視覺、說話、閱讀
1、刺激視覺發展
0～1歲寶寶，視、聽、嗅、味、觸五覺正處於重要的發展階段，其中「視覺」是很重要的感覺器官，若沒有良好發展，寶寶往後的學習就會受到影響。康寧醫護暨管理專科學校幼保科專任講師林秀芬指出，「圖卡」則是此時一種很重要的傳遞工具，可以提供嬰幼兒不錯的學習效果。
寶寶的“視”界變化
要提供寶寶圖卡的學習，首先寶寶必須具有凝視的能力，視覺焦距要能夠對準，林秀芬老師說明，因此我們就從寶寶的視覺發展開始瞭解起～。
剛出生躺在娃娃床上的寶寶，視覺發展尚未成熟，看到的世界就只有眼前的天花板，此時寶寶的視力處於遠視階段，人或物離他太近，對他來說都只是模糊一片；一直到約4個月，頸部可以撐起，當爸比媽咪抱起BABY時，寶寶的世界變成了360度，學習的東西更加多元。1歲左右，當寶寶已經可以扶著東西站起來時，就開始了主動性探索的歷程。
寶寶的學習是慢慢累進的
媽咪喜歡貼著寶寶的臉，近距離地與他對看？剛出生1～3個月的寶寶正在調節視覺能力，近距離的接觸，寶寶其實是看不清楚的喔！寶寶會有反應，是因為聽到你的聲音、聞到你的味道，慢慢地，等到遠視調整成正常視力，寶寶才知道原來媽咪長這樣喔！
訓練寶寶「追視」能力
6個月內，大部分時間都躺在娃娃床上的寶寶，媽咪吊在床上方的玩具通常就成了寶寶的視覺焦點，當玩具吸引他時，寶寶的眼睛就會一直盯著玩具看。此時，若玩具一直定在同一個點上，寶寶很容易變成「外斜視」或「內斜視」（視玩具吊掛的位置不同而產生外或內等各種斜視狀況），林秀芬老師提醒，會旋轉、移動的玩具才能訓練寶寶「追視」的能力，如果玩具不能移動那就移動寶寶，有時候這樣躺，有時後換個方向躺，或是將娃娃床轉個方向；當寶寶眼球能夠跟著轉動的玩具而移動時，就表示眼球有較優越的發展。
圖卡學習法：從最單純的黑白開始
提供給1歲內寶寶的圖卡越單純越好，林秀芬老師說明，就像嬰兒食品一樣，不加糖、不加鹽，其實不好吃，然而單純才符合寶寶的需求；剛開始給寶寶看的圖卡則以黑白對比為主要選擇，林秀芬老師建議，圖案變化可從黑白兩塊開始，然後是黑白大格、黑白小格到黑白圓圈等各種圖形循序漸進的提供，相式上也同樣從兩相式（如：紅色三角形和藍色正方形），再逐漸往上加，變相越來越豐富，學習就越來越多元。
「視覺型」的孩子具有看到就學會了的特性，林秀芬老師表示，而「聽覺型」的孩子則需要看到的同時也聽到，如此能強化記憶。因此，提供圖卡學習時，我們會強調，看到同時聽到的重要性，比如說提供花的圖卡，我們會告訴孩子這叫做花，讓孩子看到並聽到。
2、學習說話能力
“聽跟說”是合併學習裡很重要的一環，林秀芬老師提出，當寶寶出生後開始的每一天，就應該多跟他說話，「說話而不是說教喔！」此外，透過「圖卡」結合生活化的主題來學習，孩子看＆聽得越多，說得自然越多。
不要用“兒語”跟寶寶說話
當baby還在媽咪肚子裡的時候，雖然隔著羊水，聽不到媽咪的聲音，但透過聲波的傳遞，baby很早就熟悉媽咪的心跳聲及說話聲。所以剛誕生的baby，只要被媽咪抱在懷裡，聽到熟悉的聲音就會感到溫暖且安全。因此，林秀芬老師表示，我們鼓勵孕媽咪跟肚子裡的baby說話（即進行胎教），而當寶寶來到個這世界後，更要每一天都跟寶寶說話。
