結婚9年，田小姐設定自己一定要生孩子，覺得家才會因此圓滿。後來她順利自然受孕，但胎兒無預期在孕期22週時胎停流產，讓她非常傷心。崇尚自然的她，一直沒避孕，想順著老天爺安排。
過幾年，突然驚喜懷孕，卻又不幸遇到子宮外孕，只得手術處理。接下來的幾年，肚皮還是沒有動靜，這讓田小姐心慌了，因為已經坐三奔四的她，時間壓力大到破表。
於是到不孕科就醫，做了試管卻無奈失敗了！去年，她決定到茂盛醫院，掛陳明哲醫師的門診，抱著必勝的決心和另一半專心接受治療。
經生理檢查發現，當時40歲的田小姐AMH只有0.21，已經非常低了，顯示卵巢功能低下、即將停經。以致於在後續的試管療程中，培養卵子就變得相當困難。
陳明哲醫師指出：「每次幫她做超音波檢查，卵巢內的濾泡都非常少。記得第1次檢查時，右邊卵巢只有2個濾泡、左邊有3個，同時這些濾泡品質都不好，她要受孕真的難！」
「因此，我為她計算適當的排卵針劑量，連打12天，比一般人還多出3天。就像開車時把油門踩到底，但最後只催出1個成熟的卵子，顯見這顆有多麼得之不易！」
接著在取出這個珍貴的卵子後，進行精卵結合，培育出發育優質胚胎，並在第3天以新鮮週期的方式植入田小姐的子宮，最後也成功著床。
陳醫師認為治療策略奏效，唯用藥期間要非常注意荷爾蒙的變化以為因應，最後再加上一點好運，整個療程只花3個月的時間，就達成已邁入41歲的田小姐長年想要成為母親的心願。
田小姐說，她想成為母親的過程充滿挑戰，曾經不幸胎停流產、子宮外孕，這打擊讓她極為傷心。所以當這次試管終於成功時，她卻沒有喜悅的心情！
「當滿3個月時，我心裡還是很擔心，因為以前的經驗很不好，怕胎兒不夠穩定，所以整個孕期都很焦慮，心裡想，要等到小孩生下來那一刻，我才能安心。」
所幸，肚裡的寶寶很聽話，在今年1月乖乖來報到，是個重達3200公克的健康男寶寶。
身為主治醫師的陳明哲指出，對於卵巢功能很差且高齡的婦女來說，懷孕很困難。做試管遇到的大難題就是卵子很少，要花很多時間反覆取卵、用藥，對婦女來說很辛苦。
「在培養卵子成熟的過程中，需要衡量施打排卵針劑量的多寡、用藥也要非常精準。好在為田小姐製訂的治療策略奏效，第1次取卵就有1顆品質好的卵子，同時在精卵結合後，也變成1顆品質好的胚胎。加上她的血流、內膜也都很正常，所以植入胚胎後就成功著床發育了。」
AMH是什麼？
AMH全名為Anti-mullerian Hormone (抗穆勒氏管荷爾蒙)，由卵巢中未成熟的小型濾泡（基礎濾泡和早期竇狀濾泡）細胞分泌，代表著女性卵巢卵泡的庫存量，是用來預測生育能力的重要指標。正常年輕女性AMH指數為2-5之間，AMH值隨著年齡會逐漸衰退，40歲以後AMH會下降至1以下。
整理／江桂香
圖片／AI生成
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