過敏性疾病主要包括: 氣喘(過敏性氣管炎) 10~20%,過敏性鼻炎30~50% ,過敏性結膜炎,異位性皮膚炎(溼疹)8~12%,過敏性腸炎及蕁麻疹。對我們下一代的生活品質造成了嚴重的困擾,過敏性鼻炎常造成急性鼻竇炎、中耳炎、頭痛。而嚴重的氣喘發生,造成的死亡率,並沒有隨著醫療的進步而減少,反而有逐年上升的趨勢。那家中如果有過敏性疾病的患童父母日常生活應注意什麼呢?
懷孕期間、新生兒期間注意事項
如果有家族過敏史的孕婦,從懷孕到小朋友出生至2歲免疫系統發展的黃金1000天,需要注意什麼呢?
孕婦從懷孕至哺乳期 避免吃到會引起孕婦本身過敏的食物,如海鮮花生類等
新生兒時期
1.盡量哺育母乳至6個月大。
2.餵食副食品,4至6個月大後。可以先嘗試米粉,之後麥粉。
3.如果過敏症狀嚴重,高過敏性食物,如蛋白、有殼海鮮類(蝦子、螃蟹等) 、鱈魚、水果(芒果等) 、巧克力、堅核果、花生,可延後餵食至1歲後。
4.若出現過敏症狀,可以以低過敏水解蛋白奶粉餵食。
5.改善環境,內衣褲應用百分之分純棉或化學合成纖維。
過敏原的控制
塵螨是台灣最主要的過敏原,約有80%的過敏症兒童對塵螨過敏。塵螨的大小約0.17~0.5公釐,是以人或動物脫落的皮屑、指甲、毛髮為主食,喜好生長於床褥、枕頭、地毯、傢俱裝飾、衣服、有毛的玩具,在攝氐約25度,濕度約80%時生長最好,因此很適合在台灣的環境中生長,在夏末秋初時繁殖最多,也是氣喘病人最容易發作的季節。
改善生活環境做法如下
1.使用防螨床單、被套、枕套等寢具用品。
2.每2週至2~3個月以約55℃熱水清洗一次外蓋寢俱。
3.使用如防螨洗衣精, 烘乾機 或 曬太陽。
4.拿掉地毯,定期吸除塵螨。
5.避免使用厚重窗簾布,以百葉窗或塑膠遮板代替。
6.以木製品、皮革製品或塑膠製品代替填充式傢俱及玩具。
7.棉被可使用化學合成纖維如尼龍被、太空被、或蠶絲被。不要用草蓆或榻榻米等稻草製品,羽毛、棉絮製品
8.室內不要養狗、貓、鳥類等寵物。
9.清除蟑螂。
10.使用除濕機、冷暖氣機及空濾淨裝置( HEPA過濾網),以保持空氣潔淨及溫、濕度之恆定。溫度好保持在攝氏24~28度,濕度最好在50%~65%,過濾網時常清洗,如此可減少塵螨、黴菌的滋生。
非過敏原的避免
1.呼吸道感染流行期間,應盡量減少出入公共場所。
2.天氣變化較多的季節,如春夏之交,秋冬之際,早晚溫差變化很大,注意保暖。
3.避免進入空氣污染區,接觸刺激性味道,儘量少用蚊香、燒香、油漆、香水、樟腦丸、殺蟲劑等有刺激性味道物質。
4.廚房宜使用抽油煙機。
5.不抽菸也拒吸二手煙。
6.避免食用冰冷飲料及食物,及多喝溫開水。
在乾冷的季節避免劇烈運動。至於較緩和的運動如游泳(泳池水需水質純淨、溫度適中)、騎自行車及體操、慢跑等,則鼓勵去做,但需視病人情況適可而止,運動前,應作暖身操,多喝溫水。
反覆過敏症狀發生,容易導致感染,長期也影響生長 。心疼家中寶貝的爸爸媽媽,對於過敏方面相關的問題,都可以和兒童過敏免疫專科醫師諮詢討論,讓家中寶貝減少過敏疾病發生,快樂無憂的成長。
本文章轉載自《陳建甫醫師的三重蘆洲♥Love Kids♥愛樂親子小兒科診所》部落格
現職:慈濟醫院小兒科兼任主治醫師
專長:小兒科、小兒過敏、感染科
經歷:國立台灣大學臨床醫學研究所碩士、台北榮總兒童過敏感染科專科醫師、慈濟小兒過敏科主任、慈濟大學部定講師、衛生福利部立彰化醫院小兒科主任