額頭、眼周、兩頰、下巴或頸部色素沉澱，或臉部原有的肝斑、黑斑、雀斑加深、變大。
從西醫角度來看，孕期斑點的形成多半與體內雌激素變化有關，此時雌激素濃度升高，會讓皮膚底層黑色素細胞增加，進而加深膚色。長期服用口服藥或使用不良化妝品也會增加斑點。中醫則認為斑點的產生與肝脾不調息息相關；因為勞累過度而氣血不足，或心情不佳導致肝鬱氣滯，都會讓皮膚生成斑點。
中醫婦科醫學會監事吳明珠表示，以肝斑來說，患者往往是受到情緒的影響而肝鬱氣滯、形成血瘀，進而在臉上出現斑點，這可以從中醫經典《金匱要略》血痺虛勞篇「經絡榮衛氣傷，內有乾血，肌膚甲錯，兩目黯黑。」中獲得實證。除此之外，新陳代謝不良或內分泌失調也可能形成肝斑。
中國醫藥大學附設醫院中醫婦科主治醫師李湘萍指出，柑橘、檸檬、鳳梨、芹菜、胡蘿蔔等感光食物會促進皮膚吸收紫外線，如果吃太多又不防曬，臉上很容易變黑長斑。孕期食用感光食物應控制份量，儘量在下午、晚上吃，以免斑點
上身。平常也要做好防曬，最好選防曬係數35～50的防曬品。另外可以多攝取白木耳、山藥、蓮藕、梨子、絲瓜、蘆筍、百合、菠菜、無花果、茼蒿等具有美白效果、甘涼滋潤的食物預防色素沉澱。如果已經長出孕斑，沙參粥、百合粥、枸杞粥、桑椹粥、山藥粥等藥膳皆具有淡斑的功效。
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吳明珠表示，要解決血瘀的問題，可以在懷孕5個月以後服用珍珠粉、茵陳、枸杞子、玉竹調製的祛濕美白茶。珍珠粉有清肝明目、增加肝經代謝廢物的作用，對預防及淡化肝斑具有良好功效。原本就有長斑的人，孕期每天可固定做2～3次的「乾按摩」或「乾洗臉」防止斑點變嚴重。方法是將雙手搓熱，以指腹點按眼眶及太陽穴周圍；用逆時針畫圈圈的方式按摩臉部；或者搓一搓耳朵，皮膚發熱即可休息。
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這3種人，孕期容易長斑！ |
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體質類型 |
特徵 |
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肝鬱 |
壓力大，容易情緒起伏、發脾氣。 |
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陰虛 |
長時間熬夜，睡眠時間短且品質不佳，喜歡吃辣。 |
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血瘀 |
容易操煩，喜歡吃較甜、較油膩的食物，平常不運動。 |
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諮詢／吳佩青醫師 整理／編輯部 |
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皮膚發癢、乾燥、龜裂、掉白屑；出現淡紅色疹子，晚上睡覺或勞累時特別癢；另伴隨臉色蒼白、心悸、頭暈、胸悶，煩躁失眠、舌頭顏色變淺、血壓偏低等表現。
本身是貧血體質，懷孕後因為血液匯集子宮使貧血現象加重（血脈虧虛）、孕期沒有攝取充足營養、大腦思慮過度、體內瘀血或是因為脾胃功能差導致長期腹瀉、營養不良都會讓身體氣血不足。當肌膚失去血液潤澤，就會變得乾燥、粗糙。
