走進樂芙生殖醫學中心,會看到有趣的畫作,溫馨配色的室內空間,沒有一般診所刻板氛圍,王美衡院長俐落走進診間,和我們分享她的初心與堅持。
「你問我哪一個案例最深刻?其實每位走進診間的病人,對我來說都是獨一無二的,他們都有不一樣的問題,每個案例都讓人難忘。」
對於王醫師而言,這些病人不單是一個病例,而是一段段需要被理解與陪伴,同時一起找答案的生命旅程。
王醫師說到最近一位先生,因為太太還在坐月子,先生帶著蛋糕和禮物回到診所,向王醫師表達感謝之意,這對夫妻在外院已經做過多次試管,原本打算放棄了,他們只是想來了解過去到底失敗的原因是什麼?因為以前他們只知道,自己就是失敗了,卻不知道問題出在哪裡。
王醫師仔細看過資料後,發現他們的問題可能是出在胚胎染色體與著床時機的掌握。於是她建議進行PGT-A/PGS(胚胎植入前染色體篩檢)與ora®(非侵入性最佳受孕窗期檢測),最後病人決定再給自己一次機會,當時醫療團隊將所有環節逐一調整,結果令人大喜,這對夫妻這次成功懷孕了,順利生下可愛寶寶!
「我不能保證每次一定都成功,但我可以承諾,下一次不會再讓你重蹈覆轍。」這是王醫師對病人的承諾,也是她的核心信念。
提到影響試管成功率的關鍵是什麼?王醫師提出了三個參考的關鍵因素。
首先,一定要找到對的醫師。這不只是指專業能力,而且要有讓人願意全心信任的醫病關係。當醫師能細心聆聽,並依每位患者的狀況客制化調整療程,讓病人的身心靈都被照顧到,才能更加提升成功的機率。
第二點,實驗室的品質非常關鍵。好的實驗室,是成功率的重要後盾,她驕傲地說:「我們的實驗室和大型中央實驗室是一樣的標準,可說是麻雀雖小,五臟俱全。」
最後,也同樣重要的第三點,那就是治療的環境。當你來到一個舒適、不擁擠的空間,身體和情緒才能夠放鬆,樂芙診所採預約制,讓每一位來到這裡的病人都能有足夠時間,安心地說出自己的情況與心情。王醫師認為在不孕症的治療裡,病人的內心感受其實也是很重要的。
談到實驗室與團隊的重要性時,王醫師也特別提到一個細節:「很多病人不知道,胚胎發展不是完全同步的,有些胚胎需要等待,如果少了等待,就可能錯過讓它成長的機會。」
所以,樂芙的胚胎師是依照胚胎的發展時間來工作,而不是朝九晚五的上班族。舉例來說,有些卵子在取出後需要等兩小時才成熟,才能進行授精;有些胚胎第三天還在觀察期,需要多給它一點時間。這些微小的等待與堅持,往往是造就成功的關鍵。
另外,在試管療程中,胚胎品質的好壞是影響懷孕成功的關鍵因素之一,而染色體就是一個重要的檢查,這往往是導致著床失敗或早期流產的主因之一。透過PGT-A檢查,能篩選出染色體數目正常的胚胎,大幅提升植入後成功著床的機率,也減少身心反覆承受失敗的壓力。
尤其對於曾多次植入未著床、年齡超過35歲、或有流產經驗的人來說,這項檢測可說是關鍵影響。另外,王醫師也提醒,有少數人的問題是出在免疫因素,若能及早檢查,也能增加成功的可能性。
而在試管療程中,還有一項關鍵檢查正在逐漸改變成功率,那就是ora®非侵入性最佳受孕窗期檢測。
ora®可幫助我們找出女性最適合胚胎植入的時間點,這個時間每個人都不同。曾經有一位病人胚胎染色體都無異常,但反覆未著床。後來透過ora®檢查發現,她的黃金植入點比一般人晚了一天半。
「就像你要搭火車,車是1點35分要開,你卻總是10點就到月台,那你再怎麼坐,也總是會坐錯車。ora®就是幫你正確搭上幸福列車,讓你不再錯過機會。」
編輯問王醫師,治療不孕症,面對爸媽的期待,是不是很有壓力?王醫師笑了笑:「我不覺得這是壓力。我喜歡挑戰,也喜歡解謎。每一位病人對我來說,都是一個等待被解開的故事。」
王美衡醫師就像偵探,會從病歷的蛛絲馬跡中找出問題的根源,「其實我比病人更想知道答案,我會想知道為什麼他們沒有辦法成功懷孕。」
而且很多病人踏進診間時,想問的不是療程怎麼走,而是「我到底哪裡出了問題?」
她說,不孕治療也應該要去看到患者的情緒與處境。很多人內心是挫折的,所以,不只是要幫病人規劃療程,同時也是幫助他們重新理解自己的身體。
「很多女性在一次次失敗後,就會懷疑自己是不是不夠好。」王醫師表示,從小我們被教育為女性就是應該有生育的能力。但當這件事卡住時,很多女生會在夜深人靜時問自己,為什麼是我?我是不是不完整的人?
