頭髮一般分為生長期、退化期與休止期，其中有90%的頭髮處於生長期、1%處於退化期、9%則處於休止期。生長期的毛囊約在3年後會進入休止期，處於休止期的毛囊則在3個月後又會進入生長期，而從生長期進入休止期中間有一段過渡時期稱為退化期，時間約3個禮拜；通常一般人一天大概會掉50～100根頭髮。正常人的頭髮多處於生長期，但產後媽咪的頭髮大多會進入短暫的休止期，約在產後3～4個月開始大量掉落。為什麼頭髮會在生產完從生長期進入休止期？有一說是因為媽咪在孕期分泌大量的動情激素，動情激素在產後會快速下降，這種變化導致頭髮進入休止期。許多媽咪都對掉髮的問題感到十分煩惱，台北榮總皮膚科醫師吳貞宜表示，產後掉髮屬自然變化，約持續6～9個月即會自行停止，媽咪不必過度擔心。而有關於產後掉髮的原因，中國醫大附設醫院中醫婦科主任蘇珊玉提出下列幾項說法：
雌激素可以延長頭髮的生長期，因此雌激素升高，頭髮停留在頭皮的時間就會增加。媽咪在孕期大量分泌雌激素，有助延長頭髮的生長期，因此髮量會明顯增加，但在「卸貨」後，由於荷爾蒙改變、雌激素快速下降，導致頭皮毛囊集體進入休止期，此時頭髮生長停滯，變得十分脆弱，就可能大量掉髮。耕莘醫院皮膚科主任王佳珍補充，這種休止期落髮也與壓力有關，通常開完刀或動過大手術的病人也會出現此種症狀，但1年左右即會恢復。
有些媽咪在生產過程大量出血造成貧血，貧血會讓血液中的血紅素缺乏氧氣，因而讓頭髮無法獲得充足的氧氣供應，導致落髮。
有媽咪在坐月子期間就開始減肥，有可能選擇性進食，減少食物的種類與份量，使身體無法獲得充足的營養，這時如果又要哺餵母乳，就會更缺乏營養。另外吃素的媽咪原本就營養不均，如果又要餵母奶，頭髮更會大量流失營養素而脫落。
產後除了容易有憂鬱、焦慮的情緒，媽咪為哺餵新生寶寶，夜裡常需頻繁起床導致作息大亂，睡眠品質低落加上照顧寶寶的壓力都會加重掉髮症狀。
王佳珍主任表示，遺傳雄性禿的女性通常從30歲開始便會出現早期徵象，而30歲上下也是女性生育的高峰期。遺傳雄性禿的媽咪假使在此時生產便會出現明顯掉髮，症狀是頭頂與兩側鬢角的頭髮會逐漸稀疏，頭頂有一塊特別空但不如男性明顯。值得注意的是，罹患雄性禿的媽咪即使過了產後落髮高峰期，掉髮症狀仍不會減輕。
根據傳統坐月子觀念，為免濕邪、寒邪侵入並滯留頭皮，產後至少兩個禮拜不能洗頭，頭皮毛囊堆積大量髒污的皮脂皮屑，是否也是掉髮原因之一？王佳珍主任表示，通常快要掉落的頭髮會在洗頭時同時脫落，但洗頭與否並不會影響掉髮量多寡。至於使用含有矽靈成份的洗髮精會否加重掉髮症狀？她強調，矽靈的主要功效是包覆在毛鱗片上，使頭髮產生柔順的感覺，雖然矽靈會附著於頭髮上，讓頭髮較不容易塑型與染色，但不至於影響頭髮生長。
另一方面，關於產後掉髮的媽咪是否會出現其它症狀，中西醫的看法大不同。皮膚科吳貞宜醫師持否定態度，認為媽咪只會在梳頭、吹頭時發現頭髮掉落的量變大，並不會有其他副作用。而中醫婦科的蘇珊玉主任則認為，掉髮所伴隨的症狀與「原因」有密切關係。以貧血為例，媽咪會頭暈、臉色蒼白，且因全身的毛囊無法獲得潤澤，各部位的毛髮都會比較乾燥。營養不足的媽咪，皮膚會呈現乾乾的狀態。坐月子忙著減肥的媽咪若沒有充分休息與攝取足夠營養，也會將孕期的問題延續到產後，譬如頭痛、骨盆腔痛、腰酸背痛等。
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在掉髮期間，為呵護脆弱的頭髮，洗頭時最好用指腹輕緩搓揉，避免用指甲大力摳抓，特別是油性頭皮的媽咪，此時須調整洗髮方式，改掉用指甲抓搔的習慣。吹頭髮的時候吹風機不要太靠近皮膚，且吹髮前就要用毛巾將頭髮的水儘量吸乾，否則將完全濕潤的頭髮吹到乾極傷髮質。
在洗髮精選擇上，王佳珍主任強調，洗髮精主要功能在清潔，如果要改善髮質、修復毛髮，可在洗髮後塗抹保養品。至於護髮乳，吳貞宜醫師指出，頭髮本身即有一層天然油脂保護，油性髮質更是油脂過剩，假設髮質不是太乾燥，毋須特別護髮，除非有染燙髮才需要滋潤。王佳珍主任則認為洗髮時不免會洗掉髮上的油脂，在髮尾塗抹護髮乳可以讓髮尾不那麼乾燥，而頭皮平時會分泌油脂滋潤髮根，所以髮根不必塗抹護髮乳。而掉髮媽咪是否需要更換洗髮精、護髮乳？吳貞宜醫師表示，女性在產後並不會因為荷爾蒙變化而造成髮質改變，無論是使用粉狀、凝膠狀或泡沫狀的洗髮精、護髮乳，只要不是太過刺激，產後一樣可以繼續使用。另外，染燙髮容易造成接觸性皮膚炎，此症須透過藥物治療，還有染髮的染劑也具致癌性，喝母乳的寶寶身體可能會受影響，如非必要還是不要染燙髮。
