禾馨民權婦幼健康中心主任黃貴帥表示,胎位大致上可分為兩種,一種是正常胎位,也就是寶寶的頭部朝下,比例約占95%;另一種則是不正常胎位,也就是胎位不正,比例約占5%。
正常來說,當孕媽咪孕期到30週時,寶寶的頭部會漸漸朝下,在37週左右時會自動轉成「正常胎位」,也就是頭下腳上、頸部曲屈、雙手雙腳環抱在胸前的姿勢,兩條腿會不時隨活動而彎曲或伸直。
黃貴帥主任進一步指出,基本上只要胎兒的頭部朝下,都屬於正常胎位,包括顏面位、額位等,這些姿勢都可以嘗試自然產,當然若寶寶的姿勢不夠正常,也就是非頭頂部位向著子宮頸口,部分有經驗的醫師會靠雙手、產鉗或是真空吸引器將寶寶的頭轉正,以便自然產。
所謂的胎位不正,就是胎兒最靠近子宮頸口的部位不是頭部,包括臀部、足部、手部等。
臀位
胎兒呈現頭上腳下,身體呈現類似蹲坐的姿勢,由於該姿勢最靠近子宮頸口的部位是屁股,也算是身體中比例較大的部位,因此部分醫師會考慮讓孕媽咪嘗試自然產,當屁股成功通過陰道,身體的其他部位也就會自然的通過,順利生下寶寶。
足位
胎兒最靠近子宮頸口的部位是腳,此姿勢必須剖腹產。
橫位
胎兒在媽咪腹中呈現橫躺式的姿勢,此時分娩的先露部位可能是肩膀或背部,此姿勢必須剖腹產。
複合位
同時有2個以上的部位最靠近陰道口,例如:胎兒的頭部和手部上舉時,此姿勢必須剖腹產。
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一般來說,當懷孕30週左右時,醫師就會先初步判斷寶寶是否胎位不正,若發現姿勢不正確,會建議孕媽咪做「膝胸臥式」以進行矯正,懷孕7、8個月(28~32週)後就可以開始進行,每天早晚各做一次,每次約5~15分鐘。
但是,過了懷孕第34週後,胎位轉正的機率已降至40%~50%;36週之後約剩30%;37週時約剩20%,38週之後則降到10%。
Step1
身體採跪伏姿勢,使頭側向一邊,雙手屈起伏貼於胸部兩側的地面,雙腿分開與肩同寬。
Step2
胸與肩盡量貼近地面。
Step3
雙膝彎曲,大腿與地面垂直。
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諮詢/禾馨民權婦幼健康中心主任黃貴帥