市售的寶寶營養補充品五花八門，有些家長擔心孩子的營養不足，幫他補充綜合維他命或鈣等營養品；也有父母認為孩子經常在感冒生病，免疫力不佳，認為益生菌有助於提升免疫力的作用……，然而這些營養品真的對寶寶有幫助嗎？或可能影響他的健康？
寶寶額外補充營養，1歲再開始
由於少子化的緣故，父母照顧孩子的健康更是不遺餘力，希望提供寶寶最好的營養，把孩子養得頭好壯壯。然而，若想幫孩子補充營養品，耕莘醫院營養師王依屏建議：「添加時機最好等寶寶1歲以上再考慮，且須視孩子的健康狀況而定。」例如：早產寶寶可能有體重過輕或進食問題等，通常醫師會推薦適合早產的營養配方。除此，寶寶有其它疾病、或消化吸收不佳等情形，應先諮詢兒科醫師再補充適合孩子的營養素。
原則上，孩子平常均衡攝取營養、不偏食，毋須做額外的添加。但如果孩子習慣性偏食，例如：不愛吃魚或肉，此時，建議先與兒科醫師討論，再幫寶寶額外添加營養品。
王依屏營養師根據臨床經驗指出，最常遇到家長諮詢的寶寶營養補充品是益生菌。由於孩子容易腹脹、腹瀉，使得家長認為顧好孩子的腸胃很重要，因此會考慮藉由補充益生菌來培養寶寶腸胃道的好菌。另外，魚油也是詢問度很高的營養品，不少爸媽希望讓孩子多攝取DHA，助於大腦和視力的發展等。
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對於小兒營養品的補充，王依屏營養師整理出下列常見迷思並詳細解析，提供家長參考。
如前述所言，建議寶寶1歲後再補充小兒綜合維他命。再者，王依屏營養師指出：「若孩子在飲食上均衡攝取營養、沒有偏食習慣，通常不會有營養缺乏的狀況。」如果孩子有偏食情形，建議父母多花點心思解決孩子的偏食問題，盡可能從天然食物著手，並非直接幫他添加營養品，畢竟良好的飲食習慣要從小培養。雖然營養品取得容易、亦能改善營養缺乏的狀況，但無法解決偏食的根本問題。
市售的小兒綜合維他命多以軟糖形式呈現，咀嚼時所帶來的甜甜口感深得不少孩子的歡心，甚至有父母會以維他命軟糖來鼓勵孩子完成任務。然而，當孩子在攝取維他命軟糖所含的營養成分時，也間接攝取過多的糖分，不僅容易產生蛀牙，還可能養成孩子嗜糖的習慣。因此，王依屏營養師還是建議家長培養孩子良好的飲食習慣，從天然食物中攝取營養。
坊間的維他命C口含片含在嘴裡酸酸甜甜的，令孩子喜愛。有些家長認為維生素C是水溶性，攝取過多也只是隨尿液排出，讓孩子多吃沒有關係……。對此，王依屏營養師說明：「以1至3歲幼兒為例，維生素C的每日建議量為15毫克，每日上限攝取量為400毫克。」雖然維生素C攝取過量的副作用小，然而多吃也無益。因此，建議爸媽先參考「國人膳食營養素參考攝取量（DRIs）」，再依據孩子的飲食來決定是否額外補充。一般而言，蔬果類皆富含維生素C，也是主要來源，若孩子均衡攝取蔬菜、水果，應不會有維生素C缺乏的情況。如果真的需要補充，家長先視孩子的年紀與每日建議量再行添加。
市售的魚油宣稱富含DHA，有助寶寶的腦力與視力發展，還能提高免疫力、增加專注力等，令父母心動不已。其實，嬰兒時期寶寶所吃的母奶、配方奶皆含有DHA；到了添加副食品階段、甚至孩子更大，皆可以從天然魚類攝取魚油。有些家長擔心深海魚，像是鮪魚、鮭魚等有重金屬殘留，因此，王依屏營養師建議可在食材上多變化，偶爾吃中、小型魚，生物累積量會較少，也避免因偏好某一種魚類而攝取過多的毒素。原則上，能從天然食物攝取到的營養以天然食物為優先，也可避免保健食品產生的食安問題。
有父母認為6個月內的寶寶較少帶到戶外曬太陽，可能會缺乏維生素D而發育不良，因而再另外幫他補充……。一般來說，寶寶喝的母奶或配方奶都含有維生素D，家長先別急著添加。再者，維他命D是脂溶性，攝取過量易殘留在體內，對健康造成負擔。
