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寶貝受傷時先用「口語急救術」!預防小擦傷擴大變心靈創傷

活潑好動的小孩,經常容易發生意外,不管是突然流鼻血,或是趕到急診室找醫生縫針。處在這樣的緊張狀態時,孩子會變得更敏感且容易受到耳邊話語的影響;這些話語,不僅會影響當下的反應,更會在下意識中影響未來面對類似事件的反應。「口語急救術」能讓家長在孩子受傷時,適當地引導他們,預防小擦傷擴大變成心靈創傷,讓孩子在一生中充滿自信與勇氣。
寶貝受傷時先用「口語急救術」!預防小擦傷擴大變心靈創傷

 

莉莉3歲時,不小心撞上茶几且割破了上嘴唇,當場血流如注,疼愛她的父母親驚慌失措,歇斯底里大叫:「啊,天哪!她需要縫針!」「縫針?需要縫嗎?我的天哪!」「怎麼辦?怎麼辦?我們趕快送她去醫院吧!」開往醫院的路上,車上充滿各種可怕和悲觀的猜測,即使到了醫院,情況也沒有改善。醫生冷冷的命令:「把她壓住!」莉莉覺得這世界到處都不安全。

為什麼需要口語急救?

我們的身體,會對看到及聽到的做出回應

我們都曾有過身體回應潛意識的經驗,像每次從惡夢中驚醒,會發現自己心跳加速、手心冒汗、喉嚨乾渴,而環顧四周,卻發現自己正安穩在臥房中,並沒有任何危險。但這時,我們還能若無其事地繼續睡覺嗎?很難!因為腦中的那些影像,已經引發了一系列的生理化學變化,這些影響得反應完畢,心情與意念逐漸冷靜後,我們才能再次裹進被窩安穩入眠。

從日常生活經驗中也可以看到這些印證:看電影時會跟著流淚、看書時會開懷大笑,若有人講了鬼故事,我們就起雞皮疙瘩。這就是為什麼孩子們看到意味深長的電影時,跟著影片劇情的轉折、起伏,幾乎都要忘了呼吸,好像那劇情緊緊抓住他們的注意力,讓他們相信影片中的故事彷彿是真實的。

當孩子受傷時,內心已然充滿恐懼,倘若父母這時的言語舉動也跟著失控,則會更加強化孩子負面的情緒。更重要的是,情緒通常會內化進入我們的潛意識及身體當中,那些在緊急狀況中所看見、聽見的,會成為孩子下次面對危機時,處理方式的一部分。

疼痛的感覺是可以被調整的

面對孩子的疼痛,我們該如何看待?事實上,疼痛在醫學界是最神祕且被深入研究的醫學領域,近年來已獨立成為一種次專科。研究結果顯示,疼痛是與我們對它的認知共存的,它並不像腫瘤或骨折。疼痛是種所謂「純粹」的知覺,會根據我們立即的需要或輕重緩急而改變。這不是說疼痛不是真的,而是它的強度是相對的,因此也是可以被調整的。

那些存留在我們心裡的安全感及信念,決定了疼痛在我們身上作用的強度,我們的思想有助於修正疼痛的強度及持續多久,正如同我們都曾有過這樣的經驗:當你正熱衷於某件活動時,你會暫時感覺不到疼痛,直到活動結束為止。

接著,我們將討論一些兒童時期較常見的創傷和經歷,並清楚地說明口語急救術是如何發揮效用。爸比媽咪不需要是一位治療師,或一定要遵守某種複雜的流程,才能知道在有需要的時候該說些什麼及如何說。只要學會口語急救術,就能夠在幾分鐘內為你的孩子創造一個美好安全的世界。

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各種常見傷害的應對技巧

以下將示範兒童最常發生的各種意外:燒燙傷、流鼻血、撞傷、割傷,其中包含所有細節,好讓爸比媽咪做好萬全準備,有能力處理發生在寶貝身上的各種情況!