要讓氣血正常生成，脾胃健康很重要。因為脾胃是氣血生化的源頭。孕期應多吃溫性的南瓜調節脾胃、滋潤腸道，避開辛辣刺激或過冷過熱的食物。同時也可以多攝取紅色、黑色的補血食物，譬如草莓、櫻桃、紅棗、桂圓肉、紅豆、芝麻、紅糖、烏骨雞、豬肝、牛肉…等。如果要用藥膳補益氣血，熟地、白芍、川芎、枸杞、黃耆等中藥材都有不錯的效果。
外敷的部分，中醫有一帖祛濕止癢的外用方。台北慈濟醫院中醫部主治醫師吳佩青表示，將10克黃柏、15克苦參、10克艾葉、15克地膚子、15克白鮮皮、15克防風及20克茶葉放入布包，加水浸泡半小時再煮沸15分鐘，將煮好的藥汁倒入乾淨盆中，取適量擦洗皮膚或泡浴、濕敷（藥包水分完全揮發即可拿起），每天2～3次即可改善搔癢症狀。
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孕期皮膚問題3→臉色發黃
臉色偏黃、沒有血色，甚至參雜青色或黑色。
孕期臉色發黃多半是貧血或氣血不足，可能原因包括先天體質、吃全素、偏食、過度節食或腸胃消化能力較弱。吃太多重口味或含β-胡蘿蔔素的食物、熬夜（肝火太旺）也會導致皮膚發黃。值得注意的是，如果臉色突然發黃，外觀呈現明顯的鮮黃或暗黃甚至合併眼睛發黃，要小心肝膽功能出問題，有可能是肝炎、膽結石或膽囊炎，要儘速就醫治療。
中醫認為脾主黃色，肝主青色，當肝脾出現問題，就會反映在臉色上。所以臉色發黃的人，首要任務就是改善脾胃功能，除了要多吃健脾利濕、化痰祛濕、易於消化的食物，還要補充質地軟且富含酵素、水溶性維生素的蔬果促進腸胃蠕動，並攝取足夠的鈣、鎂、脂肪酸及維生素保持營養均衡。李湘萍醫師表示，白蘿蔔、山藥、紅豆、蓮子、核桃、桂圓、紅棗、枸杞都有健脾利濕的功能；鳳梨、番茄、香蕉、蘋果、小黃瓜則富含酵素、水溶性維生素；蛋、魚、肉類含有礦物質；綠色蔬菜、水果、堅果、穀物、牛奶、魚油、豆類則具有大量的維生素及脂肪酸，這些食物對改善脾胃功能都有良好的效果。咖啡、茶、甜食或過度油膩的食物因為會刺激脾胃，能免則免。
藥膳調理的部分，吳明珠建議用補血的紅棗、淮山、瘦肉、龍眼肉燉湯，再加一點黨參、黃耆補氣。第3孕期臉色發黃可以用豬肚、枸杞子、生薑燉湯，或用栗子、核桃、雞胸肉、桂圓、芡實做成雞肉粥，讓身體祛濕補血。雞肉粥也有防止頻尿的作用。
另外，孕期食用胡蘿蔔、南瓜、木瓜、芒果、橘子、空心菜或甘藍菜等含有β-胡蘿蔔素的食物記得節制份量，不要吃太多。
臉上容易出油、痘痘變多，兩頰、下巴、額頭特別容易長痘痘，有時還會伴隨紅、腫、癢或膿皰。
孕期黃體素濃度急速上升，皮脂腺分泌旺盛，容易阻塞毛孔形成痘痘、粉刺或發炎。失眠、壓力增加則會讓身體大量分泌腎上腺素，增加痤瘡生成的機率。中醫則認為體內血熱旺盛會造成氣血失調、熱鬱肌膚；平常食用太多烤、炸、辣等刺激性食物會讓濕熱熏蒸成痰、阻滯經絡循環。
油性膚質的人，孕期飲食應以清淡為主，把握低脂、低油、低鹽的原則，多吃新鮮蔬果、豆類與低脂肉類，例如香瓜、哈蜜瓜、西瓜、綠豆湯、雞肉、海鮮…等。李湘萍醫師表示，蔬果及豆類含有豐富的維生素C與纖維素，不僅可以減少臉部油脂分泌，還能讓排便通暢，孕期食用好處多多。建議孕媽咪平常也可以喝一點小米粥，幫助體內油脂及毒素排出。
甜食、豬油、牛油、奶油、肥肉、核桃、花生及烤炸物因為容易增加皮脂分泌，與辛辣、刺激性食物共同列入痘痘人的飲食禁忌名單。
孕期皮膚問題5→孕期癢疹
懷孕中後期肚皮及四肢出現癢疹或大面積的風疹塊，並伴隨口乾舌燥、便秘、舌頭發紅、舌苔黏膩。若搔抓癢疹，有時會抓破出水。通常晚上會特別癢，影響睡眠品質。