若寶寶有喝配方奶或鮮奶的習慣，毋須再補充鈣的營養品。而且添加副食品時，也可搭配富含鈣質的蔬菜，例如：芥藍菜、花椰菜等，如此應足夠嬰幼兒的鈣質攝取量。
如果真的需要額外補充，滴劑式的液態鈣或鈣粉可能較適合孩子。畢竟鈣片對孩子而言較不好吞服，為了避免孩子噎到，通常不建議。另外，坊間也有鈣片軟糖，只是擔心以糖或香料調味過，孩子補充鈣質的同時也吃進了糖分。
就益生菌來說，建議等寶寶3個月大再開始補充，甚至食藥署明文規定1號嬰兒奶粉不能添加益生菌。而益生菌補充的量，由於不像其它營養素有明確規定上限，因此，王依屏營養師指出：「若寶寶沒有出現腹脹、腹瀉等症狀，不用急於做預防性的添加。」另外，也有人認為小兒在服用抗生素時會破壞體內菌叢，因而會多補充益生菌，對此，首先要考量寶寶的年紀；再來，視孩子服用或注射抗生素後有無產生其它副作用，再來評估是否額外添加。
很多人認為營養品越貴、營養價值越高，王依屏營養師表示：「不盡然，也許只是營養素的呈現形式不同，還是要仔細比較營養成分。」若一般的營養品就能達到營養補充的效果，不見得要選擇昂貴的。原則上，能從天然食物中攝取到的營養，盡量以天然食物為主，如果需要額外補充營養品時，必須確定營養品的來源是安全無虞的。
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讓孩子健康的成長是所有爸媽的心願，而在考量孩子的營養而幫他添加保健品時，應注意哪些重點？
幫孩子補充營養品時，每次讓他單吃1種即可，不宜一次吃2、3種。王依屏營養師說明：「如同添加副食品，一次給一種食物，不適合給太多種食物。」一來，考量孩子的味覺可能無法立刻接受這麼多種類的營養品；再來，營養品對孩子的身體造成副作用時，家長容易辨別是何種導致，如果一次補充兩、三種則難以判斷。
幫孩子選擇營養品時應仔細看清營養標示，以免讓孩子重複攝取營養。另外，建議父母根據孩子的年紀，瞭解每日營養素的攝取上限，以免天天補充過量而產生副作用、甚至中毒情況。以脂溶性維生素為例，攝取過量則會積存於體內不易排出，造成身體的負擔。
口味香甜的營養品多會添加色素、香料或糖等，選購時若發現包裝明確標示這些成分，最好盡量避免，以免養成孩子習慣香香甜甜的口感，長期下來甚至覺得天然食物沒有味道而偏食。
有些家長會將成人的鈣片或維他命C片切成一半讓孩子食用，對此，王依屏營養師指出：「嬰幼兒的身體並非大人的縮小版，還須考量器官的發育成熟度。」因此，不可擅自將成人的營養品分成一半讓孩子服用。
盡量讓孩子從天然食物攝取營養、養成均衡飲食的習慣，營養品只是補充部分營養素，父母不可過於依賴。王依屏營養師臨床上最常遇到是小兒偏食的問題，通常會建議父母利用一些方法改善孩子的偏食情況，讓孩子願意食用天然的食物，而不是一味仰賴營養補充品。
不少家長認為寶寶的個子比同齡孩子矮或瘦，就會擔心是孩子營養不足，王依屏營養師通常建議父母先對照孩子的生長曲線圖，如果孩子的身高、體重等百分位明顯落後，建議帶他至兒科找出原因，評估是否有生長緩慢的情況，再依症狀補充適合的營養素，而不是直接幫他添加各式各樣的營養品。另外，有些營養品宣稱有提升免疫力、甚至對抗病毒等效果，王依屏營養師提醒：「營養補充品的作用在於補充部分營養，它並非藥品，最重要是能達到補充孩子營養的需求。」
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諮詢／新店耕莘醫院營養師王依屏
採訪撰文／魏婕綝
圖片／育兒生活資料室
