疾管署公布新增2例腸病毒重症個案,其中一例感染伊科30型,為居住於北部的未滿月男嬰,於出生4天後出現發燒、活動力降低、發紺、敗血症、凝血功能異常及內出血等症狀,目前仍於醫院救治中。另一例感染腸病毒71型,為居住於北部的5歲大男童,自7月上旬開始出現手足口病,其後出現 持續發燒、肌抽躍等狀況,因及時赴大醫院就醫,目前已康復出院。疾管署提醒準媽媽及家有嬰幼兒的民眾,目前仍處於腸病毒流行期,應注意自身及幼兒的健康狀況,落實正確勤洗手,防範腸病毒感染。
疾管署資料顯示,本年至今主要流行的腸病毒為克沙奇A型,而腸病毒71型的活躍度較低,伊科病毒僅在零星輕症個案檢出,但仍不可掉以輕心。
過去國內新生兒重症個案以感染克沙奇B型較常見,但伊科4、6、11型也曾造成重症死亡個案;感染伊科病毒者,多數症狀輕微可自然痊癒,新生兒感染可能引發心肌炎、肝炎、腦炎、血小板下降、多發性器官衰竭,嚴重威脅生命。
伊科病毒可能透過自然生產過程或產後接觸傳給新生兒,提醒準媽媽們,產前14天至分娩前後,應注意自身及其他家中幼兒的健康狀況,如有發燒、上呼吸道感染、腹瀉、肋肌痛等症狀,應告知醫師,並與新生兒採取適當隔離措施;醫師則應注意新生兒健康狀況,並加強嬰兒室的感染控制作業。也再次呼籲家長與幼童都應養成良好的個人衛生習慣,落實「正確勤洗手」。
若幼童經醫師診斷感染腸病毒時,要注意病人是否出現重症前兆病徵,如「持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等。一旦出現上述病徵,請務必立即送至大醫院接受適當治療,以免錯過治療的黃金時間。
因應農委會確認國內野生動物狂犬病疫情,衛生福利部召開傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)臨時會議,邀集委員針對目前疫情狀況進行討論,疾管署依其決議修訂國內狂犬病疫苗之建議接種對象如下:
(一) 如於國內動物狂犬病發生的三個鄉鎮(南投縣魚池鄉及鹿谷鄉、雲林縣古坑鄉)及其他山地鄉,遭受野生哺乳類動物、流浪犬貓抓咬傷,請立即就醫並自費接種疫苗。
(二) 於國內動物狂犬病發生的三個鄉鎮(南投縣魚池鄉及鹿谷鄉、雲林縣古坑鄉)及其他山地鄉,如有家犬或家貓出現疑似狂犬病症狀,飼主應立即向當地鄉鎮公所及衛生單位通報。經主管機關評估確有風險後,建議飼主自費接受狂犬病暴露後疫苗接種。
(三) 於全國其他地區遭受野生哺乳類動物(不含流浪犬貓)抓咬傷,建議立即就醫並自費接種疫苗。
(四) 於全國其他地區遭受無症狀家犬/貓或疫區外流浪犬/貓抓咬傷,感染狂犬病的風險極低,建議不須接種疫苗。
疾管署表示,因目前國內狂犬病自費疫苗庫存量有限,為因應防疫需求,僅提供符合以上建議之高風險對象暴露後接種,民眾如有狂犬病暴露前預防接種之需求,請於今年9月疫苗廠商供貨充足後,再進行接種。民眾如遭動物抓咬傷,請立即以肥皂及大量清水清洗傷口15分鐘,再以優碘或70%酒精消毒後儘速就醫,由醫師評估並進行必要的醫療處置,以降低感染風險。