發生時間：較常發生於懷孕初期，12週以前。
妳該知道什麼？
懷孕初期異常出血的成因與處理方式
沈孟勳醫師指出，懷孕初期因為胚胎著床仍不穩，大約有一半的孕婦有出血的情形，這並不一定是流產的跡象，假使胎兒仍穩定地持續成長，孕媽咪就不用緊張；倘若孕婦的腹部持續疼痛，則有流產、葡萄胎與子宮外孕的可能性，必須照超音波確認胚胎是否在子宮內著床。當確認胚胎在子宮內著床之後，也要多臥床休息，醫師會給予黃體素安胎。
一旦發現出血，應盡快至醫院求診，通常會每隔2週就回診，利用超音波密集追蹤胎兒的心跳與生長發育。
其他出血可能
如果是懷孕中期或後期出血，也有可能會造成早產。從懷孕4個月以後開始，如果子宮經常收縮、下腹也有強烈的下墜感，陰道出血、腰痠…等，都是早產的常見症狀。必須充分休息並配合藥物治療；另外前置胎盤、胎盤早期剝離，也都可能會導致陰道出血。
發生時間：在37週足月以前都算是早期破水。
妳該知道什麼？
早期破水的成因、症狀與處理方式
早期破水通常是感染所致（泌尿道感染、陰道感染）。未足月即破水可能會有早產、羊膜腔發炎等問題，羊水是胎兒的保護膜，羊水破了會使胎兒無法受到保護。羊水清澈透明無色，感覺與漏尿有點相似，差別在於漏尿可能是短時間發生，而羊水破了則是有液體一直流淌的感覺。如果不確定究竟是不是羊水破了，可去醫院內診使用羊水試紙檢測。萬一確定是早期破水，醫師會給予安胎藥與抗生素，以防止感染。
迷思破解：「羊水破了要立刻生？」
沈孟勳醫師表示，許多人都以為「羊水破了必須立即生產」，實際上羊水破了究竟要不要立刻生產，要依孕婦懷孕的週數而定。若週數還太小，要先打安胎針與抗生素；不過若是懷孕滿34週後羊水破了，因為此時胎兒的肺部已較成熟，所以仍可給予抗生素防止感染，通常不一定會積極安胎。另外要特別注意，如果前一胎曾早期破水，下一胎也有可能發生同樣狀況，必須加以留意。
孕期尿道感染要積極治療
為了避免尿道感染引起早期破水與宮縮、慢性腎臟炎、甚至是畸胎，如果有尿道感染的症狀（尿色混濁、解尿有灼熱感、頻尿、血尿），要積極以抗生素藥物治療，並要多喝水、不憋尿。
發生時間：懷孕可能一開始就有，但第三妊娠期較能確診。
妳該知道什麼？
如何得知自己有前置胎盤的問題
對於正常懷孕來說，胎盤應該會附著在子宮腔前壁、頂端或後壁位置，隨著週數逐漸增加、子宮越變越大，胎盤的位置也會跟著朝向子宮頂部移動。前置胎盤指的則是20週以後，胎盤依然遮覆在子宮頸上。超音波可以看到胎盤的位置較低，覆蓋住子宮頸口。如果前置胎盤合併子宮收縮，每次子宮收縮時都會拉扯到子宮頸口，導致陰道持續出血。倘若失血過多，胎兒的心跳會減速，甚至會死亡；孕婦本身也會休克。前置胎盤無法藉由人為措施來改變其位置。
危險因子
*前胎有前置胎盤問題者。
*有抽菸習慣的人。
*子宮曾動過手術（如前胎流產手術），導致內膜受傷。
*高齡婦女。
*先天子宮異常或胎位不正者。
已確診為前置胎盤，孕婦該怎麼做？
◎注意日常生活中不能提重物。
◎孕期嚴禁發生性行為。
◎就醫時不能內診，也不能照陰道超音波。
◎不要經常彎腰，以免因過度彎腰而導致腹壓增加。
◎懷孕滿32週以後，如果胎盤的位置仍然太低、擋住子宮頸口，胎盤上移的機率就會降低，自然產時可能會引起大量出血，所以必須改採剖腹產。
◎不能泡溫泉、也不要騎乘機車；平常盡量多休息。
發生時間：可能懷孕一開始就有，雖然有時候超音波可協助診斷，但往往不容易發現。通常都是等到產後胎盤取不出來時，才會確認為植入性胎盤。（照超音波無法100%準確發現。）
妳該知道什麼？
植入性胎盤指的是胎盤植入子宮肌肉層裡。有些前置胎盤的孕婦也會合併植入性胎盤。症狀經常也是以出血來表現。隨著胎兒漸漸成長，子宮、胎盤的血液循環量因異常新生血管大幅增加，導致妊娠中、晚期出血的機率和出血量增加，都會影響母胎的安危。一有出血情形，應盡快至醫院。
危險因子
*前胎剖腹產者。（如果前胎剖腹產合併前置胎盤者，更容易形成植入性胎盤。）
*有抽菸習慣的人。
*子宮曾動過手術者（例如：人工流產或子宮肌瘤手術等）。
*高齡婦女。
可能會有的影響與處理方式
因為會提高產後大出血的機率，嚴重的話必須切除子宮；孕期也可能造成子宮破裂。不過若有植入性胎盤的問題，無論生產方式採自然產或是剖腹產，胎盤皆無法順利剝離娩出。倘若即使給予藥物與按摩子宮，仍然拿不出胎盤，可先不做處置、並密切觀察胎盤是否會自行娩出；倘若產後6週仍然取不出胎盤，可施打化療藥物將胎盤縮小，即可將胎盤直接取出。
生活注意事項與前置胎盤者相同。導致植入性胎盤的成因與遺傳因素無關，即使發生植入性胎盤也不一定會出現症狀，因此建議孕婦還是要藉由定期產檢來提高及早發現植入性胎盤的機率，生產時醫護人員也會有所準備，例如：生產時先輸血。
延伸閱讀：健康迎接新生命 「植入性胎盤」不可輕忽！
