如果孩子出現咳嗽、流鼻水，家長直覺是得了感冒，但是咳嗽聲卻漸漸有怪聲，就要特別注意了！2歲的浩浩2、3天前開始出現咳嗽與流鼻水等感冒症狀，隔天早上聲音變得沙啞，傍晚開始呼吸急促，且吸氣時有怪聲，看起來很不舒服，趕緊就醫。
經過身體檢查後發現吸氣時有喘鳴聲（stridor），且咳嗽聲很深、低沉，如同小狗叫；透過X光檢查發現聲門下氣道狹窄，診斷為「病毒性哮吼」。治療後呼吸費力的狀況獲得改善，給予症狀治療藥物後返家觀察。
哮吼症好發於6個月～3歲的嬰幼兒，病毒會使氣管發炎，進而讓寶寶呼吸困難。書田診所小兒科主治醫師戴季珊表示，哮吼症常在季節交替時發生，臨床觀察此時會增加約2～3成，與流感、副流感病毒肆虐的時間相符，不過也要注意，許多呼吸道的病毒感染都可能引起兒童哮吼症，如：腺病毒。
延伸閱讀：腹瀉、腹脹、腹痛、便祕、嘔吐 寶寶腸胃5大症狀，如何緩解？
病毒性哮吼為病毒感染後喉部與聲門下氣道黏膜發炎腫脹，造成呼吸道顯著的狹窄，而寶寶的呼吸道原本就比成人小，因此容易變得很嚴重。哮吼症常於夜間惡化或發作，嚴重時可能導致上呼吸道阻塞、呼吸窘迫、呼吸困難甚至危及性命。
*3招教家長簡易分辨
寶寶一旦發生哮吼症，家長一定要及時就醫，以下教爸媽簡易分辨法。
1.出現聲音沙啞：聲音聽起來很低沉、緊緊的，嚴重時會發不出聲音。
2.吸氣時喘鳴：呼吸困難，就像有人掐著脖子一樣，需要大口呼吸。
3.咳嗽如狗吠：厚重的咳嗽聲，類似老伯伯咳痰聲或打呼聲，很像有東西卡在喉嚨。
一般來說，症狀輕微者僅需居家支持性療法，並注意補充水分，但若發現寶寶除了有上述哮吼症狀，平靜呼吸時有喘鳴聲、呼吸困難、臉色蒼白或發紺、流口水或吞嚥困難、虛弱，同時伴隨躁動不安、活動力明顯下降、食慾不佳等狀況，或進展快速、病程超過7天，以及寶寶呼吸時很費力，可看到胸骨上區域凹陷或鎖骨往下凹陷等情況，須盡快尋求小兒科醫師評估、治療。
有些家長在聽到夜間咳嗽時會想到是不是氣喘發作，因為「哮吼」乍聽之下與「哮喘」相似，戴季珊醫師解釋，兩者常在夜間發作，但是完全不同的病症，請參考以下表格。
最後戴季珊醫師提醒，哮吼如同一般感冒，也會經接觸、飛沫傳染，因此當家中有人罹病時應特別加強清潔衛生，勤洗手、不出入人多的公共場所。
*本網站所發表之文章，均由《嬰兒與母親》及其他相關著作權人依法擁有其法律權益，若欲引用或轉載網站內容， 請與本公司來信接洽，違者將依法處理。聯絡信箱：[email protected]