進入休止期的頭髮十分脆弱，輕輕一撥即會掉落，此時最好不要綁馬尾、髮辮，假使真的需要紮頭髮也不要紮得太緊。建議媽咪儘量選擇齒梳間隔大的梳子，由於齒梳細密的梳子容易拉扯頭髮，頻繁拉扯頭髮會讓頭髮在梳整過程中脫落。尤其自然捲的媽咪，一旦使力梳開頭髮，會讓頭髮掉得更多。吳貞宜醫師強調「媽咪此時要把頭髮當作細緻的小草呵護。」她並建議掉髮媽咪最好將頭髮剪短，因為長頭髮會增加綁髮和梳髮的機率，加重掉髮症狀。
媽咪若想預防產後掉髮，可在坐月子時吃杜仲炒豬肝、四物湯、十全大補湯、燒酒雞等富含蛋白質的補品。理療的部份，則可透過按摩頭皮改善局部循環。媽咪可以按壓頭頂正中央兩耳連線的百會穴或腳板前1/3凹陷處的湧泉穴，促進頭部氣血循環，使其醒腦開竅；位於小腿內側脛骨後緣的下三皇穴道可以補腎氣，頭髮得以透過腎氣獲得滋養；中醫說「髮為血之餘」，也就是說「血」是頭髮的營養來源，氣血足夠，頭髮才能長得烏黑茂密，在大腿髖骨內側的上三黃穴道即有補血、補肝的作用。此外，媽咪也可以按摩頭部經絡促進頭髮生長，特別是按摩督脈、胃經、膽經、膀胱經都能獲得成效。督脈通到腦部，有助頭部氣血通暢；胃經通到胃，可以提升營養吸收的能力，促進鬢髮循環；膽經有助側腰氣血通暢，也可以順暢頭部兩側的氣血；膀胱經則可以促進從腰背到後腦部、頸部的循環。頭部經絡按摩最好的方式是使用按摩梳，以一般梳頭的方式按摩頭皮。家中沒有按摩梳的媽咪則可用指尖延著經絡輕輕敲打頭皮。另外貧血或失眠、情緒不佳的媽咪，則要根據個別症狀對症下藥。
養護頭髮也需要良好的作息。睡眠可以補肝血，媽咪一天須睡足7小時，睡眠狀態最好連續不要分段。此外，當情緒起伏大到影響生活時，也要適度調適心情。坐完月子可透過健走、體操等運動促進血液循環，改善掉髮症狀。另外要提醒媽咪，除了前述談到營養不足會導致掉髮，因為冷性食物會減緩身體代謝率，頭髮一旦代謝下降、營養不足就不容易生長，所以冰淇淋、冰棒或瓜果類不要吃太多，菸、酒等有毒物質自然也要避免。
頭髮所需的營養素包括一般民眾熟知的蛋白質、鐵質，維生素A、B、C、E與鈣、鎂、鋅等微量元素也有助健髮。媽咪補充鐵質可以多吃牛肉、豬排、蘋果、葡萄、柿子、黑芝麻、黑豆、髮菜、菠菜等，也可以透過蛋豆魚肉攝取蛋白質。改善掉髮最常用的中藥是何首烏，再來是地黃，補骨脂和枸杞也是健髮常用的藥材。媽咪可用何首烏、熟地黃熬湯再加入髮菜炒豬肝，或用何首烏與熟地黃一起燉雞湯。坐月子最後一週會用的中藥「十全補腎湯」因為既補腎又補血，其中含有何首烏、補骨脂，也可以治療掉髮，「雖然過了坐月子的階段，但有掉髮困擾的媽咪仍然可以用這帖藥改善掉髮。」蘇珊玉主任說。
材料：白米60克、山藥15克、黑芝麻120克、鮮奶200克、冰糖120克、玫瑰糖6克
做法：首先將白米洗淨浸泡1小時再撈出瀝乾；山藥削皮切成碎丁；黑芝麻炒香，再將米、山藥、黑芝麻一起倒入攪拌器加水和鮮奶打碎，去渣留汁。把水和冰糖放入鍋中煮沸，待冰糖融化後，再加入先前3種食材的漿汁慢慢攪拌，最後放入玫瑰糖繼續攪拌至融化即可。
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預防掉髮‧按摩4穴位
step1.督脈
位置：由前髮際正中按摩至後髮際正中央。
功效：有助頭部氣血通暢。
step2.胃經
位置：由前額髮角沿鬢髮向下按摩至耳前。
功效：提升營養吸收的能力，促進鬢髮循環。
step3.膀胱經
位置：由前額正中旁開1.5寸向後按摩至後髮際正中旁開1.5寸。
功效：促進從腰背到後腦部、頸部的循環。
step4.膽經
位置：由耳朵正上方向後到耳後高骨，然後成Z字型，向前到眉毛上1寸額頭處，再沿頭正中線旁開3寸線按摩。
功效：有助側腰氣血通暢，也可以順暢頭部兩側的氣血。
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諮詢／中國醫藥大學附設醫院中醫婦科主任 蘇珊玉、天主教耕莘醫院新店總院皮膚科主任 王佳珍、台北榮民總醫院皮膚部主治醫師 吳貞宜
攝影／老麥攝影
梳化／張馨之TOMOKO
