寶寶聽力檢查異常先別慌！有可能是這3種情況

1985年開始舉辦的新生兒篩檢由政府提供公費補助，篩檢項目從2019年底擴大增加到21項。大家耳熟能詳的蠶豆症、甲狀腺低下症均為篩檢的一環。而除了這些先天性代謝異常疾病，寶寶也可以經由公費補助做聽力檢查。

聽力篩檢異常怎麼辦？醫：先排除這3點

聽力篩檢通常會在出生24小時內進行，檢查方式是讓寶寶戴上連接自動聽性腦幹反應儀（automated Auditory Brainstem Response, aABR）的耳機，將3個連接儀器的感應貼片貼在寶寶的皮膚上，藉由耳機的滴答聲及感應貼片接收寶寶對聲音聽覺波的反應，大約花2～10分鐘即可完成。

由於聽力篩檢可能會因為耳道羊水尚未乾燥、寶寶哭泣、背景音過大出現偽陽性的反應，篩檢結果異常必須到耳鼻喉科進行二次檢查。醫院針對聽力異常的寶寶通常會安排診斷式聽力檢查，根據聽損的種類及程度進行後續治療。

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巨細胞病毒會造成聽損？除非孕期產檢發現…

不過，聽說胎內感染巨細胞病毒容易損害聽力，而巨細胞病毒的聽損無法從聽力篩檢檢查出來，寶寶出生後是否需要自費做巨細胞病毒篩檢呢？台灣大學醫學院附設醫院新竹分院小兒部新生兒科主任陳麒年表示，這個問題可以分成兩個部分來討論；首先，巨細胞病毒的感染者無論症狀輕微或嚴重，都不一定會傳染給胎兒。其次，巨細胞病毒和聽損只是具有比較高的關聯性，即便寶寶感染了巨細胞病毒，也不代表聽力一定會受損。沒有必要因為怕孩子感染巨細胞病毒造成聽損去做自費篩檢。

感染巨細胞病毒的孩子在妊娠期間通常會出現頭圍偏小、體重偏輕的表現，如果寶寶在妊娠期間出現相關症狀，出生後應留意寶寶的聽力反應是否正常，或請兒科醫師評估是否有早期聽損的症狀，必要時至耳鼻喉科做聽力追蹤。如果寶寶沒有相關症狀，不必過度擔心。

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初篩陽性不代表確診 要複檢才能確定！

陳麒年提醒，許多人都誤以為篩檢結果異常就是確診，其實初次篩檢只是把「可能罹病」的寶寶挑出來，不代表寶寶一定得病。之後還是要回到採檢院所做進一步檢查（複檢）。新生兒篩檢標準較嚴格，在誤差範圍內就會通知複檢，寶寶也可能出現偽陽性的反應，在複檢結果出來前，不必過度緊張。

剛出生的寶寶身體尚未發育成熟，出現部分異常表現是自然現象，篩檢結果並不能完全反映實際狀況。只要後續追蹤沒有異常、寶寶各階段發展都有符合成長里程碑，不需要太擔心。

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