許多媽媽想讓孩子喝母奶，卻無法決定要「親餵」還是「瓶餵」。親餵和瓶餵母乳各自有什麼優缺點呢？
基隆長庚醫院小兒科主任廖穗綾表示，親餵最大的好處是讓媽媽跟寶寶透過親密接觸培養感情、使寶寶建立足夠的安全感，並且可以依照寶寶需求哺乳。此外，親餵不必花錢買奶瓶、消毒鍋、擠乳器、母奶袋，也不需要花時間泡奶洗奶瓶，相對省錢方便。
不過，因為親餵無法找人代勞，即使生病不適或半夜想睡，都必須打起精神餵奶，相對會比較辛苦。如果在外面找不到哺乳室，還必須克服用哺乳巾餵奶的心理障礙。寶寶長牙後也可能會咬破乳頭。
瓶餵除了要買一堆瓶瓶罐罐，花時間清洗消毒，一旦奶沒擠乾淨，還可能引發塞奶、乳腺炎等問題。但好處是可以請人幫忙餵奶，且每次餵奶都可以清楚知道寶寶喝了多少，可以定時定量。
延伸閱讀：親餵必學6口訣「送一面大貼紙」！讓妳第一次餵奶就上手
正因為母奶親餵和瓶餵各自有優缺點，廖穗綾表示，混餵對媽媽跟寶寶都有好處。寶寶滿月後，除非一天24小時都在家照顧小孩可以全親餵，最好訓練他親餵、瓶餵同步進行，也可以預防媽媽重返職場後寶寶適應不良。瓶餵的時間可以安排在睡前，每天一次，讓寶寶慢慢養成習慣。
Tips.瓶餵時間安排在睡前，是因為瓶餵可以控制奶量。睡前讓寶寶喝較多的ㄋㄟㄋㄟ，可以拉長寶寶的睡眠時間，降低夜奶的頻率。
上班族媽咪在確定復工日的前一～兩個禮拜，就可以開始讓寶寶建立白天瓶餵的習慣。訓練時請照顧者披上媽媽的衣服，讓寶寶聞熟悉的味道會比較容易接受。
開始上班後可以依照自己方便的時間來擠奶。廖穗綾建議，可以在出門前擠1次，上班時間擠1～2次，將每天擠奶次數維持在2～3次，根據脹奶狀況增加頻率。如果要經常外出或開會，無法在固定時間擠奶，可以在脹奶或午餐時間先把一些乳汁擠出來。若擔心擠的量不夠多會塞奶，可以固定3～4小時擠一次奶。返家後直接親餵。
延伸閱讀：工作與餵奶兼顧，職場媽咪哺乳7祕訣大公開
如果寶寶無論如何都不肯用奶瓶喝奶怎麼辦？廖穗綾建議先用湯匙、杯子、吸管或針筒取代瓶餵，再趁寶寶肚子餓時「偷渡」奶瓶。給寶寶兩個禮拜的時間適應。
寶寶一旦習慣吸奶嘴頭，之後就容易拒絕吸乳頭。要從瓶餵轉親餵，千萬不要把乳頭硬塞進寶寶的嘴巴，或推寶寶的頭湊近乳頭，這會讓寶寶更抗拒。最好用「生物哺育法」讓寶寶做出尋乳反射、自己想辦法含上乳頭。
「生物哺育法」應該怎麼做呢？只要斜躺在床頭，將寶寶放在胸前，讓寶寶自己尋乳、含乳就可以了。寶寶初次吸吮乳頭，通常要吸3、4口乳汁才會出來，記得觀察寶寶是否確實喝到乳汁。寶寶喝到奶通常會做出吞嚥的動作，並發出一秒一次「咕嚕」、「咕嚕」的吞嚥聲。瓶餵轉親餵時，等寶寶餓到哭鬧再開始嘗試，效果會比較好。
延伸閱讀：吃藥能不能餵母乳？14個哺乳媽咪用藥問題一次解答！
A：對。
瓶餵擠奶大多是「前段奶」，而親餵只要餵得夠紮實，就可以讓寶寶喝到「後段奶」。廖穗綾表示，雖然「前奶」和「後奶」的營養比例略有差異（前奶乳糖含量高，後奶含有較多脂肪及蛋白質），但成分基本上都一樣。只要寶寶的體重有跟上發展里程碑，不必太在意寶寶吃的是前奶或後奶。除非寶寶有乳糖吸收不良的毛病，容易脹氣、打嗝、溢吐奶，才需要改成全親餵。
Q2：親餵可能會讓寶寶全天候掛奶？
A：有些寶寶將媽媽的乳頭當成奶嘴。
要防止寶寶全天候掛奶，記得不要讓寶寶在喝奶時含著乳頭睡著，也不要讓寶寶養成「含奶睡」的習慣。平常可以用奶嘴或安撫巾取代乳頭讓寶寶獲得安全感。
Tips.0～1個月的寶寶，一天平均要喝8～12次奶，這是正常的生理需求，並不是掛奶。
A：長期親餵的確有可能讓乳頭被拉長，但只要停止親餵，乳頭就會恢復原狀。
乳房變形通常是因為「餵奶姿勢不對」或「擠奶方式錯誤」導致乳房組織纖維化。親餵、擠奶（特別是使用擠乳器時）要隨時留意姿勢／手勢，一旦感到疼痛就要趕快調整。
A：用奶瓶喝奶的確比較容易吸進空氣，所以餵完奶一定要確實拍嗝。
如果寶寶經過5～10分鐘仍無法嗝氣，可以用枕頭將寶寶的上半身墊高45度幫助排氣。
延伸閱讀：哺乳媽咪吃什麼好？這些營養素最重要！
最後提醒媽咪，照顧小孩很辛苦，一定要讓自己有足夠時間休息。寶寶滿月後以親餵為主、瓶餵為輔，睡前的瓶餵可以請老公或其他家人幫忙，不要將親餵視為唯一選項，才能在母乳這條路走得長久。
更多精彩內容請看：【嬰兒與母親】2021年2月號
*本網站所發表之文章，均由《嬰兒與母親》及其他相關著作權人依法擁有其法律權益，若欲引用或轉載網站內容， 請與本公司來信接洽，違者將依法處理。聯絡信箱：[email protected]
諮詢／基隆長庚醫院小兒科主任 廖穗綾
攝影／BubbleBunny純臻攝影工作室（02-2778-9758）
model／陳旻希、陳火（※人物與文章主題無關，照片為情境示意圖）
