成為新手爸媽之後,是不是感覺日子總在餵奶與換尿布之間晃眼溜去。新生兒剛開始會一天排便好幾次,尤其是母乳寶寶,又特別密集!而隨著寶寶長大,腸道系統的消化酵素增加之後,便便的次數也跟著發生變化。
嬰兒剛出生時的腸道系統還不是很成熟,體內的消化酵素較少,加上胃大腸的反射較明顯,因此常見有一天喝幾次奶,大便就會大幾次的現象。到寶寶滿月之後,排便就會慢慢穩定,一次的排得量變多了,次數自然就減少,整體而言排便的總量是沒有減少的。
母奶寶寶第1個月內,約2至3小時餵奶1次,1天大便次數大概8至12次,母乳便不會臭,呈金黃色、稀稀的、會牽絲、黏液狀。
母奶寶寶滿月之後,體內的消化酵素增加,加上母乳好吸收,寶寶大便次數會明顯減少,可能1天1次,或5天1次,甚至1至2週才大便一次。每個寶寶便便頻率不盡相同,因應每人體質、腸胃道菌叢而有差異,只要大便是軟的、活動力、體重都正常,就不用太擔心。
寶寶超過2週還沒便便!
門診中,阿包醫師甚至遇過3週才大便1次的母奶寶寶!阿包醫師表示,如果母奶寶寶已經很多天沒大便,但奶照喝,覺照睡,換尿布的次數和平常都一樣,每天都很開心,不會突然哭鬧,基本上就是等他排便。只是說下一次來的大便,應該就像山洪爆發!
一般喝配方奶的寶寶,剛出生1個月內大概1天大便3至6次,都算正常;滿月後大便次數減少,質地黏稠易成形,可能1天3次,到3、4天1次。若是1週大便少於2次,就要小心是否有便秘情形。
若寶寶解便時間相隔很久、大便很硬、吃不下、體重沒增加、哭鬧不安,或是解便時會哭哭,甚至流血,即使他每天大便,仍建議帶去給小兒科醫師檢查一下。
在還沒有吃副食品之前,寶寶的大便都是以水稀狀、糊糊的為主,寶寶2、3個月後有可能是軟便,但不能是硬便。一般而言,配方奶寶寶的大便,較喝母奶寶寶的大便成形一些,但不能非常硬,必須是糊狀為主,很硬的話一定要去檢查是否有其他結構上的問題。
大便顏色則像是大便卡裡的7、8、9的顏色:黃色、金黃色、綠色,大便顏色較深不擔心,顏色太淺則可能是膽道、膽汁排出有問題。
寶寶第一口真正的食物是他們第一年最大的里程碑之一,但事情卻不會總是那麼順利。有些寶寶很快就一口接一口,有些寶寶則需要慢慢來,甚至不太願意把食物放進嘴巴裡,這樣的情況也不算少見!
添加副食品的黃金時期
寶寶從只喝奶開始,到慢慢轉變成和我們大人吃一樣的食物,中間的這段調整時期所吃的食物就稱為副食品。配合寶寶的發育,4~6個月大時是添加副食品的黃金時期。阿包醫師提出,這個階段也剛好是寶寶容易出現厭奶的時期,爸比媽咪若發現,寶寶對大人的食物有點好奇,且他的脖子挺而有力了,就是提供副食品的好時機!若太晚添加,臨床上也發現,過了躍躍欲試的新鮮期,7、8個月才接觸副食品的寶寶,他的接受度會比較差,後面的飲食建立也可能面臨比較多挑戰
傳統的觀念裡,副食品會從米精、米糊開始嘗試起,阿包醫師表示,目前的研究顯示,在副食品的種類選擇上不需有太大的限制,也沒有固定的先後順序。也就是說全穀雜糧、豆魚蛋肉、蔬菜、水果,甚至是容易過敏的食材,都可以同步添加到寶寶的副食品裡。提供寶寶少量而多樣的副食品,讓腸胃去認識及接觸新食物,而不再是單一食物連續給好幾天,以建立寶寶健康飲食的好習慣。
你們家的寶寶是屬於肚子餓了就會哭鬧,還是餵奶時間到了也要繼續睡覺的類型?每個寶寶對於副食品的反應程度差異大,阿包醫師認為,其實跟寶寶的天生氣質也有關係,有些寶寶就真的就很愛吃,有的寶寶則是少吃一餐也沒關係!
理解寶寶拒絕副食品的原因,是解決問題的第一步。首先,寶寶可能對新食物感到陌生,他們的味覺和嗅覺正在發展,因此可能對新的味道和質地有些抗拒。其次,寶寶若正在玩或想睡覺,這也會影響他們對食物的胃口和食慾。另外,寶寶的情緒狀態也會影響他們的進食表現,例如情緒不穩定或者生病時都可能導致寶寶拒食。最後,家庭環境和氣氛也可能對寶寶的進食產生影響,如果家中的氣氛緊張或者不和諧,寶寶可能會感受到壓力而影響食慾。
採訪撰文/江睿毓
諮詢/阿包醫師陪你養寶包-小兒科巫漢盟醫師
參考資料/Parents
圖片來源/photoAC
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