懷孕後，身體和心靈都好疲憊，需要更多睡眠嗎？馬偕紀念醫院高危險妊娠科資深主治醫師王亮凱認為，孕媽咪一天需要的睡眠約為7至8小時，並可於中午稍作休息30分至60分，但不建議休息太久，會影響晚上的睡眠。睡得太多，會影響體重的控制和營養的補充，如營養攝取太少，可能間接使得胎盤功能變差、胎兒發育遲緩或體重較輕，而臥床睡眠沒活動、沒吃東西，也會降低孕媽咪的抵抗力，誘發流感及妊娠糖尿病、高血壓的發生率。
雙和醫院睡眠中心主任鄔定宇表示，高達八成的孕媽咪認為孕後睡眠比孕前差，更有很大比例的孕媽咪有睡眠障礙，其中三至四成的困擾以失眠為主。事實上，不管是否懷孕，失眠最大原因都出自於壓力。而孕期前中後期擔心的事各有不同，關於未來生產、育兒、就業、就學、經濟壓力等問題，獲得家人、另一半的支持很重要，可透過跟另一半充分討論、解決問題，失眠困擾會減輕許多。
孕期失眠問題，除了心理因素外，還有一大部分是身體不適引起的，三大孕期有哪些生理問題，會對睡眠造成影響呢？
第一孕期荷爾蒙影響大
王亮凱醫師強調，第一孕期不適引起睡眠問題，大多跟孕期荷爾蒙有關，包括黃體素、胎盤激素等造成生理性功能改變，孕媽咪可能會有嗜睡感、疲憊感，合併腸胃道蠕動變慢，容易脹氣、消化不良，因此若睡前吃太多、太快，可能使得晚上不容易入睡。另一方面，荷爾蒙也會讓孕媽咪變得更敏感、容易緊張，加上懷孕初期常有子宮收縮、出血問題，容易誘發緊張情緒、影響睡眠。
鄔定宇主任補充，懷孕前三個月常因孕吐、荷爾蒙、飲食習慣改變等原因，讓本來不錯的睡眠變成入睡困難、睡眠深度不夠的淺眠，或是即使睡著、太早醒來無法再入睡等，以前可睡得很久、很深，現在卻產生各種睡眠問題。
這樣的情況，通常在第二孕期後，荷爾蒙影響漸漸減少後，就會穩定下來。王亮凱醫師建議，懷孕初期因荷爾蒙引起的睡眠問題，可試試看以下四種方法進行緩解：
方法1：睡前放輕鬆
上床前盡量放輕鬆，泡泡腳或洗個熱水澡，讓自己感到較舒服。
方法2：睡前避免難消化食物
睡前盡量避免一些高糖、油膩不好消化的食物，睡前吃這些食物會消化不良、影響睡眠。
方法3：穿寬鬆睡衣
孕媽咪穿著應以舒適、寬鬆為主，不太建議穿太過緊身的衣服，睡衣更要以符合這樣的原則。
方法4：水分漸進式攝取
孕媽咪喝水也不能暴飲暴食，要漸進式分批喝水，以免對睡眠造成影響。
第二孕期小心韌帶拉扯
第二孕期是相對舒服的階段，但仍有一些生理上的症狀，例如，子宮收縮、壓迫，以及子宮脹大造成韌帶的拉扯。韌帶疼痛，會明顯出現在起床與變換姿勢的時候，有時右側躺也會拉扯到部分肌肉而導致不舒服，進而影響睡眠。王亮凱醫師建議，孕媽咪動作、姿勢變換要減緩、放慢，睡覺、坐著時要有適當的支撐，把月亮枕、彎型枕墊在背部的地方，去減少壓迫、減輕不舒服的狀況。
此外，雖然懷孕中期後消化問題會好轉，但若是孕前就容易便祕、消化不良，這些狀況還是會持續下去。孕期便祕會影響睡眠，應多吃蔬菜水果、攝取足夠水分，如還是消化不良，可使用益生菌、消化酵素幫助消化，或諮詢醫師進行藥物治療。
第三孕期假性陣痛和產兆出現
王亮凱醫師分析，懷孕後期胎兒、肚子變大往上壓迫，造成腹部脹氣、消化不良的情形，第三孕期會更加重。還有，胎動次數和劇烈程度會明顯增加，孕媽咪睡覺時一直被寶寶踢，也會被吵醒。另外，第三孕期開始，睡眠中偶爾會有一些假性陣痛，易造成睡眠中斷；32週以後則會出現生產的徵兆，如規則性的字宮收縮或胎位下降，容易使孕媽咪不易入睡，或是睡到一半被打斷，門診上很常碰到。
第三孕期這些睡眠問題，與胎兒生長有關係，請媽咪放輕鬆，減少刺激子宮的活動，如長時間散步、爬樓梯、抱孩子、做家事，以減緩子宮收縮的頻率，而消化不良問題，應採少量多餐進食，以避免腸胃不適。
鄔定宇主任補充，懷孕後期因肚子變大形成壓迫，易有腰痠背痛、胃食道逆流、夜間頻尿的問題，所以導致失眠。大部分的身體不適，生產後可望漸漸恢復，失眠問題也能緩解，除非有其他家庭、工作、財務上的心理壓力無法解決，加上家庭、社會的支援不夠，失眠逐漸往慢性化發展，走向頑固型或難治型失眠。
