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寶寶好幾天不上廁所是便秘嗎? 改善便秘有解!爸媽必看的6招應對法

「寶寶好幾天都沒有大便了!」「每次嗯嗯他都憋得滿臉通紅,這樣是便秘嗎?」嬰幼兒的飲食習慣與腸胃道與成年人有差別,排便的頻率變動大,到底怎麼判斷孩子是否有便秘?如果真的是便秘,又要怎麼改善呢?孫語霙營養師提供6方法,助力爸媽擺脫寶寶便秘困擾。
寶寶好幾天不上廁所是便秘嗎? 改善便秘有解!爸媽必看的6招應對法

 

寶寶便秘了嗎?用3指標判斷

嬰幼兒的排便頻率變動大,有些寶寶3~4天才排便1次;有些寶寶一天可以排便好幾次。每個孩子都有不同的發展狀況,因此排便情形也會有所差異。究竟是否有便秘,爸媽們可以觀察寶寶排便的頻率、軟硬度與數量是否有異常。孫語霙營養師也在臉書專頁分享了關於寶寶便秘的注意事項,並提供家長3個指標作為判斷的依據:

1. 一星期排便次數小於等於兩次。

2. 排出的糞便呈乾硬、顆粒狀,且持續時間至少兩週。

3. 排便時會痛、會哭,甚至會流血。

Tips:有些寶寶雖然好幾天才排一次便,但便便鬆軟無異常,且排便過程與數量順暢且正常,就不算便秘。此外,對小嬰兒來說排便是一項力氣活,試想一下仰躺著排便,漲得面紅耳赤好像也在情理之中。除非糞便乾硬且排便會痛、哭鬧才要注意喔!

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嬰幼兒常見的便秘原因

嬰幼兒常見便秘原因可分為功能性與心理性。

便秘問題不僅會影響孩子的生活作息,對孩子的成長也有所影響。排除較少見的先天性疾病因素如:先天性巨結腸症、甲狀腺低下等以外,寶寶便秘的常見原因可分為功能性與心理性的因素。

1. 飲食上的轉變

剛換成配方奶或剛讓孩子接觸副食品,寶寶的腸胃需要學習應對消化。此外,個體差異也會影響對配方奶的吸收消化,如果喝了配方奶出現便秘問題,不妨與醫師討論,試著更換奶粉種類。

Tips. 千萬不要擅自調整寶寶奶粉的用量,遵循包裝的推薦用量才符合寶寶需要的營養。

2. 水分不足

6個月以前的寶寶不用補充額外的水分,當寶寶開始接觸副食品時可以額外補充些許水分。奇美醫學中心兒科部資深研究員王信驊在《嬰兒與母親》專訪中說明6~12個月嬰兒,建議一天總水量為每公斤乘以30c.c以下;1歲以上的喝水量計算如下表:

體重 喝水量
10公斤內 公斤數 x 100(c.c)
11~20公斤 (公斤數-10)x50+1000(c.c)
21公斤以上 (公斤數-20)x20+1500(c.c)

舉例,1個17公斤的孩子每日所需水量為:(17-10)x50+1000(c.c)=1350(c.c)。

3. 乳製品攝取過多、缺乏纖維素

如果孩子開始吃副食品後,還是攝取太多乳製品,而缺乏纖維素,也會導致便秘問題。

4. 心理性因素

有些寶寶飲食、健康都沒有問題卻還是便秘,可能是因為曾經有便秘的經驗。對排便留下疼痛的印象,導致抗拒排便,甚至因為大便很痛嘗試憋住,結果導致糞便更大更硬,下次排便更痛的惡性循環。

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改善便秘有解!營養師教你應對6招

針對後天飲食所引起的便秘,孫語霙營養師列出6個改善方向,幫助改善便秘問題,讓寶貝「嗯嗯」通暢無阻!

排便不順的問題,飲食才是根本。

1.水分

當寶寶開始吃副食品後,可以準備一個水杯,讓寶寶吃完副食品後喝幾口水。至於一歲以上的寶寶,每隔幾小時就要提醒他補充水分,確保每日飲水量足夠。

2. 膳食纖維

孫語霙營養師說明,纖維就像清道夫,會把腸道中的殘渣、廢物,掃地出門。不僅能增加糞便體積,還可以作為腸道細菌的能量來源,促進腸道益菌生長。常見的膳食纖維來源包括:蔬菜、水果、全穀雜糧,爸媽可以試著把白粥改成蔬菜粥、糙米粥,或是讓寶寶吃些高纖蔬菜,如:金針菇、#高麗菜、筍子來增加膳食纖維的攝取。

3. 消化酵素

奇異果、木瓜、香蕉、火龍果等水果中含有豐富的消化酵素與水溶性纖維,可以幫助食物分解、潤滑腸道。

4.油脂

孫語霙營養師指出,油脂也是推動糞便的助力之一。若一直以來烹調方式只有清蒸、水煮,寶寶很容易油脂攝取不足,無法順暢排便。爸媽可以把原本的燙青菜改成油炒青菜,雞湯、魚湯表面油脂不用刻意去除,可一同給寶寶食用,以增加油脂的攝取。

5.益生菌

益生菌有改變腸道菌叢、改善降低腹瀉及便秘等多種好處,也具有鈣質、蛋白質等多種營養價值。因此,也建議父母可以適當地給寶寶吃些富含益生菌的食物,如:無糖、無人工添加物的 優格、希臘優格。

Tips:六個月大的寶寶就可以開始嘗試吃優格嘍!

6.按摩及運動

糞便形成的過程需要仰賴消化道的蠕動,將排泄廢物推向大腸,因此足夠的活動也是關鍵的一環。當寶寶還不會爬行時,照顧者可透過腹部按摩刺激寶寶排便:以指腹沿著肚臍周圍,順時針畫圓,或是抓著寶寶的腳進行空中踩腳踏車的運動,來刺激腸道;等寶寶會爬、會走之後,就鼓勵他們多活動,才能保持順暢的排便習慣。

 

孫語霙營養師也提醒爸媽們,糞便是食物消化後的終產物,排便不暢的根本問題還是需要透過飲食調整來改善。至於是否要購買益生菌和酵素,她建議如果孩子本來就有攝取益生菌的習慣,可以用作輔助。但市售酵素大多是以成人為目標群,有些會加入瀉藥成分,就不適合寶寶食用喔!

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資料來源/營養師愛碎念-孫語霙營養師英國國健署

 

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整理撰文/林雁

資料來源/營養師愛碎念-孫語霙營養師英國國健署

照片來源/Photo AC