我們經常看到媽咪拿著圖卡對寶寶說：「這是狗狗」、「這是花花」、「這是喵喵」…，林秀芬老師提醒，我們不贊成大人用“兒語”的方式來教寶寶，這會養成他用兒語說話的習慣，在孩子的世界裡還行得通，長大後到了大人的世界裡就可能產生問題。
在互動中發現孩子的語言力
臨床上我們發現，愛說話的爸媽或保母，孩子通常也一定是一開口就噼哩啪啦說個不停；而由年紀較大的阿公、阿嬤帶大的孩子，語言發展能力通常較易不足。林秀芬老師表示，因為阿公、阿嬤的年紀較大，體力也沒有那麼好，通常只能提供玩具給孩子玩，然後在旁邊看著他，照顧孩子的安全；與大人的互動少，久而久之，這類孩子語言發展的情況就不若其他孩子快速。
此外，有些家長，尤其是高學歷的父母，當面臨孩子出現語言障礙的情況時會特別難以接受，他們會認為家長學歷都這麼高，孩子不可能不聰明，只是大雞晚啼，現在還不會說話沒關係，耐心繼續等就好；林秀芬老師表示，最讓人擔心的是可能因此就錯過孩子語言治療的關鍵期。此外，口吃、結巴、大舌頭、構具異常、橋舌音發不出來或是台灣國語等，也是經常發現的語言問題。
圖卡學習法：及早發現語言遲緩
早期療育裡，運用「圖卡」可以發現孩子語言發展是否有遲緩的現象。當發現孩子老是回答不出問題，或是經常性使用斷句、疊句、省略句等，林秀芬老師舉例，如孩子說：「寶寶、汪汪」，這句話的意思可能是寶寶看到汪汪，也可能是寶寶喜歡汪汪，大人無法正確了解孩子想要表達的意思。當孩子使用的字句越簡短，即代表他構語跟構音的能力比較不足。大概在2歲半～3歲之間，孩子的語言能力普遍都可以表達的很好的時候，如果發現孩子有類似上述的情形，即建議及早進行診斷，找出引起障礙的原因。
3、閱讀開啟創意
1～2歲依孩子的需求，林秀芬老師非常鼓勵家長提供大量繪本給孩子閱讀，繪本就等於是集結成冊的圖卡，而圖是最好的想像連結。一張圖可能只有少少幾個字，或者什麼字都沒有，卻從內容、顏色中透露出非常多的訊息。家長不用特別指導孩子什麼，提供繪本，陪著他一起看，一起想像就足夠。
在親子共讀裡享受天倫樂
跟著CD的指示，聽到「噹！」就表示翻下一頁。陪伴孩子閱讀的是透過錄製再播放的機器聲或模擬真人聲？孩子最希望陪著他一起閱讀的其實是“真人”，而且是和他最親近的爸比媽咪；林秀芬老師提出，如果家長真的太忙碌，每天請起碼挪出一點點的時間，5分鐘、10分鐘都不嫌少，在親子共讀裡和小寶貝齊享天倫樂。
此外，我們也鼓勵親子共讀從懷孕開始，林秀芬老師說明，肚子裡的baby雖然聽不懂，但會感受到愉快，當媽咪輕鬆愉快的講故事時，血管會擴張，使得血液流量多，帶氧量就變多，而寶寶不缺氧自然就比較快樂；反過來說，若媽咪經常生氣，使血管收縮，血液流量變少、缺氧，就容易傷到寶寶的大腦。
早期的感統整合影響大腦發展
臨床上碰過以下的案例，4、5歲的孩子在閱讀書籍時，會出現跳字或跳行的情況，孩子不是故意跳過去，而是讀得時候就是沒有看到那幾個（行）字。林秀芬老師指出，這種情況來自於大腦感覺統合的不正確，跟早期視覺的發展有關聯，特別是1歲內的視覺刺激與學習。林秀芬老師說明，視覺統合決定後面做出什麼樣的行為反應，然而因為眼睛沒有告訴大腦看到這些字，大腦在發出命令時就不會講出這幾個字。
