白天常熱得讓人受不了，玩水、游泳肯定就是最佳的消暑活動，因此許多人會到較空曠的海邊或溪邊玩水。
日前新竹一名10歲男童跑到溪間游泳，游完返家後便感覺到鼻子癢，且不時還會流鼻血，家長帶到小兒科檢查時，表示可能是過敏造成，給予處方藥物便回家。可是服藥後症狀卻沒有改善，故再前往耳鼻喉科看診，同樣認為是男童鼻子過敏或挖鼻孔引起的搔癢及流鼻血。
然而，鼻子搔癢及流鼻血的症狀持續了一星期後，在游泳後第7天晚上，男童在洗臉照鏡子時，發現左邊鼻孔好像有一隻蟲，家長聽到後並不以為意，但男童堅持有看到，所以家長在半信半疑下帶去急診。
收治病童的新竹臺大分院新竹醫院急診醫師杜雄表示，透過問診及檢查鼻腔，果真看到左鼻腔內有黑色塊狀，不向是鼻腔內正常的組織，用夾子碰觸還會蠕動，經過一段時間後，從男童的鼻子內夾出了一條長約3公分的黑色水蛭，取出後還活跳跳的舞動著。
男童游泳後鼻子搔癢及流鼻血的謎團終於解開，兇手就是這隻水蛭，在鼻腔蠕動時造成癢的感覺，在鼻腔吸食黏膜時才會造成流鼻血，男童最後也隨著異物排除後，症狀通通消失。杜雄醫師提醒，若在溪間游泳過後感到鼻子搔癢不適及流鼻血，千萬別掉以輕心，要盡快就醫。
<醫師在病童鼻腔內夾出一條長約三公分的黑色水蛭。 圖／新竹臺大分院新竹醫院>
兒童流鼻血的原因有很多，常見有以下4個原因。
最常造成兒童流鼻血的原因就是外傷，但通常不是因為撞到，而是喜歡用手揉鼻子及摳鼻子，而鼻子很脆弱，加上孩子又不會控制力道，鼻內黏膜很容易因此受傷，進而流鼻血。流鼻血好不容易止了，如果又摳又揉，把傷口上好不容易凝結的血塊又弄掉，便會造成反復流鼻血好幾天的情況。
當然，跌倒、碰撞或被球打到…等異物撞擊鼻子所引發的鼻部外傷，也容易讓鼻鼻黏膜受損而流鼻血。
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外在環境變化過於劇烈，如室內外溫差太大，易造成血管反覆放鬆與緊縮，在一冷一熱之間脆弱的鼻粘膜就很容易就破裂而流鼻血。有時空氣太過乾燥也會造成鼻黏膜容易裂開流血，若有這種情況，建議可以幫孩子的鼻黏膜塗一點凡士林，有保濕的效果。
過敏及感冒都可能使得鼻腔黏膜發炎，尤其是有過敏性鼻炎的孩子，鼻黏膜特別脆弱、敏感，再加上容易鼻子癢，常會大力揉鼻子、擤鼻涕，因此這種孩子特別容易流鼻血。用在過敏性鼻炎的｢類固醇鼻噴劑｣，也會有流鼻血的副作用，因此出現流鼻血的情況，就要先停止用藥。
如果孩子有經常且持續性的鼻血問題，且都在同一邊，可能就與異物入侵有關。尤其是年紀小的好奇寶寶常常將彈珠、豆子…等小物品塞進鼻孔中，當這些物件遺留在鼻腔內，就容易會刺激鼻粘膜造成出血，若滴下來的鼻血帶著惡臭味，就要懷疑是否有異物入侵鼻腔。
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