所以,她的診間裡不只有處方與說明,她也會對這些女性說,不是妳不夠好,是我們還沒找到正確的方式。
面對近年許多女性主動凍卵,王醫師也很鼓勵大家提早思考這件事。她表示,現在的社會越來越多元,女性不一定要結婚或是要生孩子,但前提是,為你自己預留一個機會。
她鼓勵30歲以上的女性進行卵巢庫存量(AMH)檢查,了解目前的卵子狀況,有需要的話,可以考慮適齡凍卵,保留最佳生育力。
「我曾讀到一本書,書中說到孩子對父母的愛是真正無私的,因為孩子在成長的過程中,有一段時間唯一仰望的天空就是父母,你養育孩子時,其實也是在療癒自己。」
所以,凍卵並不等於將來一定要生小孩,而是可能有一天,你的想法會改變,希望那時候你面對的是選擇題,而不是是非題。
王醫師的臉書與IG帳號都是由她親自經營,沒有浮誇的行銷語句,只有貼近真實的經驗分享。她笑著說:「其實我很更希望把時間花在解決病人的問題上,而不是煩惱要怎麼拍短影音。」
「我沒辦法保證百分百懷孕率,但我希望每一次療程,都可以為病人找出原因,調整方法,而且陪伴夫妻找回希望與信心。」
一對年輕夫妻走過四年求子路,終於迎來可愛的西米露。
「原本以為,只要結了婚,就會有寶寶。」倢欣媽咪26歲時就結婚了,當時她和先生從來沒想過,他們這麼年輕也會遇上生不出來的難題。
從自然備孕無果,到後來施打排卵針,也做了人工受孕、中醫調理……,嘗試了很多方法,每次都懷抱著希望,但卻又一次次落空,「那種失落感,真的是蠻挫折的。」
因為知道政府有提供試管補助,夫妻倆決定踏入試管療程,同時也開始找尋真正適合他們的醫師,「我覺得找到屬於你的醫師緣蠻重要的,以往我們在別的診所,雖然醫師也很專業,但比較像是照著SOP去走,我們其實不太了解,問題是出在什麼地方。」
直到遇見樂芙的王醫師,倢欣媽咪形容:「她就像一位爽朗的大姐姐,會清楚解釋療程內容,也會主動給建議,就像是陪我們在迷霧中一起找答案。而且樂芙是採預約制,不需要漫長等待看診,會讓人更輕鬆且安心。」
因為覺得自己年輕,過往也沒有檢查出什麼特殊的問題,一開始沒有做太多的自費療程,而在經過二次失敗後,王醫師建議他們可以進一步檢查,其中一項就是ora®非侵入性最佳受孕窗期檢測。
沒想到,這項檢查竟是關鍵轉捩點,因為她的子宮內膜著床時間,比一般女性晚了近一天半。在醫師專業的判斷下,選擇在第152小時植入,這一次,終於搭上與寶寶相見的列車。
倢欣媽咪和富祥爸爸都說到,走在不孕路上很辛苦也很煎熬,但是他們都認同,生小孩不是一個人的事,而是兩個人的選擇和堅持。因此,每一次看診富祥爸爸都一定會陪伴著太太,從不缺席。
治療過程他們選擇不告訴家人,因為外界會熱心給予很多建議,但反而可能是壓力,而且與其道聽塗說,不如專心相信自己選擇的醫師與團隊。
這條路,他們走了整整四年,如今,西米露寶寶平安誕生,這段歷程就像漫長的馬拉松,終於抵達終點,來到三人行的幸福新起點。
對於仍在努力的爸媽們,他們想說:「失敗不代表你做錯什麼,也不是你不夠好。過程中可能會懷疑、挫折,但只要願意再堅持一下,相信你的醫師,也許下一次,就會迎來奇蹟。」
倢欣媽咪微笑著說:「我那時也會跟宇宙許願,說希望讓我今年當媽媽吧!就像是對自己的信心喊話,只要不放棄,天上的寶寶就會選中我們,來到我們的身邊!」
果然,在王醫師的巧手安排下,西米露寶寶選擇了他最愛的爸爸媽媽,為這個家帶來了最棒的禮物。
採訪/高旻君
諮詢/樂芙生殖醫學中心院長 王美衡醫師
攝影/林勝中
心得分享/倢欣媽咪&富祥爸爸
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