0～2歲手部精細動作發展里程碑
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年齡 |
發展概況 |
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出生至3個月 |
反射性抓握任何放到手中的物品，且無法自然放開。 |
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3個月至5個月 |
尺側抓握，開始可以利用小拇指與無名指自由、主動抓握物品。 |
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6個月至8個月 |
使用除了大拇趾外的四指及手掌抓握，且已能自由釋放手中的物品。 |
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8個月至9個月 |
橈側抓握，大拇指逐漸參與抓握物品。 |
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9個月至11個月 |
三點抓握（大拇指、食指、中指指腹）、兩點抓握（大拇指、食指指腹）、指尖抓握 |
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1歲至2歲 |
基礎的抓握能力已穩定，並逐漸發展出掌指操作技巧，如將手指抓起的物品往掌心傳送、操作簡單玩具（如按壓玩具按鈕、簡單形狀配對筒、敲擊類玩具、掀開玩具箱的蓋子等）、練習拿湯匙進食、握筆塗鴉等。 |
手部精細動作對於寶寶發展的重要性
1.求生本能，透過雙手照顧自己與保護自己
例如肚子餓時抓握奶瓶喝奶或抓起眼前的食物吃、心情不開心時抓起奶嘴往最裡塞、移除蓋在臉上且感覺不舒服的物品、抓癢或揉捏不舒服處等。因此，有時家長可以透過寶寶抓身體某部位的行為來判斷該部位是否感到不舒服。
2.進行探索行為，促進對於周遭環境的熟悉與適應
寶寶在兩歲以前處於「感覺動作期」，這個階段的寶寶會藉由口腔與手部的感覺來探索環境、認識事物、學習因果關係和試探環境的反應。一歲以前，寶寶的手部動作的功能性尚未成熟，因此絕大部份的探索行為以口腔為主，抓到東西後會放到口中進行探索。然而，一歲之後，寶寶的手部功能漸趨成熟，例如他們漸漸會發現用手來玩聲光玩具會比放到口中有趣許多，且更有視覺上的享受。
3.語言未發展成熟前，可透過手部動作進行簡單的溝通行為
如用手指頭指向想要的人事物或地點、手指開和表示沒有等。
4.把玩、操作玩具/教具，促進認知發展，激發學習潛能
大多數的玩具都是需要利用掌指功能來操作，並透過手部的觸覺來探索玩具，進而促進其他感覺系統的發展與整合，例如寶寶用手一邊玩玩具、一邊用眼睛看，如果又能適時給予聲音的刺激，將有助於觸覺、視覺與聽覺系統的整合，更加快寶寶認識物品的特性、形狀、名稱等。此外，寶寶約莫在1歲半至兩歲之間，如果手部動作發展良好，將逐漸對於拿湯匙進食、握筆塗鴉等活動感到興趣，將有助於提升自我照顧能力與培養未來就學時學習的技能。
初步篩檢寶寶的手部動作
●未跟上手部精細動作的發展里程，且已慢了1～2個月以上。
●已經滿一歲，卻老是將各種東西塞到嘴巴探索，很少用手操弄玩具。
●已經滿一歲，卻經常把手指放進嘴裡，弄得到處都是口水。
●雙手不喜歡抓握東西，甚至排斥。
●已經滿9個月，大拇指卻經常被其他四指包覆著甚至打不開，抓東西也都用四指抓握居多。
如有上述的問題，可透過相關諮詢管道（兒童發展中心、職能治療所），將有專業的職能治療師為您解惑與提供協助。
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