媽咪懷孕後對藥物的使用往往有很大顧忌，尤其害怕吃藥會影響胎兒健康，到底孕期服用哪些藥物對胎兒會有影響？臺北醫學大學附設醫院藥劑部郭沁怡藥師表示，孕婦使用藥物是否對胎兒有影響，必須看藥的種類，而到底影響有多大，則要看藥物對胎盤的穿透性。
比較常見對胎兒有影響的藥物包括：抗癲癇藥、少數抗生素以及A酸等等。其中A酸已證實可能造成畸胎，它是屬於後線用藥的處方藥，多在皮膚科使用，主要治療嚴重痘痘。不只是吃的，即便是外用的A酸，還是要由醫師開立才能使用。女性患者使用前，醫師會詢問是否懷孕或已經計畫懷孕，必須一再確認；使用期間會提醒患者做好避孕措施。如果準備要懷孕，務必停止使用。
孕媽咪不需太緊張，因為大部分的藥其實都是安全的，但仍會建議孕媽咪在懷孕期間還是要多注意，特別是懷孕第1～3個月，這時候胎兒的腦部、神經、器官正在快速發育，非必要最好避免用藥，尤其千萬不可未經醫師或藥師指示而自行買藥服用，即使成藥也一樣要避免自行服用。
孕婦會自己買成藥，多半以小症狀的緩解為主，例如感冒藥，這些主要是複方成份，其中有些成份可能沒有充分的文獻佐證資料，所以往往不能確定是否適合孕婦服用。醫師給孕婦開立的藥品多是單方成份的處方藥或指示用藥，或是給予簡單的複方成份，相對比較安全。假如一定要自己買成藥，一定要諮詢藥局藥師，任何藥局都可以接受民眾藥物諮詢。
如果身體不適或有疾病，還是要就醫請醫師診治，依據該藥物曾做過的研究文獻進行評估，判斷是否需要給藥。假如孕婦完全排斥吃藥，可能造成什麼後果？郭沁怡藥師表示，要看疾病狀況，例如孕婦泌尿道很容易受感染，狀況嚴重一定要接受藥物治療；如果未治好，有可能造成流產。通常會給予抗生素治療。當然醫師會根據狀況評估用藥風險，再做藥物的選擇。假如疾病風險大於用藥風險，用藥對媽咪或胎兒都是比較保險的；又如癲癇症，如果控制不好，一樣可能危害到胎兒。
在接受治療期間，有些藥物可監測血中濃度（例如抗癲癇藥），所以醫師會安排孕婦接受檢測，盡可能把藥物濃度維持在安全範圍，以減少胎兒對藥物的暴露程度為原則；或是將原本複雜的多重用藥，盡可能調整成較單純的單一藥物治療，以減少母體及胎兒暴露於高風險藥物的機率。
還有一種狀況，是孕媽咪不知自己已經懷孕，但正在服藥或已用過一些藥物，這時候該怎麼辦？建議將使用藥物的藥名、服用的量以及什麼時候開始吃，已經吃了多久等，提供詳細的相關用藥訊息讓婦產科醫師知道，醫師會依據藥物的種類，評估停留在體內的時間，以及是否可能透過胎盤傳到胎兒體內等，了解該藥對胎兒是否有影響。
懷孕早期胎兒細胞還在分化階段，這時候藥物的影響反而不大；但是懷孕1～3個月，胎兒器官正在生成的階段就要小心；而即使過了3個月，器官已生成，但還在成長中，有些藥物還是會影響器官的成熟發展，所以用藥方面還是得多小心。根據臨床觀察，其實很少會因為用藥而造成畸胎，可能媽咪們懷孕後警覺性特別高，加上資訊發達，用藥方面會很謹慎。孕婦用藥最好的方式就是諮詢專業，包括醫師及藥師。
