最近庭庭剛滿1歲,媽媽擔心原本喝的嬰兒配方奶粉營養不夠,於是換成1歲後的成長奶粉,但是庭庭卻開始發生便秘的情形。原本每天早上6點是庭庭固定的便便時間,現在卻成為便秘的痛苦時刻。每次用力卻擠不出硬便便的痛苦神情,接著害怕哭泣,都讓媽媽好心疼,更擔心孩子會因此產生陰影而不敢大便,讓便秘的情形更加嚴重。
幼兒便秘是讓家長十分頭痛的問題,雖然便秘不像生病發燒屬於急症,但是卻會深刻影響到幼兒的日常生活作息。中醫觀點認為「小兒臟腑嬌嫩,形氣未充」,幼兒的各個器官、身體系統都正處在發育階段,生理功能不像大人那樣成熟,譬如像庭庭轉換配方奶粉時發生便秘的狀況,從中醫角度來看,與嬰幼兒的消化能力較弱相關,因此可能會因為配方奶粉成分改變、營養含量較高,造成消化不良,有些幼兒甚至會發生腹脹、食慾不佳的情形。
大陸的廣東地區如香港,常用「開奶茶」為嬰兒沖調奶粉,這是一種流行於民間的療法,特別給食用配方奶粉的嬰幼兒食用。其中成分包括了山藥、炒穀芽、炒麥芽、燈心草、淡竹葉、薏苡仁、炒扁豆等中藥材(請參圖1),利用煲湯方式,再將湯水作為開奶之用。其實,其中部分成分就是中醫用來消「乳積」的處方,所謂「乳積」,是指因為嬰幼兒消化功能較弱,如果餵乳不當,會造成食物積滯在腸胃,引起消化不良、食慾減退的情形,所以引用「開奶茶」,可以幫助嬰幼兒健脾開胃、清熱開滯。
以上這些中藥,藥性平和,味道甘淡,不像一般人想像的良藥「苦口」,幼兒的接受度較高,但是需視幼兒體質、體重使用,因此若有需要請務必諮詢中醫師,以便調整為適合的用量及處方,讓幼兒在使用或轉換配方奶時,利用中藥藥茶的調理方式幫助寶寶順利適應。
中醫的穴位經絡按摩,也有助於促進幼兒的腸胃蠕動──父母可以利用大拇指指腹,從小寶貝的腰部位置(約第四腰椎)正中央,沿督脈(脊椎)往下推至肛門上方(尾骨位置),由上向下的方向作50次(請參圖2)。此外,也可以幫嬰幼兒做腹部按摩,按摩方式是以肚臍為中心進行順時鐘按摩,加強腸胃蠕動。以上按摩方式,可以在平時或幼兒有便意時進行,幫助大便更順利排出。
此外,當幼兒滿周歲時,其實副食品的種類已經能十分多樣化的攝取,此時牙齒也陸續長出,如有食用配方奶,要逐漸讓配方奶轉變成副食品,而讓正餐有多元食物攝取選擇,如澱粉類、肉類、蔬果等。富含營養與纖維質的蔬果更是不可少,應該要每天適量補充。像是葡萄、香蕉、奇異果、木瓜、柳橙等富含纖維質又易處理的水果,讓寶寶食用有助於改善排便品質。由於幼兒好動、流汗多,也必須注意水分攝取,如此便秘問題才能迎刃而解。
開奶茶:其中部分藥材具「消乳積」功效,有助改善消化功能及便秘情形,需視幼兒體質、體重使用,若有需要請務必諮詢中醫師處方。(陳瑩陵拍攝)
中醫經絡按摩:以大拇指指腹從腰部位置(約第四腰椎)正中央,沿督脈(脊椎)往下推至肛門上方(尾骨位置),由上向下重複50次,有助幼兒腸胃蠕動。(陳名俞繪製)
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