋清狀黏液，功用為潤滑陰道，使精子更容易進入子宮，幫助受孕。這種蛋清狀分泌物會持續大約2～4天左右。
延伸閱讀：懷孕前兆、出血、分泌物…一次搞懂孕期常見問題懶人包
如果上述蛋清狀分泌物不是在排卵期前出現，或甚至是分泌物有惡臭、不同顏色、陰部搔癢，或合併其他不適症狀，例如解尿時灼熱、刺痛、頻尿…等，都有可能是感染現象。
白色或黃白色的豆腐渣或乳靡狀分泌物，這種分泌物是由黴菌（念珠菌）感染所致，也會出現陰部搔癢的症狀，但通常不會有臭味。醫師通常會給予抗黴菌塞劑來做治療；由於治療陰道黴菌感染的口服藥可能會影響肝功能，一般較少被使用。
黴菌喜歡潮濕、悶熱的環境，平時愛用護墊、或月經期間較少更換衛生棉、或是尿失禁，都會加重局部潮濕，尤其本身有糖尿病的人更容易受到感染。感染者通常會反覆感染，較難自行康復。
另外，因為懷孕陰道酸鹼值改變，孕婦較容易受黴菌感染，但大多不會影響胎兒。
延伸閱讀：食物決定「妹妹」氣味 吃鳳梨會讓下體變香、吃蘑菇會變臭？
黃綠色分泌物通常為細菌感染所致，分泌物也常會出現魚腥味的惡臭，也會出現陰部搔癢的症狀。女性陰道原本就有益菌，但有些人會灌洗陰道，這種做法會破壞陰道原有菌叢，或是有些人的清潔習慣不良；抑或是平時愛用護墊、或月經期間較少更換衛生棉、或是尿失禁，都會使局部更加潮濕，尤其本身有糖尿病的人更易受到感染。如果醫師判斷是細菌感染，會開抗生素塞劑予以治療。
如果是黃灰色的分泌物，大多為滴蟲感染，也會出現臭味，並且也容易有陰部搔癢的症狀。黃灰色分泌物通常與性行為感染有關（可能是男性的精液中帶有滴蟲）。發生性行為時，最好全程戴保險套，傳染率會比較低。治療方式為醫師會給予抗生素塞劑治療。
如果月經經期超過7天以上，或是分泌物為咖啡色或粉紅色，都要比較小心。可能是子宮頸長息肉、或子宮內膜息肉，另外也可能是罹患子宮頸癌或子宮內膜癌，不得不慎。但如果咖啡色或粉紅色分泌物在月經來之前出現，亦有可能是黃體素不足。咖啡色或粉紅色分泌物大多沒有氣味，但如果程度較嚴重，也可能會有血腥味。
雖然無論分泌物出現哪一種異常情形，皆建議就醫，不過如果是咖啡色或粉紅色分泌物，因為有罹患癌症的可能，建議務必盡快就醫檢查，以便醫師鑑別診斷。
分泌物異常，也可能會有腹痛症狀嗎？
如果是感染黴菌、細菌、滴蟲等所導致的陰道分泌物異常，倘若感染的程度比較嚴重，的確有可能引起逆行性感染，例如：可能導致子宮發炎；此外，息肉、內膜病變，也有可能會引起腹痛症狀，但可能會因人而異。另外如果是尿道炎或膀胱炎，除了解尿時灼熱、刺痛與頻尿外，嚴重時也可能會有腹痛症狀。
1. 最好將內褲定期淘汰，大約3個月要換新的內褲，並且以棉質為佳。
2. 如果比較容易感染，應勤換內褲。例如：晚上洗澡後穿1件內褲；早上出門前再換1件內褲；如果流汗較多，下午可再換1件內褲。
3. 內褲不要跟襪子一起清洗，最好分開清洗；並且建議使用洗衣袋。
4. 建議不要穿太緊的褲子。
5. 可以喝優酪乳或吃優格，這些飲食都有助於使陰道保有益菌。
6. 感染陰道炎有可能間接提升感染尿道炎的機率。如果合併感染尿道炎，可喝蔓越苺汁。
7. 不要灌洗陰道內部。
8. 正常陰道的酸鹼值為pH3.8，而外部的皮膚酸鹼值大約為pH5.5。洗澡時，建議使用弱酸性私密處清潔用品清洗私密處（但仍不要灌洗陰道內部）。
9. 男性的精液大約為pH7.2～8，屬於弱鹼性；但因女性陰道是pH3.8，所以當男女發生性行為時，如果男性在女性的陰道內射精，會使女性陰道較易受到感染，因此建議全程戴保險套；如果想要懷孕、不想戴套，但倘若又怕感染，不妨可以在性行為結束後的半小時，以私密處清潔用品稍微清洗外陰部（但仍不要灌洗陰道內部）。
10. 如果醫師確診目前正在感染中，可在坐浴盆中放不會太熱的溫水，並在溫水中加一點優碘，坐浴10分鐘。坐浴完，再使用醫師開的藥。即使是懷孕期間或產後，也都可以這樣做（但如果沒有正在感染中，就不用這樣做）。
諮詢醫師 / 詹景全
學歷：國防醫學院醫學科學研究所醫學博士
中國醫藥大學中醫學系醫學士
經歷：慈濟醫院婦產科醫師
三軍總醫院婦產科主治醫師
中華民國婦產科心身醫學會監事
台灣母胎醫學會理事
臺北市立聯合醫院忠孝院區婦產科主任
現任：臺北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主任
國防醫學院部定助理教授
*本網站所發表之文章，均由《嬰兒與母親》及其他相關著作權人依法擁有其法律權益，若欲引用或轉載網站內容， 請與本公司來信接洽，違者將依法處理。聯絡信箱：[email protected]
諮詢／臺北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主任 詹景全
採訪撰文／湯佳珮
攝影／Super Cute寶寶‧親子寫真
