去年(108)的兒童死因中,0~11歲嬰兒猝死症排名竟提升至前五名,怎麼回事呢?衛福部統計處近日公布108年12歲以下的兒童五大死因,位居第一個是週產性特定病況,其次依序為先天性畸形變形及染色體異常、事故傷害、癌症、嬰兒猝死症。與前年相比,前四名皆不變,但嬰兒猝死症卻從第六名攀升至第五名。
統計顯示,18歲以下兒少的死亡人數為1,236人,比前年的1,358人少了9%,若將0~11歲兒童與12~17歲少年分別分析,兒童死亡人數有959人,少年則是277人,但整體來說都是呈現下降趨勢。
108年新生兒總數只有17萬5000多名,雖然新生兒去年的死亡率比前年低,但每千人仍有2.4名新生兒死亡(出生未滿4週有431人),1歲以下嬰兒則每千人有3.8人死亡(未滿1歲有671人),但兒科醫師認為,新生兒及嬰兒的死亡人數應可再降低,因為嬰兒猝死症大多是可以避免的死因。
1歲以下最常見的猝死原因不外乎就是「趴睡、溢奶、溺水、被棉被悶住、吸入異物」等,雖然發生在冬季的比例較高,但其實任何季節都可能發生。然而,排除病理性原因,上述這些狀況大多都是可以預防的。為了降低嬰兒猝死率,政府不斷宣導不趴睡、嬰兒床不擺放過多物品等睡眠安全守則,雖然不能保證絕對不會發生嬰兒猝死症,但如果主要照顧者能多加留心寶寶呼吸狀況,或許就有機會避免這類的意外發生。
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寶寶猝死前,會經過掙扎期,想發出求救訊號!一開始時,寶寶想大口呼吸,可能是異常蠕動、呼吸變喘,然後唇色變黑,逐漸完全缺氧,人就慢慢不動了,循環變差後身體會漸漸冰冷,呈現瀕臨死亡的狀態。
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值得注意的是,這份統計資料顯示,108年0~17歲兒童與青少年因他殺而死亡的排名竟為第五名,共有24人,其中有9名為兒虐致死、12名為家長「殺子自殺」,其餘3人則是被保母或托育機構不當對待,死亡總數相較於107年竟多了2倍。
衛福部保護司副司長郭彩榕表示,家長殺子後自殺的案例,原因大多是經濟因素、父母精神狀態不佳或有相關疾病、婚姻衝突等,提醒家長應尊重兒少的生命權,不要因外力因素而輕易剝奪孩子的生命,孩子並不是父母的陪葬品。此外,學校應加強教育,讓孩子要對家庭警訊有所察覺並自保。
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