「我要當媽媽了！在開心之餘，也有一些問題在產檢時來不及詢問醫生。懷孕時要注意哪些重點？」
陳星佑醫師表示，懷孕初期出血，可能是流產、或子宮外孕、或葡萄胎，也可能是子宮頸息肉、或子宮頸糜爛、或子宮頸病變、或著床性出血，其中最常見的懷孕初期出血原因為先兆性流產，一旦有出血狀況，必須盡早至醫療院所檢查。此外，懷孕中後期也有可能出血，可能的原因包括子宮不穩定、早產、前置胎盤、胎盤早期剝離等，也依然有可能子宮頸息肉、糜爛或是子宮頸病變，或是產兆落紅。一旦孕婦發現出血，建議盡快就醫確認出血原因與處置方式。
懷孕初期前兆、徵兆與症狀包括：噁心、嘔吐、脹氣、口味偏好改變、嗜睡、情緒不穩定、疲倦、頭暈、頭痛、體溫升高、乳房脹痛、頻尿、便祕、分泌物增加（倘若胚胎著床不穩定，可能也會有一點陰道出血）。不一定全部症狀都會出現，可能只有部分症狀，也有人可能沒有任何症狀。症狀出現的時間也不一定，有些體質敏感的人，大約懷孕1個月時，就會有這些症狀，但也可能因人而異。
醫學上其實沒有假性懷孕這個詞，陳星佑醫師認為大致類似於經前症候群。常見狀況為：沒懷孕但噁心想吐；或是驗孕時有淡淡的兩條線，但照超音波時卻發現沒懷孕，有可能是因為不孕症患者打排卵針或破卵針，藥物未代謝所致；此外，長生殖細胞瘤或驗孕棒有問題，也都是可能的因素。無論如何，即使驗孕驗到的第二條線顏色較淡，仍建議去婦產科就診，檢查究竟是因為懷孕或其他問題所致。
懷孕期間分泌物會變多，懷孕初期正常的陰道分泌物應呈透明蛋清狀，但如果分泌物為紅色或粉紅色，則可能是先兆性流產，應休息與就醫檢查。
孕婦上廁所上不出來，可以用甘油球灌腸嗎？陳星佑醫師認為，能少用就少用，灌腸仍有可能刺激子宮收縮。但也不是絕對禁用，還是要依據個人情況而定，建議與主治醫師討論。基本上，便祕問題仍建議由多喝水、適度運動、多吃煮熟的蔬菜來改善（孕婦最好少吃生菜或生魚片，也不要吃半熟蛋）。
懷孕後期偶爾會出現假性子宮收縮，特性是不規則子宮收縮（陣痛的時間與頻率不規則）。幾週出現不一定，有些孕婦32週就偶爾會有假性子宮收縮了。假性宮縮出現後，不一定多久會生產。通常休息一陣子即可緩解。當假性宮縮出現時，應先休息並觀察半小時，如果半小時後仍收縮、或是收縮愈來愈規律密集、或是5分鐘就收縮1次，則必須盡快就醫，5分鐘就收縮1次已是產兆。
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■諮詢／木生婦產科診所副院長 陳星佑
■採訪撰文／湯佳珮
■攝影／Julia Wedding News（02-25858282）
■梳化／徐筑芳
