小兒科醫生最害怕的家長類型（上）

1.堅持不打疫苗

疫苗是經歷過去慘痛的感染、疾病的大流行而研發出來的預防醫學，幫助孩童免除一些疾病的威脅。就公共衛生角度而言，疫苗是有效降低傳染病傳播及死亡率的方法，極少數不良反應的案例，的確是忘不掉的夢靨，但有些案例經確認後也並非是疫苗造成，只是被媒體過度渲染造成恐慌。過度恐懼或排斥，認為所有疫苗都是危險的，就變成因噎廢食。

當遇到爸媽對於疫苗有疑慮時，我不免雞婆多問一句理由為何？父母堅決反對疫苗，也要確認理由為何，是否能收集正確的論述來支持，而非無謂的堅持，將道聽塗說視為真理，因為這個決定，是會深深影響孩子的健康及生命。我會繼續相信疫苗，也會繼續鼓勵每個孩子接種疫苗來預防疾病。

2.只信業務不信醫生

門診時也會害怕遇到一些無法說服的家長，明明花了不少時間解釋寶寶因為飲食狀況的關係，可能需要額外補充一些必要營養素，例如鐵質或維生素D，但家長卻只相信母嬰用品或藥局店家人員的說法，有些營養補充建議早已更新，他們卻還提供以前落後的觀念，於是家長一直詢問可否給孩子喝紅嬰水、幫孩子補充鈣粉或益生菌？這讓醫生很為難又無奈。

在門診最常被問到鈣粉，鈣粉在這個營養過剩的年代，孩子已不太需要，只要喝足夠的母奶或配方奶，一天所需鈣質應該足夠，過度地補充鈣質，卻沒有足夠的維生素D幫助鈣質吸收，只會增加腎臟的負擔，也容易增加泌尿道結石的風險；而益生菌的補充也是眾說紛紜，若孩子有腸道不適的狀況，補充益生菌大多能有些幫助，但對於預防過敏的功效就還需要更多研究佐證，而且不同菌種效果不同，並非三言兩語就能解釋清楚，而且也不是每個孩子都需要補充。

3.過度害怕抗生素、類固醇...

從前醫生開什麼藥不重要，重點是要有效，病患很少過問藥物。現在網路資訊發達，在門診開始有爸媽會詢問開立了什麼藥物，特別會在意是否含抗生素或類固醇，會有這樣的轉變，應該是不時聽到「出現多重抗藥性的超級細菌」，或「類固醇濫用後造成厲害副作用」的報導，所以聽到醫生要開立這些藥物時反而會害怕，也變得很抗拒這些藥物。

當遇到這種狀況我還是會詳細和家長解釋，孩子因為細菌感染，身體出現不適，透過抗生素幫忙消滅體內病菌；過敏氣喘發作時，使用類固醇減緩過敏反應，其實任何藥物都有它存在的價值及意義，只要合理使用都能治病救命，恐懼往往是因為我們對藥物不夠了解。倘若醫生解釋完仍無法說服家長，反覆詢問「孩子症狀為何無法改善」，同時又堅持「我小孩絕對不能吃抗生素和類固醇」，這樣就只能另請高明了！

相信看完這篇文章後，大家一定能理解為何兒科醫生害怕的不是小孩，而是家長，但我知道任何的憂慮都是來自深愛孩子的心，我會更努力讓家長放心，也希望家長能有更開放的心聽聽醫師的建議。