這三種常見的子宮疾病，你一定聽過！其實從生活中的一些小細節，就可以了解妳的子宮建不健康，讓我們也來聽聽醫師怎麼說吧！
子宮頸癌曾是女性癌症發生率第一位，但因推廣子宮頸癌抹片篩檢，子宮頸癌的死亡率開始逐年下降。因為子宮頸癌的發生是很漫長的過程，而且初期症狀不明顯，一開始輕微病變、嚴重病變、原位癌，到了侵襲癌才是真正的子宮頸癌，但每個階段都需要好幾年的時間，而如果輕微症狀只需要做切片，但嚴重的話可能需要摘除子宮，因此透過子宮頸癌抹片檢查能越早發現，就能早期治療。
子宮頸癌抹片檢查前，該注意！
一般建議曾從事性行為的女性就要做檢查。現在健保提供30歲以上女性子宮頸癌篩檢，臺安醫院婦產科傅佩德醫師提醒做檢查前要注意，前一天不要泡澡以及沖洗陰部，也避免在前一天從事性行為，不要使用陰道塞劑，另外陰道在月經結束後，可能會有一些分泌物，影響抹片準確性，也不建議在月經剛結束期間做檢查。
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子宮頸抹片檢查是如何進行？
用壓嘴（陰道撐開器）撐開陰道，把脫落的細胞刷在抹片上，做細胞判讀。抹片有兩種方式，一種是健保給付的抹片，用刷子把細胞塗抹到抹片上做判斷，可能會有塗抹不均的狀況，但會有70%的準確度，另一種電腦抹片，把細胞平均噴撒在抹片上，準確性會到95%。
子宮肌腺症、子宮內膜異位症，原來是同件事
通常有內膜異位症的女性，可能很年輕就開始經痛，一般到停經之後就會停止這個狀況。傅佩德醫師表示「子宮肌腺症與子宮內膜異位症是同一個狀況，就是跑錯地方。」如果內膜異位的東西跑到肌肉層，它就叫子宮肌腺症。如果跑到卵巢，會積累在裡面成血塊，久了就像濃稠的巧克力醬一樣，所以又叫巧克力囊腫。而跑到腸子、腹膜或是骨盆腔上面也都是有的。
症狀
在月經的時候特別容易因為內膜刺激腹膜，會有疼痛發炎經痛的現象。如果跑到肌肉裡面去，它會影響收縮，出血量會變得比較多。
成因
第一個是因為體質，天生內膜不穩定。第二個因素是經血逆流。一般來說月經子宮收縮時，經血由子宮頸往外流，但可能少部份流向輸卵管。
治療
內膜異位大部分是以藥物治療為主。因為它很容易復發，就算開完刀，一般統計隔五年之後有一半又重新開始長。若再開第二次開刀，其他器官受到影響很高，困難度也高，因此除非真的像是巧克力囊腫破掉，或者內膜異位已經嚴重到連藥物治療都沒有改善，才會建議開刀。
子宮肌瘤其實是很常見的婦科疾病，而且可能比因子宮肌瘤去看診的人更多，因為有些人一輩子從來沒發現過，因為肌瘤生長的位置根本不會影響身體，也沒有不適的症狀，而且到了停經，子宮肌瘤就會慢慢萎縮掉。
症狀
子宮肌瘤最需要注意的是它生長的位置。若生長位置會壓迫到膀胱，則容易頻尿，壓迫到腸子，就容易便秘，如果是在內膜產生肌瘤，則可能造成血流不止的狀況，對懷孕的媽咪來說，更容易有早產的可能，傅佩德醫師表示，可以把肌瘤想像成違章建築，跟著寶寶一起長大。
成因
會造成肌瘤的原因，首先和遺傳是有相關的，另外與女性荷爾蒙「雌激素」的刺激也有關，因為脂肪是原料，會使雌性賀爾蒙增加，因此較肥胖的人也容易有子宮肌瘤。
治療
現在有些藥物可以控制肌瘤的大小，讓它稍微縮一點。嚴重的話主要是透過手術切除，像是一些腹腔鏡手術、微創手術。要特別注意的是，若曾因肌瘤在子宮開過刀，建議以剖腹產生產，因為若自然產的話，曾開過刀的子宮，到了足月，子宮會沒有辦法承受收縮的力量，而會有子宮破裂的可能。
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1.甜食：愛吃甜甜的食物，會讓身體的血糖增加，胰島素跟著上升，此時雄性素也會跟著上升，可能導致月經異常。因此傅佩德醫師提醒不要過量或太頻繁攝取糖分較高的食物。
2.油炸食物：高油的油炸食物，容易使脂肪及膽固醇的量提高，進而造成肥胖現象，也會使雌激素的原料多，使肌瘤或內膜異位症的機率變高。
3.喝酒：酒精類是從肝臟代謝，會影響到雌激素的一些代謝。所以酒精會影響肝臟、肝臟會影響代謝，就會造成一些排卵或賀爾蒙異常。也不是不能小酌，一般酒精的量，一天建議15～20克，一般啤酒的酒精濃度約5～8%，但是過量飲酒也會造成子宮的傷害。
4.抽菸：抽煙會影響體內的血管，容易造成血栓，而子宮跟生小孩都是靠血管，長期抽菸，停經的年齡會提早，也會影響卵巢的功能。所以建議不管是自己抽菸還是二手菸都要避免。
5.吃冰：月經期間因為裡面有血，若吃冰容易造成子宮突然收縮。
子宮的常見疾病，聽起來雖然可怕，但若能夠正確認識與相處，好好照顧子宮，女性們也不用太過擔心。
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諮詢／臺安醫院婦產科主治醫師 傅佩德
採訪撰文／許宜津
攝影／潘朵拉專業兒童攝影
