不少媽媽都有黑眼圈的問題，常被說沒精神、氣色差。黑眼圈可以治療嗎？
馬偕紀念醫院整形外科主治醫師劉映君表示，黑眼圈分成3種類型，眼袋形成的陰影也是黑眼圈的一種。如果想用醫美手術改善，得先觀察黑眼圈的類型，再決定治療方式。
色素型黑眼圈的成因有兩種，一種是色素沉澱，一種是過去曾局部發炎，可以考慮用釹雅鉻雷射的淨膚雷射或皮秒雷射治療。
淨膚雷射約2、3千元，皮秒雷射約8千元～1萬元（各醫療院所的價碼不同，詳細費用請諮詢主治醫師）。
雷射手術術後通常會輕微刺痛、發熱。如果怕痛，最好等身體狀況穩定再進行。此外，色素型黑眼圈多半已經形成一段時間，通常需要做好幾次手術才能改善，手術前要做好心理準備。
血管型黑眼圈的成因是血管淤塞導致眼周皮膚暗沉。正因如此，它通常好發在鼻子過敏的患者身上。不想讓黑眼圈一直黏TT，得先解決鼻子發炎的問題，之後可考慮注射玻尿酸或做自體脂肪移植，這兩種手術可以讓眼周皮膚變厚、變光滑，避免過度凸顯皮下血管，有效改善症狀。
玻尿酸1cc約8,000元～15,000元；自體脂肪移植約15,000元～30,000元，視填補範圍而定。
玻尿酸的療程很簡單，只要敷上麻藥再注入玻尿酸就完成了。自體脂肪移植則複雜得多。首先要局部麻醉欲取出脂肪的部位（通常是肚子或大腿），麻藥生效後切開一個半公分小洞，在脂肪組織內注入深層局部麻醉藥，接著抽出脂肪做純化處理，最後再將純化過的脂肪細胞注入皮膚。
無論是打玻尿酸或做自體脂肪移植，手術部位都不能有傷口或痘痘，且術後不能吃活血化瘀、會促進血液循環的中藥，如當歸、丹參、紅花、山楂、川芎、人參，否則傷口會腫脹。
打玻尿酸、做自體脂肪移植會痛嗎？
玻尿酸在注入時會有些微的脹痛感，注射後一兩天會有點酸。自體脂肪移植技術發展至今已十分成熟，搭配麻醉進行，無論是抽脂或補脂的部位都不會太疼痛，不用過於擔心。
玻尿酸的效能可以維持半年到一年，通常一年後就要補打。如果想維持得久一點，可以選用促進膠原蛋白增生的劑型。自體脂肪移植雖然是長效型手術，但術後如果消耗太多熱量，先前填充進去的脂肪就會消失。產後如果有減肥的打算，最好等減重告一段落再進行手術。
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結構型黑眼圈的成因是眼睛下方的皮膚隆起形成眼袋，在眼周造成陰影。眼袋手術分成「內開」和「外開」兩種。內開是從眼皮內側的結膜開刀，外開則是從下眼線開刀，兩者最大的區別是內開不會留下疤痕，外開則會在眼睛下方留下一條細細的疤痕。
劉映君表示，有些患者除了眼袋還合併皮膚鬆弛，必須做外開手術切除多餘皮膚。育齡期女性的年紀普遍不大，多半沒有皮膚鬆弛的問題，通常做內開手術就可以了。
Tips.如果同時有淚溝或法令紋，或想變成「蘋果肌」，可在做眼袋手術時一併處理。
平均約3～5萬元。
外開手術必須每天換藥，一天四次，一週後回診拆線。換藥時要先用無菌紗布沾生理食鹽水擦乾傷口上的分泌物，再塗上藥膏。內開手術則要固定每小時冰敷一次，一次冰敷15～20分鐘，先冰敷一週再溫敷一週；一天點4次眼藥水，隨時擦乾分泌物。無論做哪一種手術，只要認真護理，平均兩個禮拜就可以完全復原。
Tips1.做眼袋手術眼睛會比較腫，一定要認真冰敷。
Tips2.每名醫師的做法不同，有些醫師會建議提早溫敷，實際護理方式應諮詢主治醫師。
眼袋手術平均可以維持3～5年，但如果老得太快使眼周皮膚變鬆弛，眼袋就有可能再度冒出來。想維持得久一點，最好不要做會加速老化的行為，如抽菸、喝酒、熬夜。
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諮詢／馬偕紀念醫院整形外科主治醫師劉映君
採訪撰文／戴筠
照片／本刊資料庫（※人物與文章主題無關，照片為情境示意圖）
