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健康腸道的飲食計畫 ACTION

寶寶的體重會反映其營養是否足夠,而營養足夠是智能發育的基礎。若寶寶的體重總是有遲緩甚至退後的情形,不僅大大影響生長速度,而且一開始就可能「輸」在起跑點!
建議爸比媽咪應仔細觀察小寶貝的生長狀態,若寶寶屬於體重增長不良的類型,就應該積極尋找原因並及時治療。

健康腸道的飲食計畫 ACTION

擊退3大問題
K.O.寶寶的腸胃問題
張書綾營養師表示,寶寶較容易出現的腸胃道問題為溢奶、拉肚子和便秘,此三種常見的狀況皆是影響食物消化與吸收的問題原因;建議爸比媽咪若觀察寶寶為這三類症狀,可參考醫師給予的適當建議來處理。

溢奶

寶寶喝完奶的1小時內將奶水由口溢出,或是奶喝一半就將喝進的奶水溢出;若寶寶溢奶的次數一天有超過3次,就應就醫檢查是否腸胃無法順利吸收。初生寶寶因胃容積及下食道括約肌發育尚未完臻,很容易出現溢奶的狀況;直到寶寶46個月的腸胃括約肌較強壯,胃底部的發育也健全後情況就會改善。

營養師來解惑

1.少量多餐:寶寶的飲食勿一次給予過量,餵食應循序漸進;餵食後可用枕頭墊在寶寶頭部並使其向右側躺,減少溢奶情況。

2.若溢奶狀況頻繁,就應尋求專業醫師治療。

※適用食譜

4個月以下的寶寶飲食完全來自母乳及配方奶,因此著重餵食的姿勢及奶瓶口使否合適;46個月開始添加副食品的寶寶,則可食用較濃稠的副食品幫助腸胃更健全的消化。

◎米糊

做法:市售米粉1小匙約以30水泡製。

麥糊

做法:市售麥粉1小匙約以30.水泡製。

便秘

配方奶寶寶較母奶寶寶有便秘的問題,而便秘會影響寶寶的進食量進而導致營養不良;當寶寶的腹部肌肉協調性尚未成熟,所以使力的力量不足就會間接影響排便狀況。

營養師來解惑

1.寶寶的排便量或軟硬度,是很好的判別標準;若寶寶的尿量及排便量都明顯減少,極有可能是餵食量不足。

2.若進食情況正常,但寶寶超過3日未排便就應帶至醫院檢查是否為腸胃問題。

※適用食譜

建議712個月寶寶可增加纖維攝取量,並以新鮮水果為主要纖維攝取的成份。

    香蕉泥【所有軟質水果皆可仿照】

做法:將香蕉洗淨去皮後切塊,壓碎成泥即可食用。

    蜂蜜優格【1歲以下寶寶不可食用蜂蜜

做法:市售無糖優格加入蜂蜜攪拌均勻即可食用

    蘋果優酪乳

做法:將蘋果洗淨去皮切塊倒入果汁機,加入市售無糖優酪乳攪打均勻即可食用。

腹瀉

寶寶感冒生病、突然更換不同配方奶粉等情況,都可能會產生腹瀉;但母奶寶寶常常喝完奶就會排便,則不算腹瀉。母乳寶寶多為金黃色便便且呈稀稀糊糊狀,其實是正常現象;而配方奶寶寶的大便較硬且會成型,故若大便次數增多且型態呈稀水狀則為異狀。

營養師來解惑

1.爸比媽咪幫寶寶換奶粉廠牌時,應按比例慢慢混合更換,不要一次全換。

2.將配方奶泡稀並輔以少量多餐方式,看看有無改善腹瀉情形;若無則可改喝較容易消化的無乳醣配方奶粉。

3.若寶寶水便次數增加導致體重明顯減輕、活動力變差,則應尋求小兒科醫師協助。

※適用食譜

食譜建議以清淡為主,不要額外添加油或市售調味料等更刺激腸胃元素。

    綜合蔬菜湯

做法:

step1.將青江菜、紅蘿蔔、蕃茄洗淨切片備用。

step2.水煮滾後放入上述青菜煮軟,關火前加入少許鹽巴調味即可。

 

