接種COVID-19疫苗，一直是目前公認對付Omicron BA.2最有效的方法。只是，5歲以下之兒童與嬰幼兒，至今尚無COVID-19疫苗可以施打，對此，小禾馨懷寧小兒專科診所院長張亞玫醫師說道：「門診不時有憂心的家長，擔心孩子會不會因為無疫苗可打，一旦感染Omicron BA.2就演變成重症。」張亞玫醫師進一步說明，每個國家的國情大不相同，以鄰近的香港為例，在第五波大流行（2022年2月05日到2月28日）期間，共有1147位兒童因感染Omicron而住院（80.21%小於5歲），其中117人出現神經方面的症狀，尤以熱痙攣最為常見，而21位入住加護病房的兒童中有4人死亡，死亡者當中有1人患有慢性疾病。借鏡香港的寶貴經驗，當兒童感染Omicron BA.2，的確仍有重症的疑慮，必須格外小心。
1歲以下之嬰幼兒，更是併發症的高危險群
倘若兒童感染近期新冠肺炎的主流變異株Omicron BA.2，有較高機會可能出現多系統發炎症候群，致死風險高於流感，其中1歲以下之嬰幼兒，更是併發症的高危險群。感染後臨床上多會顯現發燒、流鼻水、咳嗽、倦怠、嘔吐、腹瀉等症狀，「但國外亦有一些無症狀感染的兒童病例」張亞玫醫師表示。因為症狀和一般感冒十分相似，為求慎重與保護患者，出現上述症狀時，醫師通常會建議進行抗原快篩或PCR核酸檢測，有助於正確釐清病情。
嬰幼兒COVID-19疫苗問世前，防疫不鬆懈
而大家最關心的藥物治療方面，由於現行的新冠肺炎治療藥物，幾乎皆不建議使用於12歲以下的孩童，也讓染疫孩童的治療變得更加棘手。在5歲以下兒童可以接種的COVID-19疫苗正式問世前，嬰幼兒在防疫上目前仍只能透過保持安全社交距離、戴口罩、勤洗手、隨身攜帶使用清潔消毒用品，並且減少進出公共場合及密閉空間，來達到杜絕病毒的目的。
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藥物 |
使用年齡 |
方式 |
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單株抗體 |
Sotrevimab |
≥12歲 |
靜脈注射 |
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Bebtelovimab |
≥12歲 |
靜脈注射 |
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抗病毒 |
Remdesivir 瑞德西韋 |
國內≥12歲 (國外體重>3.5kg) |
靜脈注射 |
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Paxlovid |
≥12歲 |
口服 |
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Molnupiravir |
≥18歲 |
口服 |
家中平時可備居家快篩試劑
在這個疫情肆虐的大時代下，防疫必須不分身份、不問年紀，孩子雖小，家長仍應協助他們建立正確的防護觀念對抗疾病。最後，小禾馨懷寧小兒專科診所院長張亞玫醫師提醒，家中平時就應備妥一些居家快篩試劑，如有症狀便可以自行篩檢，再視篩檢的結果選擇至診所或專責的醫療醫院就診，守護自己也保護他人。另外，建議平時把家人的健保卡、COVID-19疫苗接種紀錄卡及簡單的常用物品（如手機充電線等），集中擺放在固定位置，以備不時之需。透過齊心防疫，期待早日戰勝疫情。
▲小禾馨懷寧小兒專科診所 張亞玫院長
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