很多感覺統合專家皆提出，大腦後期的學習與發展，絕大部分來自於早期視、聽、嗅、味、觸覺的統整。大腦就像一台電腦，林秀芬老師說明，有非常多的記憶體，吸收很多的資訊存在裡頭，當人體要使用時，大腦必須從各個資料庫裡蒐集答案，此時若傳輸中出現狀況，就可能出現不正確的結果或大腦當機等情形。
圖卡學習法：這個看起來像什麼？
讓孩子看大量的繪本，繪本就等於是集結成冊的圖卡，林秀芬老師說，無字天書是最好的美學培養，就像世界名畫，我們不一定懂得畫中的意境，卻能從中培養美學情操，重點是請家長一定要陪著孩子一起看。林秀芬老師提醒，在閱讀繪本的時候，爸比媽咪千萬不要直接問孩子：「這是不是蘋果？」而該這樣問：「這個看起來像什麼？」孩子回答的越天馬行空越好，這本來就沒有標準答案，讓孩子盡情發揮自己的創意，說出他所看到的東西，家長也可以提出自己的看法。
幼兒圖卡學習Q＆A
看著書局裡琳瑯滿目的「幼兒圖卡教具」，心急的媽咪們是否不知該如何下手？以下重點式的說明圖卡學習的各種問題，並提出挑選圖卡時要留心的小細節。
Q1、圖卡有助於寶寶學習？能增進哪方面的學習效果？
答案是肯定的，林秀芬老師表示，圖卡屬於專業幼教教材的一種，能幫助寶寶學習，在視覺刺激、語言發展及閱讀培養上都有不錯的效果。
Q2、幾個月大的寶寶適合圖卡教學？
從寶寶出生開始，就可以提供黑白圖片，刺激寶寶的視覺發展。甚至在孕媽咪肚子裡的時候，媽咪就可以看著圖卡講故事給小寶貝聽囉！
Q3、寶寶如何透過圖卡學習？
在幼稚園裡，林秀芬老師說明，我們會利用各種圖卡和實物來教導小朋友，拿「蘋果」來說明，老師會準備蘋果圖樣的圖卡、寫上蘋果的字卡以及真的蘋果，如果是強調雙語的學校還會加入apple的字卡，每次出現蘋果時，這四個東西就會一起出現，在心理學來說這叫「制約反應」，久而久之，當出現其中一樣圖卡、字卡或實物時，小朋友就會自動連想到其他3樣東西。
4、5歲的孩子，圖卡還可以變成撲克牌，爸比媽咪可以和寶貝玩「釣魚」的遊戲，將成對的圖卡蓋在地上，當翻出蘋果時，讓寶寶找出apple在哪裡，考考寶寶的記憶力。複習的越頻繁，寶寶的字彙能力就會越豐富。
Q4、圖卡、繪本一樣嗎？我的寶寶適合哪一種？
繪本可以說就是集結成冊的圖卡，廣義的圖卡更包括：繪本、布書、洗澡書、貼紙書…等等，父母可依孩子的成長需求提供適當的圖卡，如洗澡時提供塑膠製成的洗澡書，小baby階段提供沒有傷害性的布書等等。
Q5、挑選市售圖卡的注意事項？
給寶寶看的圖卡其材質越厚越適合，因為手指頭末梢還沒發展好，厚才易於寶寶翻閱，也比較不會捲起或破掉，此外，字越大、越少、越清楚越好；選購時媽咪也別忘了檢查圖卡是否容易調漆，聞起來有沒有怪味道，是否有過小的零件，寶寶可能會塞到耳朵、鼻孔，或吃下肚裡等等。
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採訪撰文／江睿毓
內容諮詢／康寧醫護暨管理專科學校 幼保科專任講師 林秀芬
