世界衛生組織(WHO)建議,想生二寶的媽媽應間隔18個月~24個月,但加拿大最新發表在《美國醫學會雜誌.內科學卷》研究指出,等待再次懷孕的時間不需要像WHO建議的那麼長,但至少要間隔1年。
這份報告出自加拿大哥倫比亞大學與美國哈佛大學共同研究,他們針對加拿大15萬次的生產紀錄進行調查,發現分娩與下次懷孕的間隔太短,對孕婦與嬰兒都可能造成風險,如:早產、嬰兒體重過輕,甚至增加孕婦與寶寶的死亡風險。
研究人員從數據中發現,不同年齡層的女性,其造成的風險也不盡相同,35歲以上的高齡產婦之風險主要是產婦本身,而20~34的年輕產婦則會反應在嬰兒的健康上。
孕婦35歲以上,分娩到下次懷孕間隔不到6個月,孕婦罹患併發症或死亡的風險就增加1.2%,如間隔時間達18個月,此風險則會降至0.5%。
至於20~34歲的女性,分娩到下次懷孕間隔不到6個月,自發性早產、寶寶體重過輕機率增加到8.5%,但間隔18個月則會降至3.7%。
研究人員指出,許多高齡產婦因受到年齡限制,經常會刻意縮短下次懷孕的時間,這並不是個好做法,建議從分娩到下次懷孕間隔12~18個月為最佳,相較之下這個結果比WHO建議的理想時間短,對高齡產婦來說無疑也是個好消息。
不過,分娩到下次懷孕的間隔為什麼會影響孕婦與嬰兒的健康風險,目前原因不明,推測是因為產後身體還未完全恢復,或是因意外懷孕而忽略產前檢查,進而導致後續的風險增高。
不管因素為何,都期許媽媽們都能藉由這次的研究,做出正確的選擇,透過產後的節育計畫,避免產後進行不安全性行為等方法來降低孕婦與寶寶的健康風險。
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一般來說,整個懷孕期間子宮撐大,或是生產時採剖腹產,產後子宮的復原最少都要8個月時間。此外,同時也要考量媽媽產後是否得到充分休息?是否哺餵母乳?以及有沒有正常排卵等等。以哺餵母乳平均時間而言,媽媽通常至少會餵6個月~1年的時間,因此就不建議下一胎相隔太接近。
如果兩胎間隔太短,前一胎採剖腹產的媽媽,有2%的機率會有傷口裂開的風險;若前一胎為自然產,若子宮尚未恢復原狀再度懷孕,除了提高早產機率以外,也可能發生產後子宮收縮不良引發大出血、子宮下垂等風險,而短時間內懷孕,媽媽元氣會恢復得更慢。
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參考:https://www.bbc.com/news/health-46017789
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