寶寶卡痰、鼻涕怎麼辦？讓兒童感染科醫師教你正確作法，讓寶寶舒服一些。
淡水馬偕紀念醫院兒童感染科主治醫師龔妍心表示，流感旺季應特別注意，盡量別帶孩子前往人潮擁擠的公眾場所；此外，流感病毒除了透過飛沫傳染外，接觸傳染也是途徑，用手揉眼睛、鼻子前，記得先洗手，並經常保持良好的手部衛生習慣，且多運動、均衡飲食，及早帶孩子施打疫苗，以預防感染。
如果孩子出現發燒、倦怠、肌肉痠痛，以及呼吸道症狀，如喉嚨痛、咳嗽、流鼻水等，小心！可能是流感徵兆，特別是高燒、倦怠、肌肉痠痛，更要提高警覺，而且其中有一至兩成感染流感的人，會有腸胃道症狀，如嘔吐、拉肚子等，若有以上情形，請趕快就醫。
值得一提，有過敏體質的寶寶，因冬季溫度降低，氣喘更容易發作，若受到流感病毒的侵襲，會讓過敏的症狀被誘發，導致病情更嚴重。
當寶寶有喉嚨卡痰、流鼻涕的狀況，龔妍心醫師提醒，要注意是否有呼吸急促的問題，如發生呼吸急促、唇色改變、精神活力不佳的情形，甚至是呼吸費力、出現肋骨下緣凹陷的狀況，或是感染誘發過敏氣喘，都要趕快送醫。
你可能也有同樣的經驗，孩子感冒已經拖了一陣子，但喉嚨總是卡著一口痰，這時該怎麼辦呢？龔妍心醫師強調，一般感冒病程約兩、三星期左右，一開始會比較嚴重，也許會合併發燒，病程後期症狀會較輕微，可能會喉嚨有痰或是吸鼻子的動作，這時醫師可開立一些藥物，幫助痰液較稀、容易咳出來，也能讓鼻涕減少。此外，還有哪些方法呢？
龔妍心醫師建議，爸媽可多給孩子補充水分，身體水分較多，痰液也會較稀，孩子較容易咳出來。除了多喝溫開水外，可考慮喝蜂蜜水（切記1歲以下寶寶不能喝）、雞湯，也有機會幫助孩子把痰咳出。
如果爸媽覺得寶寶痰很多，不太容易咳出來，可考慮幫寶寶適度拍痰。龔妍心醫師表示，大、小寶寶的拍痰方法，在姿勢上有些不同，大寶寶較不願意趴在大人腿上，可讓他側躺或立著，小寶寶則是趴姿、側臥，或讓寶寶趴在肩上都可嘗試。
◆小寶寶可用趴姿拍痰，將頭稍微趴低、屁股抬高。
◆大、小寶寶都適用側臥的方式拍痰，可左、右兩邊輪流。
◆如果大、小寶寶喜歡立抱，立著也是一種不錯的拍痰方式。
STEP 1：幫寶寶拍痰時，爸媽將手彎成空心杓狀，也可使用軟軟的、空心的「叩擊罩杯」，拍擊聲音雖然很大，但實際上寶寶不太會痛。
STEP 2：拍痰位置為寶寶背部兩邊肩胛骨處，由下往上正向叩擊。左、右兩邊各叩擊5至10分鐘，若無法做到3至5分鐘也可以；一天約進行4次即可。
龔妍心醫師指出，盡量不要在寶寶餐前和餐後1至2小時拍痰，因用餐前拍痰會影響食慾，餐後拍痰則可能造成寶寶嘔吐或嗆到。
拍痰時不要叩擊寶寶的心臟、腹部、脊椎、傷口、下腹部（腎臟）等部位，以免使寶寶受到傷害。
爸媽在為寶寶拍痰時，要隨時注意寶寶呼吸的狀況，若覺得寶寶呼吸困難或唇色發紫，要趕快停下來。
如果孩子年紀較大，傾向鼓勵孩子自己把痰咳出來。龔妍心醫師表示，1歲以上的孩子，幾乎都有咳痰能力，拍痰主要使用於沒有力氣把痰咳出來的人，如早產兒、臥床老人等。若有些孩子對拍痰很反彈、一直哭鬧，感覺很不舒服，可讓孩子慢慢自己咳出來，不是非拍痰不可；若寶寶較小，拍一下可能會使痰液較鬆、容易咳出，則可以試試看。
寶寶感冒拖好久、咳個不停，藥也吃不好，如何處理呢？龔妍心醫師指出，常見過敏、氣喘的孩子，會以慢性咳嗽來表現，若咳嗽較久，或是總是在清晨、半夜咳，加上有家族史，可能是氣喘所導致，爸媽須注意寶寶咳嗽時，是否出現「咻咻咻」的喘鳴聲。
另一方面，由於寶寶處於什麼東西都往嘴巴送的年紀，要小心寶寶吸入異物後，也會引起咳嗽。
當寶寶鼻腔有鼻涕，卻不會自己擤出來，爸媽該怎麼做呢？
龔妍心醫師強調，2、3歲以上的孩子，可教他擤鼻涕：拿衛生紙壓住一邊的鼻孔，一次擤一邊鼻腔的鼻涕；千萬不能同時壓住兩邊的鼻孔，以免鼻涕的細菌往中耳跑去。
如果寶寶不會擤鼻涕，一直把鼻涕往後吸，又因為不舒服而哭鬧不止，可考慮使用吸鼻器，幫寶寶把鼻涕吸出來。吸鼻器分為電動、手動、口吸式，龔妍心醫師建議，不要選擇力道很強的產品，並在寶寶鼻子外面吸一吸就好，別將吸鼻器的管子伸得太深。至於使用次數，一天進行2至3次即可，不需太頻繁。提醒爸媽，不可直接以嘴巴吸寶寶鼻涕，會有感染的風險。
使用吸鼻器前，可先用溫熱的毛巾敷一下寶寶的鼻子，或是善用洗澡時的蒸氣，也能幫助鼻涕軟化，再用吸鼻器把鼻涕吸出。
寶寶長期把鼻涕往後吸，怎麼辦？
這種情形要帶寶寶去看醫生，以辨別是感冒、過敏或其他特殊原因。龔妍心醫師舉例，曾遇過妥瑞症的孩子，習慣性會有吸鼻子的動作，因此若寶寶長期有這樣的症狀，應請醫師進一步診斷。
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採訪撰文／游資芸
諮詢／淡水馬偕紀念醫院兒童感染科主治醫師 龔妍心
攝影／Super Cute寶寶•親子寫真
