俗稱的「過動兒」泛指注意力缺失過動症中「過動/衝動型」或是「混合型」的孩子,這一群孩子有如永不停歇的馬達一樣,時時刻刻充滿了活力。也許對一般孩子而言,時時刻刻充滿活力是正向的事情,但對於「過動兒」來說,卻充滿了更多潛在的問題,諸如經常手忙腳亂、坐時扭動不安、難以安靜玩遊戲或寫功課、生活脫序缺乏組織;除此之外,也經常因為魯莽和無法控制情緒而招惹他人進而不受歡迎。其實孩子會有這些負向的行為表徵有時並不是他們故意的,而是大腦內部出現了一些功能障礙,如多巴胺或正腎上腺素分泌與吸收出現問題,而透過特殊藥物的控制與協助下可以獲得不錯的改善成效。
然而,藥物對許多家長而言,難免會產生一定程度的擔憂,例如會不會有副作用或會不會成癮等。此外,基於專業的角度而言,光靠藥物的改善也許在服藥初期也許有不錯的效益,但如果沒有適時的給予良好的環境、教學技巧和親職教養方式,長期下來恐將會是徒勞無功。
以下針對這些「過動/衝動」的孩子開立三帖「非藥物」的良藥,希望可以有效改善他們因「過動/衝動」所帶來的麻煩與困擾:
第一帖:有效的學習
1.注意孩子在學習過程中的情緒問題,例如挫折感、無聊感或恐懼感。這些孩子經常會經歷被他人放棄或責罵而容易有挫折感,應該給予適時的鼓勵和安慰。要記住,這群孩子會比一般的孩子更容易記住失挫折與不愉快,甚至逐漸習慣挫折而放棄自己,未戰先敗。
2.他們需要固定的學習時間,且需要家長的陪伴,建議每天至少空出半小時陪孩子做靜態的學習活動。透過陪伴可以適時給予回饋與分享學習經驗,使孩子能獲得更有效率的處理方式。
3.在學校,也要有固定的學習時間,不建議利用下課時間來加強學習或處罰性給予額外作業,這樣只會讓他們在下一堂課更坐不住。
4.適時用遊戲的方式增加課程的有趣度,通常這群孩子對於有趣的遊戲比較有動機且可延長願意學習的時間。例如,30分鐘的學習時間裡,前10分鐘使用正規的教學方式,中間10分鐘融入有趣的遊戲方式,最後10分鐘再回到正規的教學方式並於最後測驗學習成效。
5.隨時檢查學習的進度,如跟不跟得上課程、作業寫得如何等。
6.反覆說明(尤其是不熟悉的事物),他們通常需要聽好幾遍,寫下來給他們看也是方法之一。
7.訂定明確的規則,規則要合理,並事先清楚告知。家長不能隨意破壞規則或妥協,而且要家長之間彼此有一致性的處理態度。