孕期癢疹是孕婦常見的一種皮膚病，好發在懷孕最後3個月。一開始會在腹部出現一顆顆紅色癢疹，或一片片類似蕁麻疹的斑塊，之後蔓延到大腿、臀部與手臂附近，但不會影響臉部。孕期癢疹的形成與荷爾蒙有關，大部分患者在產後都會恢復正常，所以不用太擔心。
以中醫理論解釋，中醫典籍《沈氏女科輯要箋正》提到：「妊娠病源有三大綱：一曰陰虧，精血有限，聚以養胎，陰分必虧。二曰氣滯，腹中增一障礙，則升降之氣必滯。三曰痰飲，人身臟腑接壤，腹中遽增一物，臟腑之機括為之不靈，津液聚為痰飲。」用白話來說就是胎兒漸漸長大後會阻礙母體代謝循環、使母體水分代謝失調，造成「化生濕熱、薰蒸肌膚」導致皮膚發癢。
改善孕期癢疹的方法分為「飲食」及「作息」兩個部分。飲食的部分，可以多吃冬瓜、西瓜、胡蘿蔔、番茄、空心菜、芹菜、苦瓜、豆苗、綠豆湯等退火利濕的食物，搭配富含纖維素、可幫助腸道蠕動的金針菇、筍子、白蘿蔔。少吃辛辣、熱補或容易上火的食物。作息的部分，早上起床喝1杯溫水有助排便順暢，中午小睡30分鐘有益調理心氣、放鬆身心，晚上11點前入睡則可以調節肝臟運作功能。建議孕媽咪不要熬夜，養成睡午覺的習慣，以免體內累積火氣。
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妊娠紋以腹部最常見，其次是胸背、臀部及四肢，通常會在懷孕24週左右出現。初期是暗紅色或紫紅色的微凸條紋，偶爾會有發癢及燒灼感，中後期逐漸褪色，開始鬆弛、萎縮，最後形成一條條白色或銀色、像皺紋紙一樣的條紋。根據統計，大約有6～9成的孕婦會產生妊娠紋的困擾。
腹部變大會撐開真皮組織，造成彈力纖維、膠原纖維出現不同程度的損傷或斷裂，內分泌改變則會讓皮下微血管變薄、擴張，形成妊娠紋。懷孕出現妊娠紋的人通常不是本身有妊娠紋的家族史，就是年紀太輕、體重增加太快或胎兒體重過重。
孕期不想讓妊娠紋上身，可以從飲食、運動、保養三方面下手。在飲食上，多補充豬腳、魚皮、牛筋、白木耳、燕窩、山藥、秋葵、愛玉等含有天然膠原蛋白的食物可增加皮膚彈性；牛奶、豆漿等富含蛋白質的飲品則有助增加真皮密度。運動方面，懷孕中後期規律走路，做孕婦瑜伽、游泳等可以有效控制體重，避免肚子大太快。
保養的部分，吳明珠提醒，一旦肚臍周遭出現癢感，就代表真皮層開始斷裂，必須趕快擦乳液保濕才不會產生妊娠紋。孕期最好每天早晚將保濕乳液塗抹在妊娠紋容易出現的部位，用順時鐘畫圈圈的方式按摩，增加皮膚的柔軟度及保水度。李湘萍醫師補充，橄欖油具有良好的除皺、保濕功效，將乳液倒在掌心加入幾滴橄欖油混合，洗澡完塗抹全身，是孕期保養皮膚的好方法，孕媽咪不妨嘗試看看。
如何在孕期維持皮膚的白皙與彈性？李湘萍醫師表示，孕期美白最好以物理性防曬為主、保養品為輔。由於大部分美白產品都會添加果酸、水楊酸，使用時應選擇低濃度、無刺激性的產品，使用前可先與醫師確認。如要維持皮膚彈性，應加強保濕。保濕成分的保養品對孕婦來說相對安全，也能一併解決孕期衍生的肌膚問題（如妊娠紋）。
許多人在孕期都不敢處理皮膚問題，就算狂長痘痘或狂冒斑點，也會撐到產後才就醫，但延後治療往往會讓皮膚毛病愈來愈嚴重。李湘萍醫師提醒，當皮膚出現問題，應該先找醫師診斷，順便詢問是否保養方式出了差錯，千萬不要一拖再拖，否則皮膚狀況一旦「回不去」，就欲哭無淚了。
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諮詢／中醫婦科醫學會監事 吳明珠
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