1. 燒燙傷意外

請記住,先讓自己保持冷靜,吐氣後深吸一口氣,並充滿關愛地陪伴孩子。運用你的影響力,你說的內容、語氣與表達方式將會影響復原狀況。

案例:

晚餐時刻,煮義大利麵的水滾了,晚餐就快弄好了。莎拉站在水槽前,清洗著晚餐要吃的蔬菜。5歲大的麥修天性好奇,正到處尋找可探險的地方,此時他走入廚房想要幫忙。她發現他走進來,但就在她轉身並說:「麥修,別碰……」之前,他已經伸手去碰鍋子的把手,可怕的景象彷彿是電影的慢動作一般,鍋裡滾燙的麵條及湯灑出,翻向她的孩子。

麥修愣住了,一切都出乎預料地嚇人。媽咪衝過來,他不知道自己做錯什麼,他只是想看看上面是什麼東西,然後想要幫忙。隨著媽媽的視線,他看向自己的手臂,手臂又濕又紅,開始刺痛。莎拉遵照燒燙傷的處理原則,若有需要則打電話給119或醫生求助。她深吸一口氣,藉此保持鎮定與冷靜……

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口語急救示範:

莎拉:「喔喔,麥修,你好像把湯打翻了耶。」

麥修:(嘴唇顫抖,不確定該說些什麼或做些什麼)

莎拉:「寶貝,我知道你只是想幫忙。」

麥修:「對。」(點點頭,眼角開始凝聚淚水)

莎拉:「讓我看看你的手臂。」

麥修:「痛痛。」

莎拉:「對呀,痛痛。讓我看看,我再幫你讓手變好起來。好嗎?」

麥修:(點點頭表示同意)

莎拉:「(檢查一下傷勢,看來需要輕微的醫療處理)嗯,看起來好像有些水灑在你的手臂上了,你有看到嗎,麥修?」

麥修:「嗯嗯。」

莎拉:「你看這像什麼顏色?」

麥修:「紅色。」

莎拉:「是呀!那你知道接下來我要做什麼嗎?我們去拿一些涼涼的、乾淨的毛巾,你要幫我喔,可以嗎?」

(快速取一條乾淨的白毛巾,並打開水龍頭,把毛巾弄濕。迅速且俐落地行動,盡量保持冷靜,這樣才能讓孩子同時感到安全。)

莎拉:「當我把毛巾放在傷口上時,你可以像這樣幫我按住嗎?我去打個電話。當我講電話時,你可以想像這個冰冰涼涼的毛巾,能讓手臂變得又舒服又涼快,涼到裡面去,就像玩水的時候一樣,你的手變得冰冰的,真的很冰,然後皮膚就會慢慢變得不紅了。一開始會先變成粉紅色,過不久連粉紅色也不見了,就會像另外一隻手一樣舒服了。所以,你現在就可以這樣做,那我要去打電話囉!」

麥修:(將毛巾按壓在手臂上)「嗯嗯!」

莎拉:「你做得很棒,涼涼又舒服。」

TIPS:就算孩子當時哭個不停,爸比媽咪還是要講同樣的話。如果當下需要更多的急救措施,請記得撥打119,或直接帶孩子去掛急診,同時提供孩子這些「涼涼又舒服」的建議。

2. 流鼻血

在非人為、外力情況下,通常只會有一個鼻孔流血,而且大多發生在早上。除非孩子流鼻血超過10分鐘、反覆發生、呼吸困難、吐血、頭暈或發燒,不然流鼻血通常應該可以自行處理,不需醫生協助。

案例:

5歲大的瑪莉莎起床,並大聲呼叫爸爸媽媽,血正從她的鼻子流出來,流過她的臉,滴到她的睡衣上,這實在把她嚇壞了,並開始尖叫。爸爸媽媽跑了進來,在夜半時分,看著血流過孩子的嘴唇,滴到她的衣服上,彷彿是恐怖電影裡的畫面,爸媽首先深呼吸,讓自己平靜下來,開始處理這個狀況……

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口語急救示範:

媽媽:「哦,寶貝,妳流鼻血了!我們都在這裡。爸爸,你可以去幫我拿一條濕毛巾過來嗎?」

瑪莉莎:「媽咪!我到處都在流血。」

媽媽:「寶貝,妳只有鼻子在流血,雖然看起來好像到處都有血。但流鼻血就是這樣啊,很多人都會流鼻血,我們會幫妳清乾淨,等一下就沒事了。」

瑪莉莎:「我會死掉嗎?」

媽媽:「我的小寶貝,當然不會,只是流鼻血而已。我以前常常這樣,妳看我還活得好好的,現在還抱著妳呢!」

瑪莉莎:「我覺得好好笑喔。」

爸爸:(拿了條濕毛巾過來)「在我幫妳擦乾淨的時候,媽媽會幫忙捏住妳的鼻子。」

媽媽:(拿一張乾淨的紙巾或面紙,輕輕放在孩子的鼻孔裡)「等一下鼻子就好了,妳想要自己拿著塞住嗎?」

瑪莉莎:「你拿著。」

媽媽:「好啊!妳看,我要變魔術了喔!當我捏住妳鼻子的時候,妳要從嘴巴呼吸,像這樣,妳辦得到嗎?」

瑪莉莎跟著從嘴巴呼吸。

媽媽:「很好,現在妳只需要做這個動作。妳能想像在鼻子裡有個小小的水龍頭,就像那種我們用來接水管的水龍頭嗎?」

瑪莉莎:(點點頭。)

媽媽:「想像裡面有個小水龍頭,想像妳可以把它關掉,就像我們把水關掉一樣。這樣就可以讓鼻子停止流血了。妳做得到嗎?」

瑪莉莎:「我想可以。」

媽媽:「很好,再過一會就好了。現在我們可以來讀妳最愛的故事書。等一下搞不好妳都還沒注意到的時候,鼻子就已經好了,因為妳的身體會醫治自己,而且我們也會幫助它。」

瑪莉莎:「我要跟妳一起按住它。」

媽媽:「好啊。」

TIPS:盡快讓孩子坐在你的膝上或椅子上,讓他把頭微微往前傾,這樣血不會倒流回喉嚨。若有血在嘴巴裡,要他吐出來,因為把血吞下去可能會引發嘔吐,進一步嚇到你和孩子。輕輕捏住孩子的鼻頭,並保持10分鐘以上不動。

3.輕微摔傷、撞傷與瘀青

小朋友在生活中常發生一些不嚴重的摔傷、撞傷,大多都沒有嚴重到需要使用繃帶,通常只是輕叫一聲的小意外。不過如果家長過於大驚小怪,無論是出於愛及關心,或是想讓事情變得更好,反而容易讓孩子誤以為事態嚴重,甚至會讓他們更不安。善用轉移注意力的技巧,能幫助身體及情緒復原得更好。

案例:

有時候跌倒不一定會受傷,可能只是三輪車翻倒在草地上、鞋帶鬆脫而絆倒、被稍大的孩子推了一下,通常最後孩子會以自己的手支撐,而當手碰到地上撐住自己的時候,衝擊的力量就會傳送疼痛的信號到大腦。如果受傷後的疼痛主要是來自心理,身體只有手掌感到些微刺痛時,這種狀況非常適合使用下面示範的技巧來轉移注意力。

5歲大的艾莉諾騎著她的新三輪車,不小心撞到小坑洞而摔倒大哭。她的媽媽跑過來,仔細檢查後發現沒有大礙…

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口語急救示範:

媽媽:「不要怕,我在這裡!哦,你從腳踏車上摔下來啦,來我這裡,讓我看看你的膝蓋有沒有怎樣,你可以把手拍一拍。把衣服前面的灰塵拍掉,很好。」

如果能讓孩子知道,他的反應是很棒的,他就能帶著些許自豪,為意外事件劃下句號。例如,媽媽說:「嘿,你這次摔跤時,用手撐住自己,還保護了臉,做得很好!你真的很棒!」

要是以上方法仍未見效,媽媽可以繼續說:「你知道嗎?今天跌倒的人剛好可以,得到一塊蛋糕喔。」當孩子還在困惑時,他的哥哥或姊姊可能故意假裝跌倒,宣稱他可以吃一塊蛋糕,結果大家都笑了。最後,確實兌現諾言,讓孩子選一塊喜歡的蛋糕,事件就會圓滿落幕。

TIPS藉由讓孩子「把手上的灰塵拍一拍」,可以改變手掌的感覺,也轉移了他們的焦點,使他們因為摔倒而衍生的恐懼與憤怒,轉化成有用的忙碌。你也幫忙孩子拍拍膝蓋、衣服、頭髮…等,使得「跌倒」這件事不被注意。突然間,你們成為夥伴,一切恢復正常。

