子宮竟然要掉出來了？大齡分娩過的女性子宮容易脫垂，醫師建議多做凱格爾運動！

▲子宮脫垂的患者陰道部位常常會有異物和下墜感

「張醫師⋯⋯我最近上廁所的時候發現，陰道會突出一塊肉，我這是怎麼了？」一位上了年紀的阿姨緊張不已的詢問。

後面經診斷，發現這位阿姨竟然已經到第四度子宮脫垂才來就診，子宮脫垂會陸續出現腰痠、頻尿，甚至漏尿等症狀，同時也會影響性生活，對日常生活會造成不少困擾與不適。今天就來聊聊「子宮脫垂」是什麼？

什麼是子宮脫垂？

子宮脫垂是指子宮下移，部分或全部經由陰道外露。通常是由於骨盆底肌肉和韌帶支撐力減弱所致。

1.子宮脫垂好發於哪些人群？

• 年長女性：隨著年齡增長,肌肉和結締組織支撐力下降。

• 多產婦女：多次分娩加重了骨盆底的損傷。

• 肥胖者：超重加重了對骨盆底的負荷。

• 慢性便秘或咳嗽患者：長期腹部壓力增大也是重要誘因。

2.常見症狀有 :

• 腰痠

• 陰道內有異物感或下墜感

• 排尿困難或感覺尿不盡

• 頻尿

• 尿失禁

• 子宮露出陰道

• 性生活不適或疼痛

3.治療方案包括：

• 診斷方式：觸診、超音波

• 保守療法：骨盆底訓練、使用子宮托

• 手術治療：人工網膜懸吊手術或子宮切除

4.子宮脫垂的分級

• 輕度脫垂（I級）：子宮稍微下降，但仍在陰道內。

• 中度脫垂（II級）：子宮下降至接近或達到陰道口。

• 重度脫垂（III級）：子宮部分脫出陰道口。

• 完全脫垂（IV級）：整個子宮脫出陰道口外。

子宮脫垂的預防與治療

• 預防措施：強化盆底肌肉（如凱格爾運動）、避免提重物、控制體重等。

• 治療選擇：

  • 輕度脫垂：可透過盆底肌肉鍛鍊來改善。

  • 嚴重脫垂：可能需要陰道托或手術來修復。

凱格爾運動會是很好的預防方式，也可以用於治療輕度的子宮脫垂，預防永遠勝於治療，大家平常就應多注意自己骨盆底肌健康。

★醫師小叮嚀

如果已經有子宮脫垂的症狀，在運動重訓時，一定要有專業教練指導，以免加劇子宮脫垂的症狀喔！

撰文／張瑜芹 醫師

圖片來源／PHOTO-AC