孩子為何會突然流鼻血呢？又該怎麼止血呢？來看急診醫師怎麼說！
什麼天氣特別容易流鼻血？彰化基督教兒童醫院兒童急診科主任王柏渝表示，秋天氣候比較乾燥，當鼻腔缺乏水氣滋潤，裡頭的毛細血管就容易破裂流血。此外，11月是感冒流行的高峰期，鼻黏膜在感冒時呈現發炎的狀態，此時一旦打噴嚏、擤鼻涕或摳抓鼻子太用力，鼻黏膜中的微血管就會破裂流血。另外，退燒藥的消炎成分會讓身體的凝血功能下降，如果孩子吃了太多退燒藥，也可能讓鼻血「共共流」。秋冬換季引發的過敏、鼻竇炎同樣可能會讓孩子的鼻黏膜發炎流血。
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排除季節因素，孩子流鼻血通常是外力壓迫所致，比方在鼻孔塞入異物、爭奪玩具、追逐碰撞…等。平常最好隨時留意孩子遊戲的情形，避免讓孩子拿到珠子、飾品、種籽等容易塞入鼻孔的物品，並提醒孩子控制遊戲力道，不要玩得太瘋。
值得注意的是，2歲以下嬰幼兒流鼻血的發生率雖然只有0.009%，但有超過4成的孩子是因為遭受虐待而流鼻血，另外有1/4的孩子是凝血功能異常。如果孩子不滿2歲卻時常流鼻血，應留意是否有外力介入，並儘速帶孩子就醫檢查凝血功能。
孩子流鼻血總會讓父母很緊張，急著將孩子的頭往後仰，就怕鼻血流不停。但王柏渝指出，流鼻血時仰頭會讓鼻血流入咽喉，造成孩子嗆咳甚至呼吸困難，是絕對NG的急救方法。止血的正確處理步驟應該是：
王柏渝強調，想要快點止血，在鼻黏膜加壓是最有效的方法。不過止血時要注意，直接塞入乾燥的衛生紙容易讓衛生紙沾黏傷口，在取出時造成傷口破裂，塞入衛生紙前最好先用清水沾濕，以免產生沾黏的問題。
急救時最好有兩個大人互相合作，一人先捏住孩子的鼻子，另一人去拿衛生紙塞入孩子的鼻腔加壓，接著冰敷。如果孩子不停哭鬧，可以用玩具或影片分散孩子的注意力。在正常情況下，孩子流鼻血大約5～10分鐘就會停止。
提醒爸爸媽媽，18歲以下兒童流鼻血的比例約為6%～8%，可見孩子流鼻血是很普遍的現象。只要按照步驟處理，不需要過度恐慌。除非孩子流鼻血超過10分鐘，因大量出血導致口水帶血、吐血、解黑便；身上出現不明瘀青、紫斑或紅點等凝血功能異常的症狀，才需要就醫做進一步處理及檢查。
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諮詢／彰化基督教兒童醫院兒童急診科主任 王柏渝
採訪撰文／戴筠
照片／本刊資料照