在醫學上,這種運用被稱為「疼痛的閘道理論」,這是一種被普遍接受的概念。理論指出,在脊髓末端的「閘道」上施加某種低度的刺激時,能有效阻斷疼痛感(這也就是為什麼在傷口上按摩,能減輕疼痛的原因),所以要讓他們把焦點放在將手上的灰塵拍掉,而不是放在刺痛感上。

4. 割傷意外

我們對割傷的認知,就是身體上出現了切口,雖然有時並不太痛,但是對很多小孩來說,還是非常可怕。當我們被割傷時,顯現出身體脆弱的一面。就算是對無法清楚表達的幼兒來說,這類經驗還是會進入心靈深處。當孩子看到自己的血從身體裡一直流出來,卻不知道該如何阻止時,這會加深他們的恐懼。

案例:

珍娜一直很重視廚房安全,也教過女兒奧利維亞沒有大人在時,千萬不要使用刀子。然而,有天當珍娜在花園裡忙的時候,奧利維亞想要給媽媽一個驚喜,為她準備一份沙拉。她把材料從冰箱拿出來,擺在桌台上,從抽屜拿出一把鋸齒刀,爬上一張小板凳,好讓自己可以搆到每樣想要使用的東西。由於她太興奮了,還沒站穩,手上就已拿著刀子。結果從板凳上滑倒,刀子滑出手,在手掌心上劃了一道約1公分的傷口。

珍娜聽到奧利維亞的哭聲,連忙跑進廚房,她看到血,但她確認自己已經盡力保持冷靜後才開始說話……

口語急救示範:

珍娜:「寶貝,妳怎麼了?」

奧利維亞:「媽咪,我滑倒而且流血了。」

珍娜:「我看到了,流血對傷口是好事。親愛的,因為它可以清洗傷口,這樣才會好得更快。不要緊張,先讓我仔細看一下傷口,看看需不需要做些什麼。當我檢查的時候,妳可以幫忙看看流出來的血夠不夠清理傷口,好嗎?」

奧利維亞:(眼眶中含著淚水,點點頭)

珍娜:「親愛的,我知道會有點痛痛。這傷口看起來不嚴重,應該用一般的OK繃就可以了。想不想跟我去浴室挑一張妳喜歡的圖案?」

奧利維亞:「要。」

(在浴室中)

珍娜:「這裡有3張很漂亮的ok繃,都能幫助妳止血,讓傷口好起來,妳認為哪一張最特別,可以讓傷口最快好起來?」

奧利維亞:「(3張都仔細看過之後,指向其中一張)那一張。」

珍娜:「很有趣耶,我也覺得這張看起來很像魔法OK繃,所以我們把它貼上去囉,像這樣,就在這裡,這樣妳就不會再流血了…馬上就好啦!」

奧利維亞:「像這樣貼?」

珍娜:「就是這樣,妳記得耶!等明天換OK繃的時候,傷口看起來就會好很多,每過一天就會更好一些,這是妳自己擁有的神奇魔法喔!」

奧利維亞:「然後傷口就會不見?」

珍娜:「對,傷口很快就會消失了。妳的身體是一個很棒的醫生。搞不好在我檢查第二次以前,傷口就不見了。」

奧利維亞:「真的嗎?」

珍娜:「還記得上次妳撞傷的地方嗎?有多快就消失了?撞傷的皮膚本來又青又紫,但是第二天就只剩一點黃黃的,再過一天就完全不見了,跟新的一樣,後來妳還忘記那邊曾經有瘀青呢!妳看妳自己做得多棒!」

奧利維亞:「我嗎?」

珍娜:「對呀,是妳自己辦到的喔!」

TIPS其實,只要提供孩子一段被理解、簡短、充滿關愛的談話,就能帶來很大的幫助。當我們花時間找出恐懼真正的原因,就能透過建設性的對話,讓孩子面對狀況時,心靈能得到舒緩。

如果是不能用OK繃處理的割傷,請打電話給119,或立即帶孩子去看醫生或掛急診。當你在等待救護車,或到醫院的路上,可以使用口語急救術來幫助孩子恢復健康。

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資料來源/《超有效的口語急救術》,格子外面出版。
照片企劃/陳映潔
攝影/潘朵拉專業兒童攝影
梳化/筱喬
演出/漂亮媽咪:黃映樺;可愛寶寶:楊秉叡