    絲瓜麵線

做法:

step1.麵線煮熟備用,絲瓜洗淨去皮切小塊。

step2.水煮滾後放入絲瓜燉煮,待絲瓜熟透添加少許鹽巴調味。

step3.拌入麵線即可食用。

 

    南瓜粥

做法:

step1.南瓜洗淨切小塊備用。

step2.將米、南瓜加入高湯悶煮至熟透即可食用。

 

寶寶體重不足3成因

張書綾營養師表示,體重可用來當作營養狀況的臨床指標,依據寶寶發育的規律數值也可判別其成長狀態。有些爸比媽咪認為孩子的體重只要有長就好,這種想法往往構成孩子發育的不利因素。

1歲內的寶寶體重值標準怎麼看?以06月正常寶寶的發育,一個月的增長值約為600;而以612月的正常寶寶發育而言,一個月的正常增長值約為300。因此,若寶寶連續兩個月的增長值都不足標準,就是俗稱的「過瘦」。

哪些原因可能會造成寶寶的體重,總是在營養不良的標準邊緣徘徊呢?以下為營養師歸納出的3大原因︰呢ㄞ呢成寶寶的ㄜ

Reason1.疾病搗亂

4個月後的寶寶,從母體中獲得的各種免疫物質及營養素會慢慢地耗盡;因此,從6個月開始就容易被感冒病毒侵襲、並患上各式小兒病,加上季節性流行的腹瀉及呼吸道反覆感染,就是影響此時期寶寶體重增長不足的原因。

問題OUT

為了減少寶寶6個月後抵抗力下降的患病機率,張書綾營養師建議爸比媽咪:

1.增加外出活動:因家中的零污染環境不容易產生抗體,接觸外在空氣卻可慢慢增加自體的免疫力。此外,大寶寶藉由戶外活動可以跑跑跳跳的機會增加活動量,也是鍛鍊身體的好方法。

2.多元營養的攝入:6個月大以前的寶寶,不論是喝母乳或配方乳都已有足夠營養;而當寶寶6個月後則應開始補充副食品,媽咪準備的食材可力求多元化。此外,像是鈣、維他命、乳酸菌等營養品,若寶寶有依照生長曲線生長就無須特別補充。

Reason2.餵養不當

6歲後的寶寶已經開始吃食副食品,其添加成份不足或餵養有困難等情形會使體重增長緩慢或變輕;有些新手爸比媽咪會過早幫寶寶添加某一食物種類、或初次添加的副食品量過多,亦會使寶寶胃腸道難以適應導致消化不良。

問題OUT

要維持寶寶體重的正常生長,避免體重不增反降;張書綾營養師提供爸比媽咪一些小方法:

1.各階段營養要足夠:喝配方奶的寶寶多在34個月大時會進入厭奶期,故可提前給予米精、麥精來補充奶類不足的問題;46個月的寶寶只要攝取的奶量足夠且吞嚥能力佳,爸比媽咪就可以開始幫寶寶添加多樣好吃的副食品囉!

2.添加的量和種類要循序漸進:初次嘗試副食品的寶寶,爸比媽咪每次只提供一種食物,觀察有無過敏反應與吞嚥能力;若寶寶吃食過程不會嗆到,表示可以慢慢添加並增量囉!

Reason3.情緒困擾

若成長中的寶寶缺乏適當刺激(如:撫摸、玩耍、交談等),會使其內心空虛、失去活力導致進食的興致缺缺;尤其現代家庭多為獨生子女,「忙碌型」爸媽更應多花時間與寶寶互動。另外「緊張型」爸媽則是過度關注寶寶,造成其心裡緊張、身心疲勞而引起腸胃消化不佳,導致體重不正常。

問題OUT

1.個「中庸型」的爸比媽咪:教養孩子的態度不應太過與不及。

2.固定親子時間:每天都要固定時間跟寶寶說說話、逗弄他,有時間就要陪伴寶寶活動。

 

張書綾

現職:奇美醫院營養室科營養師

學歷:台北醫學大學保健營養學系

經歷:奇美醫院母嬰親善委員會專職營養師

 

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採訪/陳韻如
諮詢/奇美醫院營養室科營養師 張書綾