過敏性鼻炎之營養自然療法

鼻子過敏是非常惱人的，在美國統計影響三千五百萬人口，保守估計在台灣可能有五分之一的盛行率，所造成的症狀有鼻子癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞、頭痛，進而嚴重影響生活品質，包括睡眠障礙、工作效率嚴重影響，其他包括打鼾、慢性咽喉炎、睡眠呼吸終止症等，另外有不同比率患者合併氣喘、過敏性結膜炎、異位性皮膚炎、過敏性腸炎等。
 

如果妳有過敏體質，第一步是先確定過敏原為何？一般分為吸入性、接觸性、及食物引起的過敏原，不過檢測過敏原的方法及準確度是有相當程度的差異，這需與醫師仔細討論。確定過敏原之後確實避開過敏原是需要周延的配合。不過，在飲食方面則應該注意避免以下食物攝取過多，如冰冷食物、乳製品、海鮮類、堅果類、過度加工食品、甜食、反式脂肪、菸、酒、咖啡等。
 

藥物有分為口服或局部噴劑或下鼻甲注射，一般藥理分類有抗組織胺、去充血劑、肥大細胞穩定劑、白三烯素拮抗劑或類固醇等。使用方法及時機各有千秋，對於急性或非急性、兒童或成年人皆有不同使用法則，端看醫師用藥經驗。
 

另外免疫療法（即所謂過敏疫苗或減敏針）對於長期嚴重患者不失為一選擇，我個人研究滿意度相當高，唯療程常需三年左右，需病人耐心配合，一般以皮下注射為主，最近研究舌下減敏效果也不錯。
 

如果鼻塞嚴重，甚至合併其他併發症，則手術是另一種選擇，一般有雷射、射頻（無線電波）、電燒、冷凍療法、下鼻甲切除術（或合併鼻中隔矯正）等。但需注意鼻過敏手術完保健非常重要，否則仍有復發機會。
 

現在自然療法愈來愈受重視，以營養處方來治療或調養此類患者的研究相當多，資整理如表一。

表一：過敏性鼻炎之營養自然療法

一般自然營養療法治療鼻過敏機轉包括有：

1. 調節免疫機能，使過敏反應減輕或消失。
2. 抗組織胺效應。
3. 保護鼻黏膜組織正常運作。
4. 抗氧化。
5. 抗發炎。
6. 增加腸道生理運作正常，減輕腸漏症，進而減少大分子物質或過敏原進入血液及淋巴循環中。

以魚油為例（非魚肝油），因其含豐富的ω-3脂肪酸EPA和DHA，可競爭花生四烯酸，因此可減少一些壞的發炎前驅物質，因此有抗發炎及抗血栓作用，又可降低過敏反應相關細胞素的產生，如間白素一型及二型和腫瘤壞死因子，另外研究顯示魚油可抑制與皮膚延遲過敏反應相關之B及T細胞合成。

又如益生菌攝取，可競爭抑制腸道壞菌，如此對於腸道健康多所助益，因此減少過敏物質或是未消化完全的大分子結構物質進入人體循環中，不但減輕人體免疫負擔，更可減少身體任何器官的過敏反應，因此包括鼻過敏、氣喘、異位性皮膚炎或乳糖不耐症等；另外還有增加腸蠕動，排宿便的好處。建議可補充益生菌粉製劑。

不過任何自然療法食品需在有經驗醫師操作下方能達到預期效果，一般患者切忌在人云亦云的情形下亂服用，否則也是有可能花了冤望錢卻看不到效果。